KONSEP PERKAHWINAN DAN KAUNSELING PERKAHWINAN

KONSEP PERKAHWINAN

Konsep dan maksud perkahwinan

Menurut Houlgate. L.D (1999), di dalam buku Morals, marriage and Parenthood: An Introduction to Family Ethics, mentafsirkan perkahwinan sebagai sebuah institusi yang dibina oleh masyarakat bagi membolehkan seseorang individu itu menjadi bertanggungjawab dalam sesetengah perkara (m.s. 61). Pada kurun ke – 18, seorang ahli filosofi German iaitu Immanuel Kant, bersetuju mentafsirkan perkahwinan sebagai sebuah perjanjian di antara seorang lelaki dan wanita, tetapi mereka tidak mempercayai bahawa melahirkan dan mendidik anak – anak adalah perlu menjadi sebahagian daripada sebuah perkahwinan. Ini adalah kerana, perkahwinan merupakan penyatuan antara dua individu yang berlainan latar belakang bagi memenuhi hubungan seksual yang seimbang sepanjang hayat mereka. (m.s. 62).

Selain itu takrif kahwin atau nikah oleh Hassan Salleh (1992), dari segi bahasa bermaksud berkumpul atau berhimpun dan dari segi istilah ialah akad dengan menggunakan perkataan nikah itu sendiri atau yang mengharuskan persetubuhan. Menurut Kamus Dewan (2007), perkataan perkahwinan adalah bermaksud perihal pernikahan atau penggabungan di antara dua unsur yang berlainan (p. 655).

Tambahan lagi, perkahwinan menurut Kendall. D (2007), adalah satu aturan di antara dua individu atau lebih yang diakui oleh undang – undang dan diterima oleh masyarakat yang melibatkan beberaa hak dan tanggungjawab dan kebiasaannya melibatkan hubungan seksual (m.s. 481).

Menurut buku Dr. Shahid Ashraf (2006), nikah beerti penyatuan dua jiwa bagi tujuan kasih sayang, dua individu untuk proses pembiakan dan mengesahkan status anak – anak (p.95).

Mengenai konsep perkahwinan pula, Dr. Shahid Ashraf, menganggap institusi perkahwinan telah lama wujud selari dengan kejadian manusia itu sendiri. Institusi perkahwinan boleh dedifinasikan sebagai hubungan antara seorang lelaki dan seorang wanita yang mana diakui oleh adat dan undang – undang yang melibatkan tugas dan hak – hak tertentu jika kedua – duanya bersatu iaitu berkahwin dan mendapat anak hasil dari perkahwinan tersebut. Perkahwinan mempunyai dua fungsi iaitu pertama sebagai salah satu cara yang diambil oleh masyarakat bagi membolehkan hubungan antara jantina yang berbeza dan keduanya ia sebagai satu cara untuk menjadikan hubungan antara anak dan pasangan tadi diiktiraf oleh masyarakat

Matlamat atau Tujuan Perkahwinan dalam Islam

Menurut Mustafa Haji Daud (1989), perkahwinan merupakan kefardhuan daripada Allah yang disampaikan oleh Rasulullah S.A.W. Ia juga merupakan salah satu fitrah semula jadi alam di mana setiap sesuatu itu ada pasangannya. Oleh itu perkahwinan dianggap sebagai satu institusi yang menemukan pasangan dan perkongsian hidup yang sejati, sehati dan sejiwa bagi sama – sama mengharungi suka duka dari erti kehidupan. Perkahwinan juga memberi perlindungan dan pemelihara yang kukuh daripada masalah keruntuhan akhlak malah menyelamatkan muda mudi daripada penyelewengan seks. Tambahan lagi perkahwinan juga dapat menjitukan pemikiran dan tenaga dalam menghadapi sebarang dugaan.

Jenis perkahwinan

Menurut Benokraitis. N.V (2011), terdapat lima jenis perkahwinan di Amerika Syarikat iaitu “conflict – habituated marriage”, “devitalized marriage”, “passive-congenial marriage”, “vital marriage” dan “total marriage”. Bagi jenis yang pertama, pasangan di dalam perkahwinan ini sudah terbiasa dengan konflik di dalam perkahwinan mereka. Pasangan akan bergaduh secara fizikal dan verbal tetapi tidak mempercayai bahawa pergaduhan di dalam hubungan mereka adalah sebab yang terbaik untuk menuntut penceraian. Pasangan di dalam jenis ini percaya bahawa pergaduhan adalah salah satu cara untuk menyelesaikan masalah dan menguatkan mereka untuk menghadapi masalah mereka. Kebiasaannya faktor kenapa timbulnya konflik adalah remeh dan mereka sering kali boleh selesaikan pergaduhan tersebut.

Jenis perkahwinan yang kedua pula ialah  perkahwinan yang hambar. Kedua – dua pasangan sangat mencintai satu sama lain di awal perkahwinan mereka. Selepas beberapa tahun mereka menghabiskan masa bersama, membesarkan anak – anak, menghiburkan dan memenuhi tanggungjawab terhadap komuniti, mereka merasakan kesemua itu dilakukan kerana tanggungjawab bukan lagi kerana cinta. Pasangan akan hidup bersama dan tidak memilih untuk bercerai, walaupun salah seorang dari pasangan tidak gembira namun mereka tetap memilih untuk mengekalkan perkahwinan mereka.

Ketiga, a passive – congenial marriage ialah kedua – dua pasangan mempunyai pelaburan emosi yang rendah dan jangkaan yang sedikit antara satu sama lain. Mereka mencapai kepuasan melalui hubungan mereka dengan orang lain sebagai contoh anak – anak mereka, rakan sekerja dan sahabat handai. Pasangan ini sering kali melakukan aktiviti dan minat yang berbeza di mana mereka lebih mementingkan praktikaliti sesebuah perkahwinan itu berbanding faktor emosi.

Seterusnya ialah vital marriage, pasangan di dalam jenis ini meluangkan masa bersama dan menyelesaikan masalah mereka melalui persetujuan dan perbincangan dan sering kali berkorban untuk satu sama lain. Pasangan ini menganggap hubungan seksual adalah penting dan menyeronokkan, salah faham yang timbul adalah kerana isu yang tertentu dan akan diselesaikan secepat mungkin.

Akhir sekali ialah total marriage, di mana ia mempunyai persamaan dengan vital marriage. Pasangan mengambil bahagian di dalam kehidupan masing – masing secara menyeluruh  dan mempunyai sedikit ketidakpuasan hati yang tidak selesai. Namun pasangan suami isteri ini berkongsi pelbagai aspek dalam kehidupan mereka, di mana mereka akan bekerja bersama atau mempunyai rakan yang sama dan minat yang sama. Perkahwinan ini lebih menyeluruh berbanding dengan vital marriage.

Definisi Pernikahan

Nikah dari segi bahasa bermaksud himpun, kumpul atau cantum. Dari segi syarak, nikah ialah ikatan yang menghalalkan pergaulan  lelaki dan perempuan yang diharuskan berkahwin.

Apabila seseorang telah dewasa, dan telah mencari nafkah untuk dirinya dan untuk rumah tangga, serta ia telah mempunyai keinginan untuk berumah tangga, serta ia telah mempunyai keinginan untuk berumahtangga, maka yang merosakkan akhlak atau moralnya, maka disunatkan baginya berkahwin. (An- Nisa’:3)

Muhammad Ali Quthb (1993) juga berpendapat  perkahwinan adalah satu-satunya cara yang berguna untuk menjaga umat daripada kerosakan diri  dan kemerosotan akhlak. Selain itu,  perkahwinan juga bermanfaat untuk menjaga keselamatan individu daripada pengaruh kerosakan masyarakat  kerana kecenderungan nafsu kepada jenis kelamin yang lain dapat dipenuhi melalui perkahwinan yang sah dan hubungan yang halal.

Menurut Abd. Jalil Mohd Hassan (1993), An-nikah atau pun perkahwinan sebagai sebuah institusi yang beperaturan sepertimana diiktiraf dalam Islam. Perkahwinan  bertujuan bukan semata-mata untuk menghalalkan perhubungan seks di antara dua orang manusia lelaki dan perempuan dan bukan juga bertujuan semata-mata memberi keseronokan badan, tetapi adalah bertujuan untuk menjadikan asas beranak pinak demi menyambung zuriat melalui saluran yang betul, sepertimana yang diredhai oleh Allah s.w.t. Selain itu juga, perkahwinan juga bertujuan untuk menyahut naluri asal manusia.  Kejadian  makhluk-makhluk Allah s.w.t yang lain sememangnya diciptakan berpasang-pasangan, dimana kecenderungan untuk mendapatkan kasih sayang dan keinginan untuk hidup berteman antara berlainan jenis sememangnya semulajadi wujud dalam diri setiap manusia dan juga makhluk Allah s.w.t.

Perkahwinan itu adalah hukum  hidup yang telah menjadi tabiat  yang dikurniakan Allah bagi jenis hewanaat (manusia dan binatang) kerana banyak mengandungi hikmah-hikmah yang penting.

Perkahwinan dari sudut kemasyarakatan

Menurut pandangan Islam, perkahwinan adalah suatu cara yang berfaedah bagi tujuan-tujuan sosial yang mulia , dan menjamin lahirnya hubungan yang kukuh  di antara anggota-anggota masyarakat.

Perkahwinan dari sudut kesihatan

Islam juga memandang perkahwinan sebagai cara yang bermanfaat untuk menjaga  kaum lelaki dari keburukan dan bahaya yang dilakukan secara bersembunyi, penyelewengan seks dan segala gejala yang dapat merosak kesihatan  fizikal dan mental, jasmani dan rohani.

Perkahwinan dari sudut pandangan barat

Menurut Nijole V.Benokraitis (2011) perkahwinan merupkan hubungan sosial  yang dijangkakan orang ramai sebagai stabil dan universal. Setiap negara mempunyai variasi yang spesifik dalam norma-norma, undang-undang yang mengesahkan bahawa siapa boleh berkahwin dengan siapa dengan umur yang ditetapkan. Perkahwinan  merupaka tanda aras sebagai awal dewasa yang berkait rapat dengan  tanggungjawab  terutama persediaan untuk keluarga.

Perkahwinan di Amerika Syarikat yang sah sama ada secara istiadat/upacara atau tidak. Perkahwinan yang   mengikut istiadat adalah yang mana pasangan  mesti mengikuti prosedur yang spesifik yang telah ditetapkan oleh negara ataupun negeri.

Jenis perkahwinan

a)    Endogamy

Perkahwinan atau hubungan seksual dalam kalangan ahli kumpulan tertentu.

Sebagai contoh, perkahwinan yang sama agama (seperti  Islam dengan Islam), kaum atau etnik (seperti Latinos dengan Latinos ), kelas sosial ( seperti orang kaya dengan orang kaya), umur (seperti orang muda berkahwin dengan orang muda),  ahli keluarga (seperti sepupu).

b)   Exogamy

Perkahwinan atau hubungan seksual luar daripada kumpulan tertentu.

Sebagai contoh, tidak berkahwin dengan saudara terdekat atau  sama puak.

Contohnya, U.S, 24 negeri  di negara itu melarang  perkahwinan dengan sepupu pertama walaupun keganasan didakwa jarang berlaku.

c)    Monogamy

Seseorang yang berkahwin seseorang yang lain secara eksklusif. Sebagai contoh, seseorang itu berkahwin, kemudian bercerai, dan berkahwin semula serta bercerai lagi dan berterusan.

d)    Polygamy

Seseorang lelaki atau perempuan yang mempunyai dua atau lebih pasangan.

Terbahagi kepada dua iaitu:

i)             Polygyny

Seorang lelaki berkahwin dua atau lebih perempuan

ii)            Polyandry

Seorang perempuan yang mempunyai dua atau lebih suami.

Jenis perkahwinan yang diharamkan menurut Islam

a)    Perkahwinan Mutaah

Seorang lelaki dan seorang perempuan berkahwin atas dasar perjanjian bahawa perkahwinan itu hanyalah sementara waktu, baik seminggu, sebulan, setahun dan penceraian terjadi selepas waktu itu habis.

b)   Perkahwinan tahlil

Perkahwinan yang dilakukan oleh seorang lelaki dengan seorang janda yang telah tiga kali dijatuhi talak ( atau dijatuhi talak tiga) oleh suaminya, sesudah berakhir masa iddahnya. Setelah janda yang berkahwin itu digauli,  lalu dicerai agar dapat dinikahi lagi oleh bekas  suaminya yang pertama.

c)    Perkahwinan Syighar

Perkahwinan yang berupa pertukaran barang dagangan. Pada zaman jahililyah, seorang lelaki dapat mengahwinkan anak atau saudara perempuan yang berada dibawah jagaannya dengan lelaki lain atas dasar imbalan yang sama atau secara timbal balik.

d)    Perkahwinan yang diharamkan dalam keadaan ihram, baik ihram haji atau umrah.

Orang yang berada dalam keadaan ihram, tidak dihalalkan melakukan perkahwinan , sama ada perkahwinan itu dilakukan sendiri atau diwakilkan kepada orang lain.

e)    Perkahwinan sementara

Perkahwinan dimana di dalam ijab kabul akad nikah diikrarkan ucapan atau kata-kata yang baik dan menunjukkan maksud hendak membangun  suami isteri sebagaimana lazimnya menurut syarak tetapi bersamaan dengan itu disertai maksud yang menunjukkan pembatasan waktu perkahwinan yakni perkahwinan itu berlaku selama waktu tertentu panjang atau pendek.

Hukum – Hukum Mengenai Perkahwinan

Terhadap empat hukum nikah yang penting iaitu Sunat, Wajib, Mahkruh, dan Haram. Hukum Sunat adalah bagi mereka yang berkeinginan dan berkemampuan. Hukum Wajib pula dikenakan ke atas  orang yang sudah mampu berumah tangga dan sesudah ada keinginannya serta dikhuatirkan kalau-kalau akan tergoda oleh perbuatan zina. Manakala hukum Makhruh  bagi orang yang ada keinginan tetapi tidak sanggup/ mampu memberi nafkah. Hukum haram bagi orang yang hanya bermaksud akan menyakiti perempuan yang dikahwininya.

Matlamat Perkahwinan

Matlamat perkahwinan adalah untuk mencapai kebahagiaan hidup berkeluarga yang berkekalan dan mendapat keredhaan Allah S.W.T. Ia juga bertujuan untuk memelihara kehormatan diri dalam melaksanakan tuntutan agama di samping mewujudkan ikatan kasih sayang antara suami isteri serta menambahkan (meramaikan) zuriat.

Hikmah Perkahwinan

Perkahwinan mempunyai hikmah yang tersendiri. Perkahwinan dapat memelihara daripada melakukan perkara yang haram seperti zina dan pergaulan bebas. Perkahwinan dapat menghindar diri daripada terjebak dengan maksiat. Selain itu, perkahwinan juga dapat menghalalkan pergaulan lelaki dan perempuan mengikut syarak dan memlihara keturunan. Perkahwinan dapat membentuk keluarga dan menyusun masyarakat menjadi lebih teratur.

