BORANG PERMOHONAN PEMBIMBING RAKAN
SEBAYA 2017
NAMA :
…………………………………………………………………………………………….
TINGKATAN
:………………………………………………………………… CITA- CITA : ……………………………………..
ALAMAT :
………………………………………………………………………………………………..................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
KEDUDUKAN
PEPERIKSAAN DALAM KELAS ...................................................................................
KAD
PENGENALAN : ………………………………………………………………………
JAWATAN DALAM
SEKOLAH :
………………………………………………………………………………………………………………………………………
NAMA BAPA
:…………………………………………………………………………………………….
PEKERJAAN
:………………………………………………………………………………………………
NAMA IBU : ……………………………………………………………………………………………..
PEKERJAAN
:……………………………………………………………………………………………..
4 SEBAB
KENAPA PERLU PILIH ANDA SEBAGAI AHLI PEMBIMBING RAKAN SEBAYA
i…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ii………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
iii……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
iv……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
SOKONGAN
1.WARIS 2.PENDIDIK
T/TANGAN …………………………………………………………. ……………………………………………………………
NAMA ( ) ( )
3. PEMBIMBING
RAKAN SEBAYA 2014
……………………………………………………………….
(
)
Syarat PRS mesti mempunyai sahsiah unggul, boleh
bekerjasama dalam pasukan, mengikut
arahan UBK, akademik yang baik dan rekod disiplin yang memuaskan.