Perkahwinan juga dapat memlahirkan semangat tolong menolong dan bekerjasama antara satu sama lain dalam ahli keluarga. Selain itu juga, perkahwinan dapat menghubungkan kasih sayang antara suami isteri (silaturahim).

Konsep Perkahwinan

a)    Definisi Perkahwinan

Di Amerika, perkahwinan telah didefinasikan sebagai satu kontrak sah di antara seorang wanita dan seorang lelaki yang mana mereka berada di umur yang dinyatakan atau umur lebih yang dinyatakan dan sesiapa yang belum berkahwin secara sah dengan individu lain. Walaupun sesetengah orang masih menganggap definisi ini sebagai mencukupi, peningkatan jumlah ilmiawan dan orang ramai menganggap ia terlalu sempit. Dengan memberi tumpuan kepada aspek undang-undang perkahwinan sahaja, ia tidak termasuk pelbagai hubungan seperti sesetengah hubungan heteroseksual dan homoseksual yang bersekedudukan yang berfungsi dalam banyak cara yang sama seperti perkahwinan yang dibenarkan undang-undang, walaupun tanpa perlindungan undang-undang yang sama. Dengan itu, di dalam buku (Marriage & Families, Diversity & Change) ini kita menggunakan definisi perkahwinan yang lebih menyeluruh dan berasaskan realiti iaitu sebagai kesatuan antara individu (sama ada diiktiraf secara meluas atau secara undang-undang atau tidak) yang menyatukan pasangan secara seksual, sosial, dan ekonomi; yang agak konsisten dari masa ke masa, dan bahawa selaras dengan hak-hak yang telah dipersetujui oleh setiap ahli (Schwartz & Scott, 2003).

Menurut buku Marriage & Families: Intimacy, Diversity & Strengths (6^th Ed), terdapat 9 ciri-ciri perkahwinan yang telah dikenal pasti oleh Carlfred Broderick (1992, 1993) yang merupakan seorang bekas presiden di National Council on Family Relations. Broderick mendapati ciri-ciri ini menjadi biasa bagi seluruh tahap pendapatan, tahap pendidikan, dan kumpulan etnik dan budaya di Amerika Syarikat:

a)          Perkahwinan adalah satu acara demografi. Setiap perkahwinan mewujudkan satu unit sosial dalam masyarakat.

b)          Perkahwinan adalah penyatuan dua rangkaian keluarga dan sosial. Apabila individu berkahwin, mereka berkahwin bukan sahaja antara satu sama lain tetapi keluarga pasangan mereka dan rakan-rakan.Rangkaian sosial mereka boleh terdiri daripada rakan-rakan kedua-dua pasangan, tetapi hanya rakan-rakan yang disukai oleh kedua-dua pasangan cenderung untuk kekal sebagai rakan kepada pasangan itu.

c)           Perkahwinan adalah satu kontrak undang-undang antara pasangan dan kerajaan. Setiap negeri menentukan hak-hak dan tanggungjawab bagi pasangan itu.

d)          Perkahwinan adalah satu kesatuan ekonomi. Satu pasangan suami isteri biasanya menjadi satu unit tunggal kewangan bagi kebanyakan tujuan. Sebagai satu kumpulan, pasangan suami isteri mungkin pembuat keputusan kewangan (membeli, menjual, pinjaman, dan perkongsian sumber sebagai satu) yang paling penting dalam masyarakat.

e)          Perkahwinan adalah susunan hidup yang paling biasa bagi orang dewasa. Sedikit yang memilih untuk hidup bersendirian. Perkahwinan setakat ini adalah susunan hidup yang paling popular untuk orang dewasa.

f)           Perkahwinan adalah konteks bagi aktiviti seksual kebanyakan manusia. Kebanyakan pasangan berkahwin menilai aktiviti seksual secara positif, terutamanya pada tahun-tahun awal perkahwinan.

g)          Perkahwinan adalah satu unit pembiakan. Kebanyakan pasangan suami isteri menjadi ibu bapa dan melihat ibu bapa sebagai matlamat yang penting dan tujuan yang bernilai dalam kehidupan mereka.

h)          Perkahwinan adalah satu unit yang mensosialkan kanak-kanak (walaupun kanak-kanak juga boleh dibesarkan oleh ibu tunggal, keluarga besar, datuk nenek, dan penjaga yang lain).

i)            Perkahwinan adalah satu peluang untuk membangunkan intim, hubungan perkongsian. Walaupun banyak perkahwinan gagal, ramai individu menyediakan konteks sokongan di mana individu membangunkan dan mengekalkan keintiman (Olson, De Frain, & Skogrand, 2008).

Olson, De Frain, dan Skogrand (2008) juga mendefinisikan perkahwinan sebagai komitmen emosi dan undang-undang antara dua individu untuk berkongsi keintiman emosi dan fizikal, pelbagai tugas, dan sumber-sumber ekonomi.

Pasangan sama jantina mempunyai hak penuh dalam perkahwinan di beberapa buah negara Eropah, termasuk Belanda, Belgium dan Sepanyol, dan di Kanada (Herek, 2006). Pada masa ini, Massachusetts adalah satu-satunya negeri yang membenarkan perkahwinan sama jantina. Di Amerika Syarikat, keluarga gay dan lesbian meningkat 300% antara tahun 1990 dan 2000 (Deen, 2005). Pada tahun 2005, isi rumah gay dan lesbian menyumbang 4.2% daripada semua isi rumah (Family Focus, 2005). Sama ada pasangan yang sama jantina harus dibenarkan untuk mempunyai hubungan yang sama dengan pasangan perkahwinan heterosexual adalah kontroversi. Terdapat percanggahan undang-undang di negeri-negeri yang menyokong perkahwinan sama jantina yang telah menentang kumpulan-kumpulan agama yang telah cuba untuk mengusulkan pindaan perlembagaan bagi mengharamkan hubungan pasangan yang sama jantina. Beberapa negeri telah dibenarkan oleh kesatuan awam, yang tidak memberi keistimewaan yang sama seperti pasangan perkahwinan heterosexual, tetapi membenarkan manfaat pasangan yang terhad, seperti akses kepada pelan kumpulan insurans kesihatan, hak ibu bapa dan anak angkat, dan hak-hak warisan.  Perdebatan perkahwinan sama jantina mungkin berterusan untuk beberapa tahun akan datang (Olson, De Frain, & Skogrand, 2008).

Wolf (1996) di dalam buku yang bertajuk Marriages & Families in a diverse society, mentakrifkan perkahwinan sebagai hubungan seksual antara dua orang dewasa yang bekerjasama dari segi ekonomi, yang ditandai dengan majlis atau upacara yang secara terbuka diiktiraf sebagai mengubah status sosial pasangan yang terlibat.

b)   Jenis-Jenis Perkahwinan

I)            Monogami

Perkahwinan merentas budaya secara umumnya sama ada monogami atau poligami. Monogami melibatkan seseorang berkahwin dengan seseorang daripada jantina yang lain. Walaupun, undang-undang, monogami merujuk kepada hubungan heteroseksual, mana-mana pasangan boleh bermonogami jika mereka komited secara eksklusif antara satu sama lain secara seksual dan sebaliknya semasa sepanjang hubungan berlangsung. Monogami adalah struktur perkahwinan diiktiraf secara sah di Amerika Syarikat. Walau bagaimanapun, kira-kira separuh daripada semua perkahwinan di Amerika berakhir dengan perceraian, dan majoriti individu-individu yang bercerai berkahwin semula. Oleh itu, corak perkahwinan AS lebih tepat diklasifikasikan sebagai monogami bersiri. Individu boleh berkahwin dengan seberapa banyak kali yang mereka suka asalkan setiap perkahwinan sebelum itu berakhir dengan kematian atau perceraian (Schwartz & Scott, 2003).

II)          Poligami

Dalam sesetengah masyarakat, poligami adalah struktur perkahwinan yang diterima. Poligami adalah satu kategori yang luas yang merujuk kepada seorang dari satu jantina berkahwin dengan beberapa orang daripada jantina yang lain. Ia boleh mengambil salah satu daripada dua bentuk: poligami, di mana seorang lelaki mempunyai dua atau lebih isteri dan poliandri, di mana seorang wanita mempunyai dua atau lebih suami.Walaupun kedua-dua bentuk poligami adalah haram di Amerika Syarikat, beberapa kumpulan agama di sini secara rutin mengamalkan poligami. Sebagai contoh, walaupun menyalahi undang-undang poligami, ia hidup subur di Utah, di mana kira-kira 50, 000 penduduk adalah sebahagian daripada keluarga yang mempunyai lebih daripada seorang isteri. Seorang lelaki di Salt Lake City dipercayai telah menjadi bapa kepada seramai 200 kanak-kanak dengan beberapa orang isteri. Walaupun Gereja Jesus Christ Latter-day Saints meninggalkan poligami lebih 100 tahun yang lalu dan memutuskan komunikasi dengan pengamalnya, golongan Mormon yang mengambil bahagian dalam perkahwinan jamak mempertahankan poligami sebagai memenuhi agama mereka sebagaimana yang ditetapkan oleh nenek moyang mereka (Janofsky, 2001 dlm Schwartz & Scott, 2003 ).

III)        Cenogami

Bentuk ketiga perkahwinan adalah cenogami, atau kumpulan perkahwinan, di mana semua wanita dan lelaki dalam satu kumpulan yang sama berkahwin dengan satu sama lain. Seperti poligami, bentuk perkahwinan ini juga menyalahi undang-undang di Amerika Syarikat. Pada pertengahan tahun 1800, bagaimanapun, Oneida Community, sekumpulan masyarakat yang hidup di New York, mengamalkan cenogami sehingga mereka dipaksa membubarkan (Schwartz & Scott, 2003).

c)    Konsep Asas Perkahwinan dalam Islam

Daripada buku Ke Arah Pemantapan Sistem Kekeluargaan Islam (Basri Ibrahim, 1997), mengikut sunnah Rasulullah saw :

“ Pernikahan itu sunnahku, yakni agamaku. Barangsiapa kasih ia akan agamaku, maka hendaklah ia menjalani sunnahku.”  “ Dalam soal perkahwinan, Islam mempunyai metod tersendiri berteraskan wahyu Illahi serta selari pula dengan kemanusiaan. Untuk mengelakkan kehidupan manusia porak peranda dan kacau bilau, Islam menganjurkan agar setiap perkahwinan yang dilangsungkan mestilah menurut tatacara yang telah digariskan oleh Al – Quran dan Al-Hadis agar maksud perkahwinan tercapai.” Berbeza dengan masyarakat barat yang hanya mementingkan kontrak perjanjian perkahwinan, Islam menggariskan beberapa objektif kenapa perkahwinan itu perlu dilakukan. Perkahwinan yang berlandaskan kepentingan-kepentingan ini dapat mengelakkan penceraian.

1. Mewujudkan satu umat yang kuat. Kekuatan ini bermula dari seistem kekeluargaan yang utuh dan padu. Selain itu, ia juga merupakan asas utama kepada pembentukan masyarakat inovasi.
2. Mengekalkan generasi manusia melalui proses kelahiran hasil perkahwinan yang sesuai dengan tuntutan syarak dan naluri kemanusiaan.
3. Memelihara kehormatan suami isteri dari tercemar melalui persetubuhan yang sesuai dengan naluri kemanusiaan.
4. Mewujudkan kerjasama antara suami isteri dalam mendidik dan menjaga keturunan mereka dengan cara yang baik.
5. Mengembangkan tabiat kebapaan dan keibuan dalam suasana pemeliharaan anak-anak dan melahirkan perasaan belas kasihan, cinta dan kasih mesra di anatara mereka.
6. Memelihara spiritual, mental, agama dan juga harta benda seseorang.
7. Menggalakkan ibadat kepada umat Islam kerana setiap suap makanan yang diberikan oleh seorang suami untuk isterinya dengan ikhlas dikira sebagai ibadat. Begitu juga dengan persetubuhan dan aktiviti lain.
8. Mendapatkan pengampunan dari Allah, peningkatan darjat dan kemantapan sikap.
9. Menghidupkan sunnah Rasulullah kerana berkahwin dan beranak pinak akan menambah bilangan umat Nabi Muhammad saw.

Menurut Ahmad H. Sakr (1991), di dalam bukunya yang bertajuk Matrimonial Education In Islam, sesebuah perkahwinan yang suci dalam Islam digariskan dengan konsep-konsep asas perkahwinan:

1. Keluarga adalah asas penting dan asas struktur sosial, budaya dan agama dalam masyarakat.
2. Allah menjadikan manusia dari roh yang satu, lelaki dan wanita dalam jumlah yang besar. Oleh itu, kita harus takut, hormat dan menghargai Allah untuk ciptaanNya.
3. Di antara tanda-tanda kekuasaanNya ialah pasangan (suami atau isteri) yang telah diciptakan, supaya mereka boleh kekal dalam ketenangan. Bagi memenuhi matlamat tersebut, Allah telah membuat belas kasihan, kasih sayang, simpati, keprihatinan dan rahmat antara kedua-dua pasangan.
4. Allah telah menjadikan semua perkara di atas supaya orang mungkin berfikir, memikirkan, dan merenung serta mencerminkan.
5. Tidak terdapat hubungan seksual sebelum perkahwinan, hanya kerana tidak ada hubungan perkahwinan tambahan (di luar perkahwinan).
6. Kehidupan perkahwinan adalah satu perkara ibadat, seperti orang-orang yang berdoa, puasa dan perbuatan agama yang lain. Oleh itu, adalah dianggap sebagai memenuhi iman bagi individu yang berkahwin.
7. Perkahwinan adalah bukan sahaja untuk pasangan yang baru berkahwin tetapi kaum keluarga mereka perlu dimasukkan. Ini bermakna saudara-mara setiap pasangan menjadi saudara mara darah kedua-duanya.
8. Semasa proses tunang (khitbah), dan sebelum melaksanakan majlis perkahwinan (nikah), kedua-dua individu untuk mengenali antara satu sama lain. Walaubagaimanapun, tidak ada privasi antara mereka. Ahli-ahli keluarga hendaklah dimasukkan juga.
9. Untuk perkahwinan rasmi berlaku, satu perasmian bertulis perlu dilakukan dan perlu ada 2 orang saksi, sebaik-baiknya daripada saudara-mara darah mereka.
10. Konsep “mahar” atau mas kahwin adalah yang akan ditawarkan oleh pengantin lelaki kepada pengantin perempuan sebagai simbolik bahawa dia akan bertanggungjawab untuk keluarga.
11. Untuk berkahwin, seseorang itu perlu mencari gadis yang penuh belas kasihan, soleh, lemah-lembut dan segan.
12. Selepas majlis perkahwinan itu berlaku, adalah disyorkan bahawa “waleemah” adalah yang akan ditawarkan kepada saudara-mara dan rakan-rakan mereka.
13. Ia adalah disyorkan bahawa “waleemah” diheboh-hebohkan.
14. Perkahwinan adalah untuk faedah duniawi dan surgawi, kedua-dua pada masa yang sama.
15. Perkahwinan membantu seseorang untuk dalam satu kehidupan yang stabil, dari segi moral, sosial, budaya, rohani, ekonomi, biologi dan lain-lain.

MAKSUD PERKAHWINAN

Secara umumnya, perkahwinan merujuk kepada langkah pertama untuk memulakan dan membina sebuah keluarga melalui ikatan suami isteri antara seorang individu lelaki dan perempuan di mana ikatan ini adalah diperakui oleh undang-undang, agama, dan budaya. Antara tujuan berkahwin adalah untuk memenuhi keperluan material, seksual dan psikologi, percintaan, memperolehistatus yang sah, dan juga untuk mencapai alam keibubapaan.

Menurut Noralina Omar dan Amaludin Ab. Rahman (2007) perkhawinan merupakan satu ikatan yang di iktiraf oleh semua masyarakat dunia dan islam menyatakan pengkahwinan merupakan satu perkongsian hidup anatara lelaki dan wanita untuk beberapa tujuan seperti memenuhi kehendah naluri semula jadi, membina mahligai bahagia dan menambahkan bilangan umat islam. Perkahwinan juga melibatkan tanggungjawab dan hak keistimewaan tertentu antara dua indidvidu berlainan jantina iaitu suami dan isteri. Dengan kata lain, suami dan isteri mempunyai hak dan tanggungjawab terhadap diri sendiri, pasangan dan keluarga.

Di Amerika syarikat perkahwinan didefinisikan sebagai satu kontrak hubungan antara lelaki dan perempuan yang telah melalui satu proses perkahwinan yang sah di dalam undang-undang. Perkahwinan juga telah terbahagi kepada dua aiitu pologami dan monogamy. Poligami  bermaksud perkahwinan lelaki dengan ramai wanita manakala monogamy merupakan cara perkahwinan tunggal iaitu perkahwinan antara seorang lelaki dengan seorang perempuan sahaja. Dalam antropologi, konsep yang paling tepat untuk menghuraikan seorang suami yang mempunyai lebih daripada seorang isteri ialah poligini manakala konsep yang menghuraikan seorang isteri yang mempunyai lebih daripada seorang suami ialah poliandri. (Mary Ann Schwarts & Barbara Marlien Scoot, 1994).

Konsep perkahwinan

Perkahwinan merupakan satu ikatan perjanjian. Kebanyakan pasangan gagal untuk memahami bahawa semua hubungan adalah berasaskan kepada kontrak (Goodyear & Bradley, 1980). Satir (1972) menyatakan perkahwinan adalah sebagai satu sistem di mana setiap pasangan harus beroperasi atau memainkan peranan di dalam sistem tersebut. O’Nellis (1972) pula melihat  konsep perkahwinan secara terbuka sebagai satu ikatan perjanjian yang dibina sendiri oleh pasangan dan kebanyakan pasangan hanya membuat perjanjian melalui kata-kata sahaja (Ihara & Warner, 1980). Pada hakikatnya kontrak perjanjian perkahwinan bukanlah melalui kata-kata janji yang dilafazkan sesama pasangan sahaja, namun ia turut melibatkan kontrak perjanjian yang tersirat iaitu bagaimana hubungan perkahwinan itu perlu berfungsi dengan baik seperti cara yang harus dimainkan oleh pasangan untuk menyelesaikan konflik yang berlaku di dalam hubungan perkahwinan mereka.

          Konsep perkahwinan ‘covenant marriage’ yang ditubuhkan oleh Negara Louisiana, United State pada tahun 1977 merupakan konsep perkahwinan yang terbaik. Konsep ‘covenant marriage’ merupakan satu perjanjian ikatan perkahwinan antara seorang lelaki dan seorang wanita yang saling memahami dan bersetuju untuk hidup bersama sepanjang hayat.  Pasangan akan menjalani sesi kaunseling dan ditekankan mengenai matlamat perkahwinan dan tanggungjawab di dalam perkahwinan. ‘Covenant marriage’ merupakan satu konsep traditional di mana pasangan perlu memberi komitmen sepanjang hayat mereka, namun hal ini berbeza di dalam situasi perceraian. Pasangan Loisiana yang mengamalkan konsep perkahwinan ini masih boleh bercerai apabila terdapatnya sebab-sebab tertentu seperti berlakunya penderaan fizikal atau seksual terhadap pasangan, hidup berasingan secara berterusan tanpa perdamaian selama 2 tahun dan yang pasangan meninggalkan rumah selama setahun. Terdapat juga pasangan yang dibenarkan untuk bercerai tetapi harus hidup bersama selama enam bulan.

          Selain itu, terdapat juga konsep perkahwinan ‘common law marriage’ di beberapa buah negara. Antara negara yang terlibat ialah Alabama, Colorado, District Of  Columbia dan lain-lain. ‘Common law marriage’ merupakan ikatan perkahwinan yang dilakukan tanpa sebarang majlis atau lesen di antara lelaki dan perempuan yang tinggal bersama. ‘Common law marriage’ ini hanya akan berlaku setelah pasangan tinggal bersama selama tujuh tahun. Mengikut sejarah, kebanyakan negara mengamalkan ‘common law marriage’ ini, namun majoriti menghapuskannya. Hanya terdapat 12 negara dan District Of Columbia sahaja yang masih mengamalkan ‘common law marriage’ ini. Secara umumnya, elemen-elemen yang diperlukan di dalam konsep ‘common law marriage’ ini ialah seorang lelaki dan seorang perempuan haruslah matang dan mempunyai niat untuk menjadi suami isteri, pasangan haruslah membiarkan orang sekeliling mengetahui bahawa mereka merupakan pasangan suami isteri dan pasangan haruslah tinggal bersama (sesetengah negara sahaja).

DEFINISI PERKAHWINAN

Perkahwinan  didefinisikan sebagai satu ikatan lahir dan batin antara seorang lelaki dan seorang perempuan dalam sebuah rumah tangga buat selama-lamanya untk menyempurnakan keperluan jasmani dan rohani mereka yang berasaskan pergaulan yang baik dan niat yang suci serta ikhlas seperti yang ditetapkan oleh akidah, syarak dan akhlak. (Perkahwinan Menurut Islam oleh Mustafa Hj Daud). Selain itu, menurut Noresah (2007),  definisi ini juga digunakan dalam Kamus Dewan bermaksud istilah nikah ialah akad (perjanjian)  yang mengandungi lafaz ijab dan kabul yang menghalalkan pasangan lelaki dan perempuan melakukan persetubuhan.

KONSEP PERKAHWINAN

Islam mempunyai konsep perkahwinan yang tersendiri. Perkahwinan di dalam Islam bukan hanya berdasarkan cinta semata-mata, tetapi lebih daipada itu . Perkahwinan dalam Islam mempunyai matlamat dan tujuan yang lebih luas bagi sebahgian dari tujuan dan matlamatnya adalah untuk :

• Prinsip monogami
• Cinta dan kasih sayang
• Saling melengkapi dan melindungi
• Pergaulan sopan santun
• Kebebasan memilih jodoh bagi lak-laki dan perempuan

(Perempuan dan Hukum oleh Sulistyowati Irianto 2006)

JENIS-JENIS PERKAHWINAN

Pada dasarnya, sebelum islam datang, masyarakat Arab telah mengenal pelbagai bentuk perkahwinan iaitu :

• Perkahwinan istibdha ( Jima) – seorang suami meminta isterinya melayani seseorang yang terkenal dengan kemulian, keberanian dan kecerdasannya. Selama itu, suami tidak menggauli isterinya untuk beberapa saat sampai jelas kehamilannya.Tujuannya adalah agar isterinya melahirkan anak yang memiliki sifat seperti laki-laki yang telah menggaulinya itu.
• Perkahwinan ar- Rahthun (Poliandri) – beberapa orang yang menyukai kelazatan yang haram menggauli seorang wanita yang mereka kehendaki. Setelah wanita itu hamil dan melahirkan anak laki-laki, dia memanggil kesemua laki-laki yang menggaulinya untuk berkumpul di rumah. Kemudian dia memilih salah seorang laki-laki itu untuk menjadi nasab bayi yang dilahirkannya. Orang yang ditunjuk sebagai bapa daripada bayi tersebut tidak mempunyai pilihan kecuali mendengar, menerima dan mematuhi.
• Perkahwinan al- Maqtu (Kebencian) – seorang anak laki-laki mengawini isteri bapa kandungnya sendiri (bukan ibu kandungnya) setelah bapanya meninggal dunia. Dia akan melemparkan kain kepada isteri bapanya sebgai tanda bahawa dia menginginkan isteri bapanya tanpa boleh menolak. Jika anak lelaki yang bersangkutan masih kecil, keluarga anak tersebut menahan wanita itu untuk menunggu hingga anak laki-laki itu dewasa dan setelah dewasa, dia memilih antara mengawininya atau melepaskannya.
• Perkahwinan Badal (Tukar –Menukar Isteri) – dua orang suami tukar-menukar isteri mereka tanpa bercerai (talak) terlebih dahulu. Tujuan mereka adalah memuaskan libido seksual dan menghindari kebosanan dengan persetujuan kedua belah pihak.
• Perkahwinan asy- Syighar (Tukar-menukar) – seseorang mengawinkan anak perempuan atau saudara perempuannya kepada seseorang tanpa membayar mahar.
• Perkahwinan Khadan(Berpacaran) – seorang perempuan berpacaran dengan seorang lelaki secara rahsia. Mereka bergaul layaknya seperti suami isteri dan tinggal dalam satu rumah tanpa ada akad yang sah.
• Perkahwinan Baghaya (Wanita Tuna Susila) – sekelompok laki-laki hidung belang bergantian menggauli seorang wanita yang pekerjaannya melacur secara terang-terangan. Jika pelacur itu hamil dan kemudian melahirkan, orang yang menggaulinya datang beramai-ramai menemuinya. Pelacur tersebut menisbatkan anaknya kepada orang yang dianggap paling mirip wajahnya dengan anaknya.
• Perkahwinan al- Irits (Warisan) – apabila seseorang meninggal dunia sementara dia tidak memiliki keturunan laki-laki, maka kerabatnya lebih berhak terhadap isterinya daripada dirinyadan keluarganya. Jika ada di antara kerabatnya mengingini isterinya, dia akan dikawini, sementara dia dan keluarganya tidak berhak menolak.

Namun begitu, perkahwinan pada masa sekarang selepas zaman jahiliah dalam Islam ialah seorang lelaki melamar seorang perempuan kepada walinya atau kepada ayahnya lalu menyerahkan mas kawin untuk kemudian menikahinya. Selain itu jenis perkahwinan yang yang dibenarkan dalam Islam ialah Poligami tetapi perlu mengikut syarat yang telah ditetapkan dalam syariat Islam.

 (Poligami Dari Berbagai Persepsi oleh Dr. Musfir Aj-Jahrani 1997)

i)             DEFINISI PERKAHWINAN

Menurut Buku Perkahwinan Menurut Islam Oleh Mustafa Haji Daud (1991) Perkahwinan didefinisikan sebagai satu ikatan lahir dan batin antara seorang lelaki dan seorang perempuan dalam sebuah rumahtanga buat selama-lamanya untuk menyempurnakan keperluan jasmani dan rohani mereka yang berasaskan pergaulan yang baik dan niat yang suci serta ikhlas seperti yang di tetapkan oleh akidah, syarak dan akhlak.

Maksud perkahwinan ialah akad yang menghalalkan di antara lelaki dengan perempuan hidup bersama dan menetapkan tiap-tiap pihak daripada mereka hak-hak dan tanggungjawab.Dalam erti kata lain, suatu akad yang menghalalkan persetubuhan dengan sebab perkataan yang mengandungi lafaz nikah, perkahwinan dan sebagainya. Perkahwinan adalah perkembangan daripada keluarga yang sedia ada dan hubungan antara keluarga baru. Hubungan ini wajib diperteguhkan kerana keluarga baru itu sebahagian daripada masyarakat yang boleh mempengaruhi keadaan baik buruk masyarakat.

ii)            KONSEP PERKAHWINAN

Menurut  buku Marital Therapy A Behavioral - Comuniations Approach oleh Philip H.Bornstein & Marcy T. Bornstein (1993) terdapat empat Konsep perkahwinan iaitu :

1) SETIAP PASANGAN MESTI ADA ORGANISASI DALAM KELUARGA

*  Ada ayah, emak, anak-anak dan cucu.

2) MEMAHAMI SETIAP PASANGAN MASING-MASING

* Sentiasa faham dengan situasi pasangan

3) PENGUKUHAN DAN GANJARAN TERHADAP PASANGAN

* Meminimumkan rasa tidak puashati

* Bertolak ansur

* Setiap pasangan mesti ingat tarikh yang penting-

   contoh : tarikh hari lahir, tarikh perkahwinan dan beri hadiah sebagai tanpa

   penghargaan

4)    PENYELESAIAN MASALAH

* Sentiasa berbincang jika ada masalah

* Mesti capai kata sepakat

* Setiap pasangan mesti ada toleransi

iii)           JENIS PERKAHWINAN

Dari segi perkahwinan terdapat beberapa jenis perkahwinan seperti berikut iaitu :

1)    Perkahwinan biasa.

Dimana seorang lelaki yang ingin berkahwin itu pergi ke rumah wanita yang ingin di kawhini dan berbincang dengan bapa wanita itu dan keluarganya.

2)    Perkahwinan Istibdha

Mengizinkan isteri yang melakukan seks dengan orang bangsawan.

3)    Perkahwinan Al mukhafah

Wanita yang berkahwin lebih dari seorang tetapi tidak lebih dari sepuluh. Apabila mendapat anak terpulang kepada wanita itu untuk memilih siapa ayah kepada anaknya.

4)    Perkahwinan Al bughaya

Wanita yang sudah berkahwin dan meletakkan bendera di depan rumah bagi menandakan dia boleh di tiduri oleh sesiapa sahaja.

5)    Perkahwinan Mut’ah

Perkahwinan yang sementara, minimum sehari atau semalam dan tidak ada jangka masa maksimum terpulang kepada kedua belah pihak.

6)    Perkahwinan Muhallil

Seorang lelaki menikahi isteri yang telah di talak tiga kali oleh suaminya yang asal. Selepas itu di ceraikan oleh lelaki itu bagi membolehkan suaminya yang asal mengahwininya semula. (Cina buta).

7)    Perkahwinan Syighar

Di mana dua orang wali bertukar-tukar wanita jagaannya untuk di kahwini oleh mereka.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Gurman dan Fraenkel (2002) menerangkan sejarah teori dan klinikal terapi keluarga dalam 4 fasa. Fasa pertama bermula pada tahun 1929 hingga 1963. Fasa ini melihat pembukaan beberapa pusat kaunseling perkahwinan di beberapa Bandar di Amerka Syarikat dan United Kingdom dan juga pengiktirafan undang-indang kepada profesion tersebut di California pada tahun 19963.

          Oganisasi tunggal dalam bidang tersebut pada masa itu ialah Persatuan Kaunselor Perkahwinan Amerika yang ditubuhkan pada 1929, dan kemudian menukar nama kepada Persatuan Kaunselor Perkahwinan dan Keluarga dan akhirnya pada tahun 1978, menukar nama sekali lagi kepada Persatuan Terapi Perkahwinan dan Keluarga Amerika. Mengikut Broderick & Schrader (1981), perkembangan ini adalah hasil campurtangan politik yang menghasilkan terapi keluarga yang lebih kuat.

          Pada waktu ini, kaunseling keluarga ada kerjaya yang tertumpu kepada perkhidmatan, yang dilakukan oleh para doctor, pakar ginekologi, pader, pekerja sosial dan pendidik kehidupan keluarga. Kerja klinikal, tidak melibatkan terapi bersama pasangan sehingga pada tahun 1970an lebih menekankan perubahan peranan dalam perkahwinan yang dominan mengikut budaya, memberi maklumat mengenai aspek praktikal dalam perkahwinan, termasuk seksual dan kekeluargaan, yang sekarang ini dipanggil psikopembelajaran.

            Ia biasanya lebih singkat dan memfokus kepada matlamat pencegahan. Kaunselor perkahwinan tidak bekerja dengan pasangan yang menghadapi masalah yang berat atau mereka yang mempunyai masalah jiwa. Oleh yang demikian, mereka mengubah nama kaunseling menjadi terapi untuk lebih mudah diterima oleh semua terutamanya golongan profesional dari segi kesihatan mental tradisional. Pada fasa ini, masih belum ada teori yang dihasilkan atau ahli teori yang menyerlah.

          Fasa kedua iaitu pada tahun 1931-1966, melihat pertembungan antara tradisi psikoanalitik konservatif yang dominan dengan kemasukan rawatan perhubungan analisis. Menyedari bahawa terdapat saling bergantungan neurosis pasangan yang berkahwin dalam psikoanalisis dan penceritaan yang tidak konsisten pasangan yang ditemui secara berasingan. Oleh yang demikian, eksperimen berterusan dilakukan untuk melihat keberkesanan terapi dengan melakukan sesi bersama kedua-dua pasangan pada satu masa. Pada penghujung fasa ini, terapi pasangan yang dilakukan bersama kedua-dua pasangan mengikut teori psikoanalitik. Walaubagaimanapun, pasangan masih dilihat secara individual, bukan secara pasngan. Terapi perkahwinan psikoanalitik masih belum mengenalpasti kuasa rawatan dalam hubungan pasangan itu sendiri pada fasa kedua ini.

          Pada fasa ini juga, sejarah melihat kepada teori mengikut perspektif psikodinamik yang dikenali sebagai teori hubungan objek yang lebih melihat kepada hubungan pasangan. Teori ini menekankan bahawa bermula dari komunikasi individu dengan ibu atau penjaga semasa kecil, seseorang individu tersebut akan menghasilkan imej dalaman mengenai imej diri orang yang terdekat dan imej transaksi yang menghubungkan antara imej dan objek. Dari perspektif ini, corak hubungan yang maladaptif orang dewasa memberi kesan kesan patogenik yang telah menimbulkan kekecewaan yang tidak dapat dielakkan apabila ianya diterjemahkan kepada pasangan intim dan tanpa pemberitahuan secara bertulis, membenarkan apa sahaja tindakbalas daripada pasangan. Dalam perkahwinan yang menghadapi masalah, pasangan patogenik berinteraksi secara luar sedar yang menyebabkan kekecewan yang berulang dan konflik yang berterusan.

          Oleh yang demikian, matlamat utama terapi pasangan psikoanalik adalah untuk menolong pasangan mengubah suai apa yang diluahkan membezakan perkara ini dengan aspek objektif diri merekea dan meneruskan pemilikan ke atas peluahan mereka sendiri. Versi terapi psikoanalitik pasangan moden lebih menekankan kepada masa yang diberikan untuk setiap pasangan untuk mentafsirkan pernyataan pembelaan diri.

          Fasa ketiga dalam sejarah terapi pasangan iaitu pada tahun 19963 hingga 1985, melihat kepada penyatuan terapi keluarga, terdapat beberapa suara berpengaruh yang mempengaruhi amalan klinikal dalam persepektif sistem keluarga. Don Jackson daripada Mental Research Institute (MRI) di California adalah antara mereka yang bertanggungjawab membawa perubahan.

          Jackson (19650) menyumbang kepada konsep hemeostasis keluarga, peraturan keluarga, dan  perkahwinan quid pro atau perkahwinan yang saling bertolak ansur. Manakala Haley (1963) merupakan pengasas kepada pendekatan strategic, menekankan kepada petunjuk fungsi interpersonal and kuasa dan dimensi penguasaan hubungan pasangan. Quid Pro Quo yang dibawa oleh Jackson melihat kepada satu set peraturan asas yang digunakan oleh pasangan untuk menerangkan mengenai diri mereka dalam hubungan perkahwinan. Beliau mengatakan bahawa perkara ini tidak keterlaluan, dalam peringkat sedar dan mempunyai hasil yang ketara dalam rundingan sebenar. Ini merupakan teknik yang digunakan dalam membantu pasangan fesyen baru, lebih sesuai, peraturan yang ditetapkan untuk hubungan mereka. Ini termasuklah mengambil giliran dalam memberi pendapat mengenai topic yang telah dipilih, diikuti dengan rumusan oleh individu yang mendengar, yang menekankan kepada perlakuan yang spesifik dalam membuat permintaan terhadapat pasangan. Pasangan perlu bertanya soalan dan berkomunikasi, bukan hanya beranggapan dan lebih kepada cuba untuk membaca fikiran pasangan. Mereka juga diterapkan dengan penggunaan “the floor” oleh individu yang bercakap, dan penamatan kepada interaksi yang negative untuk menghalang daripada berlakunya konflik dan diikuti dengan perbicangan semula yang lebih tenang. Tidak hairanlah apabila teknik komunikasi ini digunakan dalam pendekatan teori pembelajaran sosial sebagai pendekatan baru yang menekankan kepada pembinaan kemahiran komunikasi sebagai mekanisme perubahan.

          Fasa ketiga  banyak melihat kepada kebangkitan teori dan ahli terapi sepert Haley (1963). Beliau melihat pasangan sebagai sistem bukan melihat kepada individu. Beliau menekankan bahawa pusat perhubungan perkahwinan yang dinamik melibatkan kuasa  dan kawalan. Konflik dalam perkahwinan menurutnya, biasanya timbul apabila perhubungan tersebut disekat dengan simetri yang rigid atau saling melengkapi atau apabila struktur hierarki dalam perkahwinan tersebut kabur. Simptom pasangan dalam perkahwinan, termasuklah rungutan mengenai perhubungan, dilihat sebagai strategi untuk mendapatkan kawalan dan pengaruh. Oleh kerana simptom dan masalah lain dilihat sebagai berfungsi untuk pasangan, sebarang penolakan terhadap perubahan dapat dielakkan.

          Hasil daripada pandangan tersebut, intervensi terapeutik Haley menekankan kepada perancangan, berhemah, pragmatik, usaha yang menekankan masa kini, yang digunakan untuk mengekalkan perhubungan pasangan. Beliau sentiada aktif dalam mencari cara kreatif untuk mengubah suai corak pengekalan masalah dalam interaksi supaya petanda – petanda atau masalah yang timbul tidak lagi menambah masalah dan konflik kepada pasangan. Arahan adalah antara alat pengubah yang paling penting yang digunakan oleh ahli terapi. Beberapa arahan adalah secara terus-terang. Walaubagaimanapun, Haley membantu dengan mewujudkan pelbagai teknik tidak secara terang-terangan yang berkesan, sebagai contoh merangka semula, menetapkan simptom, menghalang perubahan, atau melabelkan semula fenomena yang mencabar andaian tentang sebab atau maksudnya. Haley juga menggesa agar ahli klinikal tidak membincangkan tentang perkara yang lepas, menahan godaan untuk memupuk wawasan, dan merendahkankan pernyataan hasrat dan perasaan pasangan tersebut.

          Pendirian Haley ke arah terapi pasangan dicerminkan dalam kerja-kerja Virginia Satir (1964). Beliau menekankan mengenai fungsi dan pengalaman individu termasuklah di dalam konteks individu dalam perhubungan. Beliau melihat bahawa manusia boleh memainkan pelbagai peranan mengikut kehendak mereka sendiri, sebagai contoh, mangsa, penyelamat atau yang menenangkan. Dan gaya komunikasi yang tidak berfungsi yang mereka tunjukkan sebagai pernyataan asas individu yang rendah harga diri, dan konsep kendiri yang lemah. Harga diri dan kualiti komunikasi seseorang dianggap wujud dalam hubungan sekeliling yang mana individu yang mempunyai harga diri yang lemah akan juga mempunyai komunikasi yang lemah, dan akan membawa kepada harga diri yang lemah. Satir melihat sistem pasangan merangkumi 3 aspek iaitu;

                      i.        persepsi individu terhadap diri dan orang lain

                     ii.        bagaimana individu berfikir, perasaan individu dan bagaimana mereka menunjukkan pengalaman mereka, dan akhir sekali

                    iii.        bagaimana individu bertindak balas terhadap individu yang lain.

         

          Bagi Satir, matlamat utama terapi pengalaman pasangan adalah untuk memupuk harga diri dan kesedaran kendiri individu  dengan meningkatkan kesesuaian dan kejelasan ekspresi diri mengenai keperluan perhubungan, persepsi diri, dan persepsi mengenai pasangan; meningkatkan kesedaran diri; membuang “topeng” perlindungan yang menghalang dan menerima serta menghargai perbezaan. Perubahan seperti itu mewakili matlamat pertumbuhan bukannya kestabilan. Untuk tujuan itu, pelbagai cara telah digunakan, daripada kaedah lisan seperti penekanan kepada berkomunikasi dengan pasangan, bukannya mengenai pasangan,  menggalakkan pengesahan perasaan daripada pasangan, dan menerima perbezaan pasangan. Dan ianya juga termasuklah komunikasi bukan lisan sepert pergerakan tarian dan sebagainya. Fungsi ahli terapi pula termasuklah menunjukkan peraturan keluarga yang tidak disebut oleh keluarga itu sendiri, ungkapan kasih sayang sebagai model komunikasi. Satir melihat ahli terapi pasangan yang baik ialah mereka yang memberi galakan, menyembuhkan yang juga mempunyai tujuan  untuk menyediakan  pengalaman emosi pembetulan.

          Ahli terapi seterusnya ialah Murray Bowen (1978). Beliau mengasakan teori sistem keluarga pelbagai generasi yangmana menekankan kepada kepentingan sejarah keluarga seseorang individu dalam membentuk nilai, pemikiran, dan pengalaman kejayaan setiap generasi. Teori beliau menekankan kepada kepentingan perbezaan kelebihan setiap orang untuk menjadi berbeza daripada ahli keluarga mereka dan menentukan kepercayaan dan nilai mereka sendiri dan masih kekal berhubung secara emosi. Kegagalan untuk membezakan perkara tersebut  akan menyebabkan seseorang lebih terdedah kepada interaksi yang tidak baik dengan orang sekeliling. Bowen berhujah bahawa apabila mengalami kesusahan, individu akan mencari orang ketiga untuk melepaskan tekanan. Bowen percaya bahawa terdapat perkaitan dan sebab musabab disebalik masalah psikologi dan masalah jiwa. Beliau juga percaya bahawa konflik di antara dua orang individu akan selesai secara automatic sekiranya kedua-dua individu kekal dalam kontrak emosi dengan orang ketiga yang boleh berhubung dengan aktif dengan kedua individu tanpa menyebelahi mana-mana pihak.

          Fasa keempat bermula dari tahun 1986 dan ke atas. Perspektif pascamoden telah memperkenalkan kritikan yang menarik dan praktikal bagaimana individu mengetahui realiti sebenar, dengan penekanan teguh keppada sejarah dan pembinaan sosial maksud yang terkandung dalam banyak aspek penting dalam menjadi pasangan dalam hubungan jangka panjang. Seperti juga teori feminism dan teori kepelbagaian budaya, pasca modenisme telah menolak ahli terapi supaya mengenali beberapa lagi cara yang mana boleh dijadikan “pasangan”.

          Penyokong konsep integratif menegaskan bahawa asas yang kukuh diperlukan untuk mengubah dan memahami tingkahlaku individu. Pendekatan yang sentiasa berkembang ini membolehkan rawatan yang fleksibel yang lebih menyeluruh dan meningkatkan hasil terapeutik yang positif.

Menurut buku “An Introduction to Marriage and Family Therapy” yang ditulis oleh Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler , terapi perkahwinan dan keluarga ini adalah satu model rawatan  kesihatan mental yang mengambil kira perspektif keluarga dalam masalah emosi dan psikolpatologi yang dihadapi. Kaedah rawatannya meletakkan patologi individu dalam konteks yang berkaitan dan melihat rawatan yang diberi sebagai merangkumi persekitaran yang sentiasa ada atau dikekalkan iaitu keluarga.

(Mukasurat 3, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Perkembangan terapi perkahwinan dan keluarga dimulakan oleh beberapa orang tokoh berkarisma yang tidak lagi tertarik dengan model tradisional rawatan kesihatan mental individu  (Guerin, 1976; Kaslow, 1980). Bagi kebanyakan mereka berpendapat bahawa  pendekatan psikoanalitik yang mendominasi bidang ini tidak sesuai digunakan bagi merawat pesakit dan masalah yang dihadapi. Kaunselor perkahwinan dan keluarga mula bereksperimen dengan idea-idea mereka secara sendirian di sekitar Amerika Syarikat (United States). Walaupun terdapat perkembangan berkenaan terapi kaunseling perkahwinan dan keluarga di England, perkembangan terapi ini mula dicetuskan oleh fenomena terapi perkahwinan di Amerika Syarikat.

(Mukasurat 3, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Ahli terapi perkahwinan dan keluarga mendapati bahawa pendekatan mereka tidak diiktitiraf oleh badan kesihatan mental. Oleh yang demikian segala penemuan dan kaedah yang digunakan dalam terapi perkahwinan dan keluarga hanya dikongsi secara peribadi dengan rakan-rakan dan para pelajar mereka sendiri.

(Mukasurat 3, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Menurut Kaslow (1980), perkembangan awal terapi perkahwinan dan keluarga iaitu dari tahun 1950 hingga 1954, ianya dijalankan secara sembunyi dan idea-idea tokoh-tokoh tersebut dianggap tidak dapat diterima serta tiada platform yang tersedia  bagi mereka untuk membentangkan hasil pemikiran di persidangan-persidangan peringkat professional yang utama. Malah penulisan mereka juga tidak diterima sebagai jurnal –jurnal standard.

(Mukasurat 3-4, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Setelah memasuki abad ke-21,terapi ini mulai diterima dan diiktiraf oleh badan kesihatan mental serta masyarakat secara umumnya. Terapi perkahwinan dan keluarga dipengaruhi oleh empat perkembangan yang utama iaitu; permulaan perkembangan kerja sosial (early social works) , terapi seks, kaunseling perkahwinan dan terapi keluarga.

(Mukasurat 4, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Bagi kaunseling perkahwinan iainya sangat berkaitan dengan terapi seks dimana Magnus Hirschfeld telah menubuhkan Biro Perundingan Perkahwinan German (German Marriage Consultation Bureau) yang mana telah menyediakan khidmat kaunseling perkahwinan kepada pasangan  dan keluarga orang German (Hishfeld, 1940). Malangnya, setelah kedatangan Hitler yang menjajah German, beliau telah menutup pusat tersebut dan menukarkannya sebagai institusi yang menilai  pasangan samada sesuai untuk berkahwin  dan kemampuan untuk melahirkan zuriat.

(Mukasurat 6, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Selain itu, gynaecologist, Robert Dickinson juga aktif sebagai saintis dan kaunselor dalam bidang seksualiti manusia. Malahan beliau juga merupakan salah seorang  pengasas yang awal dalam perkembangan kaunseling perkahwinan yang bermula seawal tahun 1930-an.

(Mukasurat 6, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

SEJARAH  KAUNSELING PERKAHWINAN

Kaunseling perkahwinan merupakan salah satu bentuk terapi yang mana ahli terapi (clinician) berjumpa dengan kedua-dua pasangan untuk bersama-sama menyelesaikan masalah dalam perhubungan mereka. Kaedah  ini tidak berlaku sebelum dan semasa abad ke-20 kerana ianya tidak diiktiraf oleh badan kesihatan mental. Sekiranya ada individu yang dating berkongsi tentang masalah perkahwinan; beliau akan diberikan terapi secara individu oleh ahli psikiatri, atau psikologi, dengan pasangannya dirawat oleh ahli terapi lain jika masalah mereka terlalu rumit.

Menurut Broderick dan Schrader (1991), kaunseling perkahwinan dan pra perkahwinan selalu dirujuk sebagai aktiviti sampingan seorang profesor kolej.selain itu, ianya juga sebagai pekerjaan sampingan bagi ahli professional dalam masyarakat tersebut seperti peguam,pekerja sosial, dan ahli perubatan. Sekumpulan pakar perubatan yang memberi sumbangan dalam membentuk bidang kaunseling perkahwinan adalah ahli yang pakar dalam bidang obstetik dan gynecology.

(Mukasurat 7, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Pada tahun 1930, dua pusat kaunseling perkahwinan dibuka  di Amerika Syarikat (Broderick dan Schrader ,1991). Paul Popenoe, seorang ahli biologi telah menubuhkan American Institute of Family Relations di Los Angeles, California. Menurutnya, beliau adalah orang pertama yang menggunakan terma kaunseling perkahwinan yang diterjemahkan dari bahasa German iaitu Eheberatunsstellen, terma yang digunakan untuk pusat rundingcara perkahwinan di German(Popenoe, 1975).Pada tahun yang sama, ahli perubatan Abraham dan Hannah Stone, telah secara rasminya membuka sebuah pusat yang memberikan perkhidmatan kaunseling perkahwinan di The New York Labor Temple. Pada tahun 1932, mereka telah berpindah ke The Community Church of New York yang mana semenjak itu mereka telah menjalankan kaunseling rumahtangga disitu sebagai pusat yang baru (Broderick dan Schrader, 1991).

Pusat ketiga iaitu The Marriage Council of Philadelphia, dibuka pada tahun 1932 dibawah pentadbiran Pengarah Emily Mudd. Intitusi ini melakar sejarah apabila menjadi institusi pertama yang mengendalikan program lanjutan dalam kajian berkaitan proses perkahwinan (Broderick dan Schrader, 1991). The Marriage Council of Philadelphia,kini dikenali sebagai The Penn Council for Relationship. Ianya masih berkembang sebagai pusat rujukan bagi bidang terapi perkahwinan dan keluarga.ia juga member latihan kepada beribu-ribu ahli klinik (clinician) dan telah mengeluarkan banyak kertas risalah dan buku-buku.

Pada tahun 1938, pasangan suami isteri David dan Vera Mace telah menubuhkan Majlis Bimbingan Perkahwinan (Marriage Guidance Council) di London. Ilham mereka untuk menggunakan khidmat beberapa orang professional untuk melatih dan menyelia beberapa orang separa professional yang mungkin dapat memberikan khidmat kaunseling pada kadar yang lebih rendah kepada golongan keluarga yang bekerja (working-class) di England.  Mulai 1943, ianya dikenali sebagai” the National Guidance Council of Great Britain” dan mentediakan perkhidmatan kaunseling kepada pasangan yang memerlukan di serantau Negara-negara Komanwel British (Mace, 1945,1948).

Bidang ini masih belum kukuh  walaupun sekitar tahun 1930-an terdapat pembangunan yang rancak dengan penubuhan beberapa pusat kaunseling perkahwinan. Oleh yang demikian, sebagai inisiatif untuk mengukuhkan  bidang kaunseling perkahwinan, beberapa orang tokoh pelopor kaunseling perkahwinan telah bersatu dan membentuk organisasi yang dikenali sebagai “American Association for Marriage Counseling”  (AAMC)pada tahun 1942. Antara mereka yang terlibat adalah Drs. Lester Dearborn, Robert Laidlaw, Ernest dan Gladys Groves, Emily Mudd, Abraham Stone, Robert Dickenson dan Valerie Parker. Pada tahun 1945 organisasi inti telah berjaya menjadi reality dan Ernest Groves dilantik sebagai Presiden yang pertama (Mudd dan Fowler, 1976).

(Mukasurat 8, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Pada tahun 1965 hanya 25 peratus daripada ahli AAMC yang menyatakan bahawa mereka dalah kaunselor perkahwinan. Manakala bagi ahli yang lain, mereka hanya sekadar menjadikannya sebagai aktiviti sampingan sahaja (Alexander, 1968).

(Mukasurat 8-9, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Jika perkembangan kaunseling perkahwinan yang profesional mengalami kelembapan iainya berbeza dengan perkembangan kaunseling keluarga  yang semakin berkembang pesat pada tahun 1960-an (Broderick dan Schrader, 1991). Maka, pada tahun 1970, AAMC telah menukar namanya kepada  “American Association for Marriage Counseling and Family Counselors”  (AAMFC). Pada tahun 1979 ianya digelar “American Association for Marriage Counseling and Family Therapy”  (AAMFT) disebabkan peranan dan perspektif yang lebih luas daripada sebelumnya.

(Mukasurat 9, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

Menurut Johnson  dan Lebow, 2000, kebelakangan ini iaitu dalam tahun 1990-an, terapi ini mula diterima dan beberapa perkembangan penting telah dikenalpasti dan menjadi kunci trend kepada terapi pasangan (Johnson  dan Lebow, 2000).

9 kunci trend untuk terapi pasangan semasa tahun 1990-qn menurut Johnson dan Lebow (2000) adalah merangkumi:

1)    Terapi pasangan diiktiraf sebagai rawatan yang sah disisi undang-undang.

2)    Peningkatan kefahaman saintifik berkenaan perhubungan yang berkomitmen.

3)     Bukti keberkesanan pendekatan terapi pasangan untuk masalah perhubungan dan kecelaruan individu.

4)    Pemahaman tentang pengaruh jantina dalam perhubungan.

5)    Penerimaan tentang pelbagai jenis atau bentuk keluarga.

6)    Pengaruh selepas modernisasi (postmodernism).

7)    Perkembangan ke arah integrasi di antara model-model rawatan.

8)    Peningkatan perhatian ke atas peranan emosi dalam terapi pasangan.

9)    Penerimaan tentang keganasan pasangan (keganasan rumahtangga).

(Mukasurat 298-299, “An Introduction to Marriage and Family Therapy”, Lorna L. Hecker dan Joseph L. Wetchler)

SEJARAH PERKAHWINAN

Menurut penulis buku ini, terapi pasangan adalah diumpamakan sebagai satu bidang yang dianaktirikan berbanding bidang terapi yang lain. Secara tradisinya, pasangan selalu bergantung kepada nasihat dari doktor atau menteri untuk membantu mereka menyelesaikan masalah perhubungan.Pusat kaunseling professional yang pertama ditubuhkan pada tahun 1930 dan sejak itu pendekatan kaunseling yang digunakan adalah berdasarkan model psikoanalitik.

Pada penghujung tahun 1950 ahli terapi keluarga mula menulis tentang terapi perkahwinan dari sudut kerangka komunikasi. Selama 10 hingga 15 tahun yang lalu, para pengkaji dan ahli terapi seperti John Gottman , yang menubuhkan Makmal Perkahwinan, dan Susan Johnson yang turut sama dalam usaha tersebut  menekankan fokus terhadap emosi dalam terapi pasangan.  Mereka melihat keunikan dinamik yang ada pada pasangan bahagia dan pasangan yang tidak bahagia untuk merungkai permasalahan yang dihadapi dan mencari penyelesaian yang mana penemuan ini akan membentuk proses terapi tersebut.

(Mukasurat 4, “Doing Couple Therapy”, Robert Taibbi)

SEJARAH PERKAHWINAN

Kaunseling perkahwinan bermula pada tahun 1929 oleh pasangan ahli terapi Abraham dan Hannah Store. Pasangan ini telah membuka Pusat Perundingan Perkahwinan di New York. Setahun kemudian, pada tahun 1930 Paul Popenoe seorang ahli biologi membuka American Institute of Family Relation di Los Angeles. Institut ini menawarkan bimbingan pra perkahwinan dan membantu dalam menggalakkan penyesuaian di dalam perkahwinan. Pada tahun 1932, Emily Mudd memulakan Marriage Council of Philadelphia dan kemudian menulis sebuah buku di dalam bidang berkenaan.

          Pada tahun 1941, American Association of Marriage Caunselors (AAMC) ditubuhkan. Pertubuhan ini disertai oleh pelbagai ahli profesional seperti psikatri dan mereka yang prihatin terhadap bidang kaunseling perkahwinan. Organisasi ini telah membangunkan standart untuk latihan, mengesahkan pusat kaunseling perkahwinan. Disamping itu, organisasi ini telah mengeluarkan kod etika profesional buat pertama kalinya. Pada pertengahan tahun 1950, terdapat beberapa kajian lepas yang memfokuskan kepada individu seperti pemeriksaan fizikal oleh sebahagian daripada proses kaunseling. Proses kaunseling ini juga melibatkan bantuan oleh paderi dan ilmuan agama. Bantuan yang diberikan oleh paderi ini menjurus kepada bidang pendidikan dan informasi. Ianya menggunakan orientasi dalaman berbanding menghadirkan diri ke sesi hubungan interpersonal.

          Pada pertengahan tahun 1960, kaunseling perkahwinan sukar untuk dikategorikan kerana tiada teori yang menyokong amlan tersebut. Kajian juga tidak dilakukan dan tiada individu penting yang mendapat pengiktirafan. AAMC juga tidak mengeluarkan sebarang jurnal pada tahun tersebut. Pada tahun 1970, situasi mula berubah apabila Olson mendesak penyatuan kaunseling perkahwinan dan mewujudkan bidang terapi keluarga kerana kedua-duanya memfokuskan kepada hubungan perkahwinan dan bukannya hubungan individu semata-mata. AAMC bersetuju untuk meningkatkan minat ahli-ahli pertubuhannya terhadap terapi keluarga dan menukar nama kepada American Association of Marriage and Family Counselors (AAMFC). Pada tahun 1975, AAMFC mengeluarkan Jurnal of Marriage Counseling.

          Pada tahun 1991, Broderick dan Schrader berpendapat kaunseling perkahwinan menjadi terlalu tertumpu dengan pergerakan terapi keluarga yang dinamik dan menyebabkan hilangnya identiti kaunselor perkahwinan. Kaunseling perkahwinan dilihat lebih cenderung kepada jangka masa singkat dan tujuan adalah untuk memperbaiki hubungan yang retak dan membincangkan tentang masa kini dan sekarang berbandingkan memperbetulkan masa lalu. Kaunseling perkahwinan tidak seperti psikoterapi yang lebih meneroka maksud tersirat tetapi kaunseling perkahwinan mengutarakan isu-isu realiti dan menawarkan bimbingan kepada pasangan yang bermasalah untuk membuat keputusan.

          Pada awal proses kaunseling pra-perkahwinan ia tidak memfokuskan kepada isu perhubungan atau mengapa pasangan ini memilih antara satu sama lain tetapi fokus kepada membantu pasangan membuat persediaan perkahwinan dan menjadi lebih prihatin terhadap masalah individu yang mungkin menyebabkan kesusahan pada masa akan datang. Oleh kerana pada tahun 1950 proses kaunseling melibatkan pemeriksaan fizikal, terdapat perubahan yang dilakukan dalam terapi perkahwinan di mana ia lebih kepada kognitif dan aspek tingkah laku suami isteri di dalam konteks perkahwinan dan sistem keluarga.

          Kebanyakkan orang yang meminta bantuan berkaitan perkahwinan mereka cuba untuk mengatasi masalah tersebut seperti kecurangan, ugutan cerai, ketidaksefahaman, berkaitan penjagaan anak, masalah kewangan, komunikasi yang tidak berkesan dan konflik berkaitan kuasa dan kawalan. Ini menyebabkan ketidakstabilan di dalam keluarga. Setiap pasangan yang menghadiri terapi perkahwinan ini mempunyai pengalaman, harapan, matlamat, objektif yang berbeza dan tahap komitmen yang berbeza terhadap perkahwinan.

          Amalan tradisional kaunseling perkahwinan melibatkan pendekatan selaras di mana pasangan yang bermasalah akan merujuk kepada kaunselor yang berbeza dan akan membandingkan klien melihat daripada permasalahan mereka dan bagaimana pasangan melaporkan situasi yang sama kepada kaunselor lain. Ini dikenali sebagai steoskopik terapi untuk menggalakkan kaunselor mendapat pandangan yang jelas terhadap setiap klien.

          Pada masa kini (2000), pasangan akan berjumpa dengan kaunselor secara berasingan di mana kaunselor hendaklah mengumpulkan maklumat mengenai bagaimana pasangan mengendalikan kehidupan mereka berdasarkan maklumat yang diberikan oleh kedua-dua pihak. Walaubagaimanapun, memandangkan fokus perkahwinan adalah lebih kepada untuk mengubah hubungan suami isteri jelaslah bahawa pasangan tersebut perlu berjumpa kaunselor bersama-sama dalam satu sesi terapi.

SEJARAH PERKAHWINAN

Pada abad ke 20 (1901 – 2000), kaunseling perkahwinan dan terapi pasangan telah berkembang. Ia bertujuan sebagai percubaan untuk mengukuhkan hubungan perkahwinan dan menyelesaikan konflik perkahwinan dalam institusi kekeluargaan. Perkahwinan pada abad ini juga telah menunjukkan bahawa institusi kekeluargaan yang melibatkan perkahwinan telah berlaku. Selain itu, fungsi ini juga bertujuan untuk membantu pasangan muda berkahwin menyelesaikan hubungan perkahwinan mereka dan menyelesaikan konflik perkahwinan tradisional yang diwarisi oleh orang tua, ahli-ahli keluarga besar yang perspektif mengenai tekanan perkahwinan yang berdasarkan kepada pengalaman sendiri. Perkahwinan pada ketika ini masih lagi diwarisi secara kehidupan ibu bapa.

(Sholevar G.P. (2003). Textbook Of Family And Couples Therapy: clinical applications. American Psychiatric Publishing, United States.)

Pada tahun 2000, tumpuan terapi pasangan telah berubah daripada untuk mengekalkan perkahwinan dalam membantu pasangan untuk mencapai tahap pembangunan yang lebih tinggi peribadi dan kematangan sama ada untuk meneruskan perkahwinan atau memilih untuk becerai.

Pada tahun 2002, institusi perkahwinan dan pemimpin agama telah membantu mengekalkan perkahwinan melalui bimbingan dan kaunseling. Pada abad ke 10,pemimpin agama digalakkan campur tangan dalam mengukuhkan norma-norma dalam dalm konteks sosial.

( Davis R.L More Perfect Uniouns : The American Seach for Marital Bliss. (2010). United States P.

 

1.0 LATAR BELAKANG PENGASAS

1.1     TARIKH LAHIR DAN LOKASI

Salvador Minuchin dilahirkan pada 13 Oktober 1921 di Argentina

1.2     LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

Salvador Minuchin lulus sekolah perubatan pada tahun 1946 di Argentina dan mula mendalami dalam pediatrik dengan pemgkhususan dalam bidang psikiatri. Pada tahun 1950, beliau belajar psikiatri di New York sebagai pemastautin psikiatri.

1.3     SUMBANGAN KEPADA BIDANG KAUNSELING KELUARGA

Salvador Minuchin telah membangunkan Terapi Keluarga Struktur, yang memberi tumpuan kepada ketidak fungsian struktur dalam organisasi keluarga. Terapi cuba membantu memulihkan hubungan ketidak fungisan dalam keluarga dengan menyelesaikan ke dalam corak yang lebih sihat. Pendekatan teori ini lebih menekankan cara yang berkomunikasi dan menghormati dalam kalangan ahli keluarga, dan juga keyakinan diri. Pada tahun 1948 beliau menjadi doktor kepada tentera Israel selama 18 bulan. Pada tahun 1950, beliau ke United State dengan harapan ingin menyambung pelajaran bersama Bruno Bettelheim di Chicago. Walau bagaimanapun beliau telah berjumpa Nathan Ackerman di New York dan memilih untuk tinggal di sana. Pada tahun 1954, beliau mula belajar Psikolanalisis dan beberapa tahun kemudiannya beliau menjadi Pengarah Perubatan di Wiltwyck School. Sepanjang pengalaman beliau berada di Wiltwyck menjadi terapis sistem bersama-sama dengan Dick Auerswald dan Charles King pada tahun 1959 mula mengembangkan pendekatan tiga tahap dalam membantu keluarga berkulit hitam yang berada dalam kelas sosio-ekonomi yang rendah. Mereka mengembangkan suatu bahasa dalam menerangkan struktur keluarga dan kaedah bagaimana untuk memperbaiki organisasi dalam sesebuah keluarga. Intisari penggunaan kaedah ini telah diterbitkan melalui sebuah buku yang bertajuk Families of the Slums pada tahun 1967. Pada tahun 1965, Minuchin menjadi Pengarah Philadelphia Child Guidance Clinic. Beliau telah mengubah klinik tersebut kepada pusat terapi keluarga. Selepas itu Institute for Family Counseling pula ditubuhkan untuk menyediakan program latihan kepada pembantu perkhidmatan komuniti. Di Philadelphia, Minuchin bekerja bersama-sama dengan Braulio Montalvo dan Jay Haley. Pada tahun 1974, beliau mula menerbitkan buku Families and FamilyTherapy. Pada masa ini, Sal telah menyumbang kepada banyak jurnal profesional dan coauthored beberapa buah buku , banyak yang meneroka kesan-kesan kemiskinan dan sistem sosial pada keluarga.

1.4     PENGARUH YANG MEMBAWA KEPADA KEPENTINGAN DALAM INTERVENSI BERASASKAN KELUARGA

Pada tahun 1951, Sal telah menjaga institusi kediaman untuk kanak-kanak terganggu di Israel. Di sini, beliau mula bekerja dengan kumpulan-kumpulan bukan individu. Kemudian, Sal dilatih di William Alanson White Institut Psikoanalisis di New York, di mana idea-idea Harry Stack Sullivan (psikiatri interpersonal) telah disokong.  Secara beransur-ansur, dia mula merasakan bahawa beliau perlu melihat klien dalam keluarga untuk melihat keberkesanannya (Ensiklopedia Psikologi, 2008).

1.5         BAGAIMANA KERJA-KERJA INI SEDANG DIJALANKAN PADA HARI INI

Pusat Minuchin untuk Keluarga telah menyediakan latihan terapi struktur keluarga kepada individu dan konsultasi sistemik kepada organisasi, pasangan dan keluarga yang telah dipinggirkan kerana perkauman, keadaan sosio-ekonomi dan orientasi seksual.

2.0     KONSEP ASAS

3.0     KONSEP MANUSIA/KELUARGA/PASANGAN BERMASALAH

Terdapat tiga konsep utama dalam Terapi Keluarga Struktural iaitu Struktur Keluarga (Family Structure), Subsistem Keluarga (Family Subsystems) dan Sempadan / Batasan (Boundaries)

Struktur Keluarga (Family Structure) Menurut Gladding (1998, m.s 212) pendekatan struktural adalah sebagai suatu teori yang sangat pragmatik. Teori ini dipengaruhi oleh falsafah dari Ortega y Gasset di mana ia menekankan interaksi individu dengan persekitaran. Pendekatan terapi ini menekankan bahawa setiap keluarga mempunyai struktur atau susunan yang tersendiri. Cuma struktur ini kelihatan tersembunyi di mana fungsi-fungsinya diperlukan oleh mana-mana ahli keluarga yang terbabit.

Dalam sesebuah keluarga yang mempunyai struktur dapat mempengaruhi keluarga tersebut menjadi lebih baik atau lebih buruk. Sesetengah keluarga dapat membina struktur yang baik mengikut pola hireiki. Sesetengah keluarga pula mempunyai struktur kecil dan juga mewujudkan beberapa ketetapan dalam keluarga lebih mudah dan membuatkan interaksi lebih bermakna. Dalam pendekatan struktural, keluarga yang berfungsi dengan baik dilihat secara keseluruhan sebaik-baiknya mempunyai interaksi di antara sub-unit dalam keluarga tersebut.

Dalam sesetengah keluarga yang disfungsi, muncul penyatuan (coalition) yang bermaksud penyatuan di antara seseorang ahli keluarga dengan seorang atau lebih ahli keluarga yang untuk menentang atau melawan dengan seorang ahli atau lebih ahli keluarga yang lain. Ini berlaku apabila wujud ketidaksetujuan antara dua orang ahli keluarga dan ahli keluarga yang ketiga akan bergabung dengan ahli keluarga yang dianggap lemah supaya “perlawanan” menjadi seimbang. Selain daripada bersifat penentang atau musuh, coalitions biasanya merahsiakan kewujudan mereka. Coalitions akan muncul jika sekumpulan ahli keluarga tidak dapat menyelesaikan sesuatu masalah secara terbuka. Sesuatu masalah akan dapat diselesaikan dengan mudah jika coalitions atau gabungan itu besar dan mempunyai kuasa autonomi.

Subsistem Keluarga (Family Subsystem) Aspek kedua penting dalam terapi keluarga ini adalah merupakan unit yang kecil yang wujud dalam sistem keluarga secara keseluruhan. Terdapat 3 bahagian subsistem yang penting dalam keluarga iaitu, Subsistem pasangan suami isteri, Subsistem keibubapaan dan Subsistem antara adik beradik. Jika sebuah keluarga yang mempunyai keluarga luas, datuk, nenek dan ipar duai juga mempunyai subsistem dalam keluarga tersebut. Setiap ahli keluarga mempunyai peranan yang berbeza dalam setiap subsistem yang dipunyai oleh mereka. Struktur keluarga akan menjadi bermasalah jika sesuatu subsistem tidak menjalankan peranannya dan mengambil alih atau memainkan peranan subsistem yang lain.

Subsistem pasangan Suami Isteri Subsistem pasangan suami isteri merujuk kepada hubungan suami dan isteri. Suami mempunyai tanggungjawab terhadap isteri dan begitu juga sebaliknya. Ia akan membentuk kumpulan berpasangan yang saling menyokong dan memerlukan di antara satu sama lain.

Subsistem Keibubapaan Secara umumnya Ibu bapa mempunyai tanggungjawab mendidik dan mengasuh anak, juga berfungsi menyediakan kemudahan dan keselesaan kepada anak-anak dalam banyak hal seperti menyediakan kemudahan tempat tinggal, makanan, pelajaran dan persekitaran keluarga yang baik dan selesa kepada anak-anak. Dalam subsistem ini akan wujud masalah jika timbul gabungan merentas generasi (cross-generational alliance) iaitu gabungan dua generasi yang berbeza seperti gabungan ibu atau bapa dengan anak secara rahsia untuk mendapatkan sesuatu keperluan atau mencapai sesuatu objektif. Subsistem keibubapaan perlu berubah sejajar dengan perkembangan tumbesaran anak-anak. Peraturan yang boleh diterima ketika anak berusia 8 tahun perlu diubah ketika anak tersebut berusia 18 tahun.

Subsistem Antara Adik Beradik Bagi menjamin kebahagiaan dan keseronokan hidup dalam keluarga hubungan adik beradik perlu mempunyai kemesraan dan kasih sayang di antara satu sama lain. Mereka belajar cara saling menolong dalam penyelesaian masalah serta bertanggungjawab di antara satu sama lain. Dalam sesetengah keluarga, terdapat adik beradik yang sama seibu sebapa tetapi terdapat juga yang mempunyai adik beradik tiri di mana ibu atau bapa yang berkahwin lain. Perbezaan umur juga memberi kesan kepada kefungsian subsistem antara adik beradik.

 Sempadan (Boundaries) adalah kawasan fizikal dan psikologikal yang dimiliki oleh setiap individu atau sesuatu subsistem dalam sistem keluarga. Menurut Lily Mastura Harun dan Ramlan Hamzah (2007) sempadan dapat disamakan seperti maruah diri atau harga diri. Setiap individu akan menjaga sempadan ini agar tidak dicerobohi oleh individu lain. Jika pencerobohan berlaku, individu akan bertindak balas untuk menjaga sempadannya. Minuchin (1974) dalam Gladding (1998) untuk mendapat kefungsian keluarga yang sempurna sempadan dalam subsistem-subsistem ini perlulah jelas. 

Dalam sistem pemetaan struktural keluarga kekuatan sempadan ini dilukiskan seperti berikut :

- - - - - - - - -                               Jelas 
__________________                   Rigid 
.. .. .. .. .. ..                              Kabur

Sempadan yang jelas adalah terdiri daripada peraturan dan tabiat yang dibenarkan oleh ahli keluarga untuk meningkatkan komunikasi dan perhubungan sesama mereka dengan mengamalkan komunikasi dua hala. Dalam keluarga yang mengamalkan sempadan yang jelas, ahli keluarga bebas bertukar-tukar maklumat dan saling memberi dan menerima maklumbalas yang membina. Sempadan yang rigid adalah tidak fleksibel dan mengasingkan ahli-ahli keluarga di antara satu sama lain. 

Dalam keluarga yang mempunyai sempadan yang rigid, ahli keluarga tersebut menghadapi kesukaran dalam perhubungan yang lebih rapat di antara satu sama lain. Oleh itu, ahli keluarga akan menjadi lebih terpisah di antara satu sama lain secara emosional. Dalam situasi sempadan kabur pula, tidak terdapat pengasingan yang cukup di antara ahli keluarga. Terdapat juga beberapa orang ahli dalam keluarga yang dikatakan bersatu.

Berbeza kewujudan kebergantungan dan kebebasan di antara individu seperti dalam sempadan yang jelas, sempadan kabur lebih menggalakkan ketidakbergantungan individu. Dalam pembangunan sesebuah keluarga, sempadan-sempadan tersebut boleh bertukar mengikut jenis dan perkembangan keluarga tersebut. Dalam perkembangan tersebut meluruskan semula (alignment) merupakan suatu cara ahli-ahli keluarga tersebut berhubung kembali atau menentang mana-mana ahli bagi meneruskan aktiviti keluarga tersebut. Sebagai tambahan kepada struktur, subsistem dan sempadan, Terapi 

Keluarga Struktural berpandukan juga kepada peranan dan peraturan (roles & rules) dan kuasa (power). Peranan (roles) menjadi sukar jika dalam keluarga tersebut mempunyai ahli yang berhubungan dengan ahli yang lain di mana ahli tersebut mempunyai suatu jangkaan terhadap ahli yang lain. Sebagai contoh, ahli keluarga yang paling muda dalam keluarga akan dianggap berperanan seperti bayi dan ahli keluarga tidak akan mengendahkan sesuatu yang diperkatakan. Peraturan (rules) merupakan peraturan yang mula-mula dibentuk dalam keluarga dan akhirnya tidak dapat dipisahkan lagi (melekat) dalam struktur dan sistem keluarga tersebut tanpa menghiraukan perubahan yang berlaku dalam keluarga. Sebagai contoh, seorang bapa yang berpendapatan tinggi tiba-tiba dibuang kerja tetapi ahli keluarga tersebut masih mengamalkan cara berbelanja seperti sebelum bapa dibuang kerja. Peraturan yang melekat ini memburukkan keluarga sebagai unit yang berfungsi. 

Secara keseluruhan, peraturan dalam keluarga boleh jadi jelas atau tersirat. Secara umumnya keluarga yang berfungsi dengan lebih baik mempunyai peraturan yang lebih jelas. Kuasa (power) adalah kemampuan untuk melakukan sesuatu. Dalam sebuah keluarga, kuasa adalah berkaitan dengan autoriti dan tanggung jawab iaitu ahli yang membuat keputusan atau pemberi kata putus. Terapi Struktural Keluarga mendapati dalam keluarga yang disfungsi, kuasa hanya diberikan kepada beberapa ahli tertentu sahaja. Campur tangan dan kebolehan ahli keluarga yang lain untuk memberi pendapat dalam proses membuat keputusan sangatlah terhad. Ahli keluarga yang merasakan diri mereka tidak mempunyai hak bersuara ini kemungkinan akan menarik diri daripada keluarga. 

4.0     PROSES KAUNSELING

Minuchin (1974) melihat rawatan sebagai satu perubahan struktur dengan mengubah suaikan fungsi dalam keluarga menjadi lebih. Apabila terapi telah memulakan perubahan, proses baru akan dikekalkan oleh mekanisme kawal selia kendiri keluarga. Ini kerana keluarga adalah satu sistem dinamik yang bergerak secara berterusan dan langkah-langkah dalam proses terapi mungkin bertindih dan diguna pakai semula. Langkah-langkah semasa proses rawatan terapi keluarga struktur adalah seperti berikut :

·         Joining dan Accommodating : Terapi akan mengubah cara berkomunikasi dan persepsi ahli keluarga untuk bersama-sama dalam system ahli keluarga. Matlamat utama pada peringkat ini ialah mengekalkan secara afektif hubungan teraputik di kalangan ahli keluarga

·         Structural diagnosis : ini merujuk kepada proses berterusan dalam pemerhatian, ujian hipotesis dan gambaran keseluruhan tentang hubungan dan struktur dalam keluaraga. Matlamat utama ialah membina kerangka informasi yang berkaitan dengan masalah dalam struktur keluaga dan seterusnya mencari intervensi yang bersesuaian

·         Restrusturing : terapi menggunakan terapi intervensi yang membawa kepada perubahan  struktur keluarag. Matlamat utama ialah membangunkan sturktur keluarga yang kukuh dalam bersedia menghadapi situasi yang bermasalah pada amsa akan datang.

5) TEKNIK

Teknik-teknik Terapi Keluarga Struktural Terapi Keluarga Struktural merujuk kepada cara bagaimana melihat sesuatu keluarga itu berfungsi. Set disfungsi keluarga adalah merujuk kepada reaksi keluarga, tindak balas kepada tekanan berulang-ulang tanpa berlaku modifikasi setiap kali berlaku konflik keluarga. Terdapat beberapa teknik dalam Terapi Keluarga Struktural iaitu : Joining ’Joining’ adalah proses yang berlaku antara terapis dan ahli keluarga. ‘Joining’ merupakan salah satu prasyarat penting dalam proses penstrukturan semula keluarga. Menurut Lily Mastura Harun dan Ramlan Hamzah (2007) joining merupakan istilah yang digunakan dalam Terapi Struktural Keluarga dalam membina hubungan (rapport). Pada waktu ini, kaunselor mempamerkan kemahiran-kemahiran lisan dan tanpa lisan, kecekapan, tidak menyebelahi mana-mana ahli keluarga, empati dan memahami kehendak dan perasaan setiap individu dalam keluarga terbabit. Prasyarat ini adalah perlu untuk mewujudkan keadaan yang selesa dan selamat agar klien dapat merasakan suasana saling percayai mempercayai di antara satu sama lain.

Terdapat empat cara ‘joining’ mengikut pendekatan Terapi Keluarga Struktural. Pertama, ‘tracking’ iaitu terapis menggunakan soalan terbuka untuk mendapatkan maklumat. Semasa ‘tracking’ penilaian tidak diperlukan. Contoh yang terbaik tracking adalah apabila terapis memberi maklum balas. Sebagai contoh terapis memberi maklum balas dengan mengatakan “Jadi seperti mana yang saya faham situasi puan adalah puan dan suami menndirikkan rumah tangga pada bulan Mei tahun lalu dan telah melahirkan anak pertama pada bulan Mac yang lepas. Jadi, puan tidak terfikir yang puan mempunyai masa yang mencukupi untuk menyesuaikan diri dalam hubungan puan dengan suami sebelum puan melahirkan anak”.

Cara yang kedua adalah mimesis iaitu terapis menjadi seperti keluarga iaitu cuba menyesuaikan diri dalam keluarga tersebut mengikut cara atau konteks keluarga tersebut berkomunikasi dan sebagainya.

Cara yang ketiga confirmation of a family member iaitu menggunakan perkataan-perkataan yang menyentuh perasaan untuk merefleksikan ekspresi perasaan dan tingkah laku ahli keluarga. Manakala cara yang terakhir adalah accomodation iaitu terapis membuat penyesuaian peribadi untuk kesepaduan teraputik. Reframing Menurut Lily Mastura Harun dan Ramlan Hamzah (2007) reframing bermaksud memberi makna yang baru dan berbeza dalam pengertian yang lebih positif. Ia melibatkan pertukaran persepsi dengan menerangkan sesuatu situasi dalam konteks yang berbeza. Dalam proses ini, situasi yang negatif kadang kala dapat dilihat dalam sudut yang berbeza. Sebagai contoh, ahli keluarga mengatakan anak mereka teruk dan jahat tetapi terapis membuat reframing sebagai nakal. Oleh itu, ahli keluarga dapat mencari jalan untuk mengubah sikap mereka kepada persepsi baru iaitu anak nakal dan berfikir bagaimana dapat membantu anak mereka untuk berubah.

Unbalancing merupakan prosedur di mana terapis menyokong mana-mana individu atau subsistem menentang ahli keluarga yang lain. Dalam teknik ini, terapis boleh duduk di sebelah anak perempuan yang dituduh tidak mengikut cara hidup keluarga tersebut. Terapis boleh memberi perhatian kepada anak perempuan tadi dan menentang keluarga dengan memberi sebab-sebab kenapa anak perempuan itu bertingkah laku seperti itu. Ahli keluarga secara individual dan kelompok seolah-olah dipaksa untuk memberi reaksi secara berbeza terhadap anak perempuan tadi. Mereka akan memperkembangkan peranan dan fungsi mereka dalam keluarga tersebut. Apabila teknik ini digunakan untuk menyokong orang yang tertindas dalam sistem keluarga tersebut.

Enactment adalah proses di mana keluarga tersebut membawa tingkah laku bermasalah ke dalam sesi kaunseling dengan menunjukkan demonstrasi kepada terapis. Sebagai contoh, ahli keluarga yang sering bertengkar dalam isu meluangkan masa pada hari cuti hujung minggu. Teknik ini untuk melihat bagaimana ahli keluarga berinteraksi.

Working with Spontaneous Interaction. Terapis memberi perhatian terhadap sesuatu tingkah laku tertentu. Melalui teknik ini, ia dapat memperlihatkan tingkah laku asal dan dinamika interaksi sesebuah keluarga itu. Oleh itu, terapis akan membantu ahli keluarga untuk mengenal pasti pola interaksi dan apakah perubahan yang mereka perlu lakukan untuk memperbaiki corak komunikasi dalam keluarga.

 Boundary adalah garisan yang tidak kelihatan yang memisahkan individu atau subsistem dengan individu atau subsistem yang lain secara psikologikal. Untuk memastikan keberkesanan fungsi keluarga, keluarga tersebut perlu menggunakan boundary yang berbeza pada setiap ketika tahap perkembangan keluarga. Sebagai contoh, pada masa krisis keluarga tersebut mungkin memerlukan rigid boundary untuk memastikan semua ahli keluarga bekerjasama sebagai satu pasukan. Peranan terapis samada menguatkan atau melonggarkan boundary bergantung kepada situasi keluarga tersebut.

Intensity kaedah struktural untuk menukarkan tingkah laku yang tidak adaptif dengan menggunakan perasaan yang kuat, intervensi yang berulang atau tekanan yang berpanjangan. Nada, volume dan pemilihan perkataan digunakan untuk meningkatkan perasaan bersungguh-sungguh. Restructuring melibatkan pertukaran struktur keluarga. Rasional penggunaan teknik ini adalah untuk membuatkan keluarga itu lebih berfungsi dengan mengubah suai hierarki sedia ada dan pola interaksi agar masalah tidak dikekalkan.

Shaping Competence. Terapis membantu keluarga menjadi lebih berfungsi dengan memberi fokus kepada tingkah laku yang positif. Terapis boleh memberi pengukuhan kepada ibu bapa yang menunjukkan tingkah laku yang baik kepada anak-anak. Diagnosis salah satu tugas utama dalam Terapi Keluarga Struktural adalah menjalankan diagnos untuk mengenal pasti sistem perhubungan antara ahli keluarga. Dengan itu terapis dapat melihat apa yang diperbaiki atau ditukarkan untuk membantu keluarga tersebut berfungsi dengan sebaiknya. Dianosis dilakukan pada awal proses teraputik.

 Adding Cognitive Constructions. Terdapat beberapa teknik dalam teknik ini termasuklah advice, information, pragmatatic fictions dan paradox. Advice dan information adalah didapati daripada pengalaman dan pengetahuan keluarga dalam proses terapi tersebut. Ia digunakan untuk meredakan kemarahan beberapa ahli keluarga dan meyakinkan mereka beberapa tingkah laku. Pragmatic fictions adalah pengumuman yang dibuat untuk membantu keluarga dan ahlinya untuk berubah. Paradox adalah membantu keluarga mencari alternatif untuk menyelesaikan masalah mereka. 

PENGENALAN

Terapi ini menjadi satu pendekatan yang sangat popular dan dinamik untuk digunakan dalam keluarga bermula pada tahun 1970-an. Ia telah dimulakan oleh Salvador Minuchin dan rakan-rakannya, bermula di Wiltwyck Sekolah Boys di bahagian utara negeri New York dan kemudian di Philadelphia Child Guidance Center. Minuchin ialah seorang pakar psikiatri kanak-kanak melalui latihan dan menjadi bimbang pada awal kerjayanya tentang kesan fungsi keluarga kepada kanak-kanak. Modelnya datang daripada pemerhatiannya proses keluarga dan hasil rawatan. Bermula dari 1980-an, model teori ini adalah salah satu pendekatan yang paling banyak diajar. Teori ini sangat penting dalam pembangunan terapi keluarga kerana ia adalah salah satu teori yang pertama dibangunkan hasil daripada projek-projek penyelidikan dan rawatan yang secara langsung berkaitan keluarga. Konsep dan  pendekatan yang digunakan dalam teori adalah melalui pemerhatian keluarga dalam terapi keluarga. Amalan keluarga memberi maklum balas secara lansung kepada pembangunan teori terapi keluarga.

Ini menjadikan pendekatan struktur sebagai model generasi pertama terapi keluarga. Seperti teori lain seperti Mental Research Institute dan pendekatan strategik, teori ini telah dibangunkan untuk menangani keluarga daripada konsep pertama. Ini adalah, berbeza dengan teori-teori lain seperti model tingkah laku, Bowenian, dan model Experiential, yang bermula daripada pengubahsuaian pandangan asal terapi individual. Pendekatan ini adalah penting untuk pembangunan terapi keluarga. Dalam terapi keluarga struktur, patologi mungkin berada di tiga lokasi:

• di dalam diri pesakit,

• Dalam konteks sosial

• Atau dalam maklum balas di antara pesakit dan konteks sosial (Minuchin, 1974)

Pendekatan ini adalah salah satu teori pertama yang mengiktiraf hubungan di antara:

• Persekitaran

• jiwa ini

Minuchin dengan jelas menyatakan bahawa "individu itu mempengaruhi konteks sosialnya dan dipengaruhi olehnya dalam interaksi yang sentiasa berulang " (p.9). Untuk membuat perubahan pada terapi, ahli terapi menyertai sistem keluarga dan bertujuan untuk mengubah organisasi keluarga dari dalam sistem itu sendiri.

          Satu inovasi utama pendekatan ini ialah penekanan terhadap terapi bergerak dari satu proses yang didorong oleh wawasan pasif kepada suatu tindakan berorientasikan usaha penyelesaian masalah. Pendekatan ini mengamalkan struktur yang sihat sehingga mereka menjadi sebahagian daripada homeostasis keluarga. Apabila terapi keluarga berstruktur mengalih proses terapeutik daripada pandangan atau persefahaman kepada tindakan dan juga mengalihkan tumpuan masa. Terapi keluarga tidak berminat untuk menganalisis sejarah asal-usul masalah klien dan lebih tertarik pada apa tindakan yang boleh dilakukan untuk membantu keluarga menyelesaikan masalah mereka. Ini sebahagian besarnya ialah kedudukan yang pragmatik.

MATLAMAT TERAPI

Matlamat terapi adalah untuk memberi maklum balas yang berbeza antara keluarga dan persekitarannya yang akan menyokong perubahan. Satu ciri terapi keluarga struktur adalah perhatian yang memberikan hubungan struktur keluarga untuk berfungsi dan prosesnya. Struktur adalah corak yang berkaitan, atau proses, dari masa ke masa.

KONSEP MANUSIA BERMASALAH

Berdasarkan pandangannya terhadap Teori Structural Functional Sociological, Talcott Parsons (Parsons & Bales, 1995), setiap keluarga perlu memenuhi beberapa keperluan, pragmatik dan juga emosi atau kedua-duanya.

          Keperluan emosi ahli keluarga termasuk:

• Cinta

• Perasaan kekitaan

• dan perhubungan

Manakala keperluan pragmatik termasuk:

• Makanan

• Pakaian

• Tempat tinggal

• Pengangkutan

Sekiranya terdapat mana-mana keperluan ini tidak dipenuhi, keluarga tersebut akan mengalami masalah. Keluarga yang tidak teratur strukturnya, dan tiada sempadan yang jelas digariskan merupakan antara faktor keluarga bermasalah. Keluarga yang teratur dengan sempadan yang jelas dan kaedah-kaedah untuk berinteraksi boleh berfungsi dengan lebih baik dengan memenuhi kedua-dua jenis keperluan untuk keluarga mereka. Keluarga yang tidak teratur, dengan sempadan terlalu rigid atau tidak kukuh, sering tidak memenuhi keperluan emosi atau pragmatik keluarga. Ini dari masa ke masa, akan membawa kepada Psikopatologi dalam satu atau lebih ahli keluarga.

Keluarga juga mengalami masalah apabila tidak memahami subsistem masing-masing. Setiap ahli-ahli keluarga memainkan pelbagai peranan dalam keluarga. Sebagai contoh : seorang lelaki dewasa – adalah suami , bapa, dan anak. Setiap peranan ini mempunyai tanggungjawab yang unik. Setiap satu daripada peranan-peranan ini mempunyai satu set kemahiran yang unik yang sering tidak sesuai untuk dilaksanakan dalam peranan yang berbeza. Minuchin mengenal pasti 4 peringkat perkembangan yang unik iaitu: -

• pembentukan pasangan

• Keluarga dengan anak-anak

• Keluarga dengan anak yang bersekolah atau remaja

• Keluarga dengan anak-anak yang dewasa ( Minuchin & Fishman , 1981)

Struktur yang longgar atau tidak ditetapkan juga merupakan antara penyebab keluarga bermasalah. Struktur baru perlu dibentuk dengan persetujuan bersama ahli keluarga. Jika keluarga boleh mengekalkan struktur baru, maka perubahan itu lebih cenderung untuk menjadi stabil apabila menjalankan rawatan. Dalam terapi keluarga struktur, ini dicapai dengan mengamalkan proses baru dalam kedua-dua sesi dan di rumah sehingga mereka menjadi struktur baru yang sihat.

KONSEP-KONSEP UTAMA DALAM TEORI STRUKTURAL

STRUKTUR KELUARGA; KELUARGA SEBAGAI SISTEM

Dalam terapi keluarga berstruktur, struktur keluarga itu diberi pertimbangan utama. Kefungsian individu dilihat sebagai bergantung kepada fungsi sistem yang lebih luas, iaitu keluarga. Dalam pendekatan ini , struktur adalah cara; yang mana sistem yang mengawal dirinya, fungsi; tindakan oleh mana sistem memenuhi tujuannya, dan operasi; fungsi yang dilakukan oleh setiap tindakan (Aponte & VanDeusen , 1981). Sebagai contoh, seorang ibu melakukan fungsi mendisiplinkan anaknya melalui operasi memberitahu anaknya tidur. Operasi ini berfungsi untuk mengawal selia tidur kanak-kanak. Apabila telah serasi, corak sistem interaksi mengekalkan homeostasis melalui maklum balas ke dalam sistem.

Keluarga menimbulkan masalah apabila tidak mempunyai struktur yang dapat memproses tekanan atau operasi harian. Tekanan ini boleh menjadi hasil daripada konteks sosial yang lebih luas. Sebagai contoh, seorang bapa tunggal mungkin mempunyai masa yang sukar berurusan dengan anak perempuannya yang baru mencapai akil baligh dan berminat kepada budak lelaki. Akibatnya, dia menjadi tidak sabar, yang membawa kepada konflik dengan anak perempuannya. Anak perempuannya kemudian bertindak balas dengan memberontak.

STRUKTUR KELUARGA; KELUARGA SEBAGAI SUBSISTEM

Secara teorinya, struktur keseluruhan keluarga yang dibahagikan kepada subsistem. Ini adalah sistem yang lebih kecil yang juga mempunyai fungsi dan set bagi proses interaksi. Setiap subsistem mempunyai homeostasis dan corak maklum balas sendiri. Subsistem dalam keluarga ini adalah saling bergantung. Contoh subsistem adalah; subsistem ibu bapa yang terdiri daripada ibu bapa. Ia juga boleh menjadi satu subsistem suami dan isteri, bapa dan isteri keduanya atau ibu bapa tunggal dan rakan-rakan sokongan. Ini adalah berbeza dengan subsistem adik-beradik , yang mungkin terdiri daripada adik-beradik dengan abang yang lebih tua.

Pendekatan ini adalah lebih luas daripada hanya memberi tumpuan kepada keluarga dan melihat semua sistem yang memberi kesan kepada keluarga. Keluarga adalah satu sistem terapi yang mendorong seperti yang ditakrifkan oleh Aponte dan VanDeusen (1981),
"Pendekatan eko-struktur bagi terapi, iaitu sebahagian daripada rawatan pergerakan terapi struktur, merupakan satu usaha untuk bersama-sama dengan keluarga, manakala sistem sosial yang lain juga adalah penyumbang kepada struktur tingkah laku manusia, dan sistem diperlukan untuk melalui semua ini untuk mencapai perubahan (p.311).

HIERARKI DALAM KELUARGA

Dalam terapi keluarga struktur, perhatian diberikan kepada hubungan hierarki subsistem di antara satu sama lain. Dalam model ini setiap generasi lebih tua mempunyai fungsi eksekutif terhadap generasi muda. Iaitu, subsistem ibu bapa mempunyai pengaruh ke atas keputusan yang dibuat oleh subsistem adik-beradik. Walaupun terdapat maklum balas dalam bentuk pertukaran maklumat antara tahap hierarki, membuat keputusan adalah fungsi subsistem yang lebih tinggi. Sebagai contoh, ibu bapa ini mungkin bertanya kanak-kanak apa yang mereka ingin mempunyai untuk makan malam. Walau bagaimanapun, jika keluarga itu mempunyai fungsi eksekutif yang baik, ibu bapa mempertimbangkan hasrat anak mereka untuk makan gula-gula untuk makan malam, tetapi membuat keputusan untuk menyediakan hidangan yang seimbang.
          Keluarga yang sihat mempunyai sempadan yang jelas di antara diri mereka dan keadaan sekeliling mereka dan di antara setiap satu subsistem. Dalam keluarga yang tidak sihat, sempadan mereka kabur atau tidak ditetapkan atau terlalu longgar. Sebagai contoh, dalam keluarga yang tidak sihat kanak-kanak mungkin perlu diajar oleh ibu untuk memberi hukuman yang sesuai untuk adik-beradiknya, manakala bagi sebuah keluarga yang sihat , kanak-kanak mungkin diberi masa rehat kerana telah mengambil tanggungjawab menjadi ibu bapa kepada adik-beradiknya.
          Itu bukan untuk mengatakan bahawa ibu bapa tidak perlu meletakkan adik-beradik yang lebih tua bertanggungjawab terhadap adik beradik yang lebih muda tanpa kehadiran mereka. Seterusnya adalah amalan penyesuaian selagi ibu bapa adalah jelas bahawa kanak-kanak lebih tua diberikan kuasa melalui ibu bapa dan hanya apabila ibu bapa tiada di rumah. “Detouring” berlaku apabila ahli keluarga mengelakkan berurusan dengan seseorang dengan beliau atau subsistem beliau. Ini sering menimbulkan konflik dalam subsistem tersebut. Sebagai contoh, pasangan yang marah dengan satu sama lain bercakap melalui anak-anak mereka. Lama kelamaan, sesetengah keluarga membangunkan struktur maladaptive dirujuk sebagai gabungan silang generasi. Dalam pakatan merentas generasi, ahli-ahli dua generasi yang berbeza bergabung tenaga menentang ahli keluarganya dan mengganggu fungsi keluarga sihat.

PERANAN DAN PERATURAN

Di antara setiap peringkat hierarki terdapat satu set peranan dan peraturan yang dikaitkan dengan setiap posisi. Peraturan mentadbir pelbagai tingkah laku yang sesuai untuk setiap posisi. Kegagalan untuk mengikut peraturan dalam setiap kedudukan akan menyebabkan perpecahan dalam sistem tersebut. Peranan yang diberikan kepada setiap ahli keluarga dan diubahsuai berdasarkan kepada keupayaan ahli untuk melaksanakan tugas mereka. Keseimbangan di antara peranan yang terlalu fleksibel dan peranan yang terlalu rigid membolehkan setiap ahli keluarga berfungsi secara optimum. Peranan terlalu fleksibel membuat sukar bagi keluarga untuk mengekalkan proses yang stabil. Peranan terlalu rigid pula tidak membenarkan kreativiti, dan keluarga-keluarga ini terpaksa berusaha untuk menyesuaikan diri dengan keadaan yang tidak biasa dan sukar. Peranan juga dipengaruhi oleh peringkat pembangunan keluarga. Ibu bapa yang mengambil lebih peranan bersama-sama dengan anak-anak muda mereka, berperanan sebagai penyokong kepada anak remaja mereka yang belajar untuk berdikari, manakala berperanan sebagai perunding kepada anak-anak dewasa.

SEMPADAN
Sempadan adalah halangan yang memisahkan satu sistem atau subsistem dalam konteks yang lebih luas. Sempadan mestilah cukup fleksibel untuk membolehkan idea-idea baru dan proses untuk memasuki sistem. Satu sistem yang sihat adalah fleksibel dan dikatakan mempunyai sempadan sepatutnya bagi keluarga tersebut. Pada masa yang sama, ia mesti cukup kuat untuk membenarkan sistem untuk kekal utuh. Sistem tanpa sempadan atau sempadan yang terlalu lemah berisiko untuk berpecah belah. Sempadan ini dipanggil “diffuse”.
          Sempadan yang tidak membenarkan sebarang perbincangan dianggap sebagai sempadan tegar. Untuk sistem keluarga berfungsi dengan baik, sempadan mesti cukup kuat untuk dijaga bersama-sama, fleksible untuk menyebarkan maklumat baru ke dalam sistem, dan jelas kepada semua ahli keluarga. Minuchin (1974) melihat sempadan sebagai sistem yang digunapakai dalam keluarga yang berterusan dan terbahagi kepada “disengaged” ke “enmeshed”. Di antara kedua-dua sempadan yang keterlaluan, kebanyakan keluarga dapat

mengekalkan sempadan sesuai. Dalam sebuah keluarga dengan sempadan “disengaged”, sistem boleh mempunyai sempadan terlalu rigid. Gaya keluarga ini akan membentuk variasi individu dan kuasa tetapi tidak memupuk semangat kekitaan. Toleransi bagi perbezaan individu dibenarkan berlaku sehingga sempadan rigid dirempuh.

          Sebuah keluarga dengan sempadan “enmeshed” mempunyai sempadan yang kabur antara subsistem mereka. Adalah sukar untuk memberitahu apabila sesuatu subsistem berakhir dan satu lagi baru bermula. Sebuah keluarga dengan sempadan “enmeshed” tidak mempunyai jurang di antara ahli keluarga. Gaya keluarga ini akan menghasilkan perasaan kekitaan yang tinggi kerana hubungan mereka yang rapat. Walau bagaimanapun, perasaan kekitaan datang dengan autonomi. Dalam keluarga itu, sejauh mana sempadan dibezakan dan “enmeshed” adalah fungsi pelbagai faktor dan patologi keluarga. Faktor perkembangan dan budaya juga mempengaruhi tahap “enmeshment” atau pengunduran dalam sempadan keluarga.
          Sekali lagi, terapi keluarga struktur mengakui bahawa faktor-faktor pembangunan mempunyai kesan langsung kepada gaya sempadan. Ini adalah salah satu sebab faktor pembangunan menjadi lebih menonjol dalam pelbagai pendekatan lain untuk terapi keluarga.
Secara umum, proses pembangunan pada individu memberi kesan kepada struktur keluarga. Keluarga yang tidak menyesuaikan struktur keluarga untuk mengubah pembangunan keluarga cenderung untuk membangunkan ahli keluarga yang bermasalah.

PROSES KAUNSELING DALAM TERAPI

MENYERTAI ( JOINING)

Menyertai adalah proses membangunkan hubungan ahli terapi dengan keluarga yang membolehkan ahli terapi untuk memerhati dan akhirnya mengambil bahagian dalam mengubah struktur keluarga. Menurut Minuchin (1974), dalam proses menyertai, ahli terapi perlu mendengar apa yang ahli keluarga beritahu tentang cara pengalaman realiti" ( p.89 ). Apabila  menjadi ahli sementara keluarga , ahli terapi perlu terlibat secara peribadi dengan semua ahli keluarga.

Proses menyertai melibatkan kedua-dua terapi pendekatan keluarga dan juga tindakan-tindakan. Ia melibatkan penerimaan yang saksama daripada semua ahli keluarga. Terapi bertujuan untuk memahami, bukan untuk menghukum. Jika ada ahli-ahli keluarga berasa dihakimi, mereka tidak mungkin terbuka untuk mendedahkan struktur mereka, dan mereka juga tidak akan mengambil bahagian dalam proses perubahan. Terapi ini perlu mewujudkan hubungan empati dengan keluarga. Minuchin (1974) menyatakan bahawa, ahli terapi menekankan aspek personaliti dan pengalaman yang baik dengan keluarga beliau" ( p.91 ). Dengan cara ini, pendekatan struktural selari dengan terapi pengalaman dalam penekanan terhadap hubungan peribadi dengan klien.

Pada mulanya, ahli terapi menyertai keluarga secara keseluruhan. Walau bagaimanapun, untuk lebih mengetahui struktur keluarga dengan lebih baik, ahli terapi boleh memilih untuk menyertai dengan subsistem. Dengan itu, ahli terapi dapat memerhatikan gerak balas dalam sistem keluarga secara keseluruhan. Sebagai contoh, dalam kes di mana ibu bapa yang mempunyai masa sukar menetapkan had dengan remaja mereka, ahli terapi mungkin boleh bercakap dengan ibu bapa tentang persepsi anak-anak mereka tentang keupayaan mereka kepada ibu bapa.

ENAKMEN

Enakmen, teknik pertengahan pendekatan struktural, melibatkan mengarah ahli keluarga untuk berinteraksi mengenai masalah dalam keluarga ke dalam sesi. Apabila ini berlaku, ahli terapi mempunyai akses terus kepada proses dalam keluarga tersebut. Ini membolehkan ahli terapi melihat dan juga mengubah suai struktur yang bermasalah. Suatu enakmen boleh bermula dengan mudah sebagai contoh, apabila ahli terapi mengatakan, “Saya mahu anda berbincang dengan anak perempuan anda bagaimana kelakuan anak anda di sekolah yang anda mahukan”.

Oleh itu, matlamat yang tersirat dalam enakmen adalah untuk menggalakkan keluarga tersebut berbual mengenai masalah yang perlu diselesaikan dalam sesi terapi. Kebaikan intervensi ini ialah ianya secara terus-terang dan mudah. Walau bagaimanapun, ia sering kali sukar untuk dijadikan tindakan. Dalam penerokaan empirikal mereka mengenai penggunaan enakmen, Nichols dan Fellenberg (2000) menunjukkan bahawa ahli terapi baru sering memilih untuk mengelak daripada menggunakan enakmen untuk pelbagai sebab, termasuk:

•Kebimbangan di pihak ahli terapi atau klien
•kenangan kegagalan lalu klien
• keinginan klien untuk mempunyai terapi memahami kedudukan mereka

          Mereka juga telah mengenal pasti pelbagai faktor dalam kegagalan dan kejayaan percubaan untuk melaksanakan enakmen. Mereka memecahkan setiap enakmen kepada tiga fasa iaitu :

•Permulaan
•Pemudahan
• Penutup

Berdasarkan pemerhatian mereka , beberapa cadangan telah dibuat, termasuklah:

• Ahli terapi boleh bercakap dengan klien tentang sejarah masalah mereka dan

menunjukkan keadaan yang telah produktif.
• Setelah peraturan asas telah dibentangkan, ahli terapi boleh menjemput klien ke

 dalam perbualan baru dalam semangat baru klien produktif.
• Kerusi boleh digerakkan untuk menghadap satu sama lain dan ahli  terapi boleh

 menyediakan ruang  bagi  perbualan bersama yang produktif.
• Ia juga membantu jika terapi menetapkan topik khusus untuk perbincangan dalam

 kalangan ahli keluarga.

Mereka juga telah mengenal pasti 3 prinsip yang perlu dipatuhi oleh ahli terapi untuk meningkatkan keberkesanan enakmen itu iaitu:

1.    Di larang menyampuk dalam perbualan ahli keluarga tersebut

2.    Membiarkan keluarga tersebut memahami satu sama lain dan akan membawa peluang terbaik untuk melaksanakan perubahan dalam keluarga.

3.    Ahli terapi hanya perlu mencelah apabila proses interaksi tersebut menjadi ancaman atau tidak terkawal.

Ia akan lebih membantu jika ahli terapi mengambil enakmen itu ke tahap emosi yang lebih mendalam.

          Akhir sekali, adalah penting untuk ahli terapi untuk memberi tumpuan kepada proses komunikasi daripada menyebelahi mana-mana pihak. Proses memberi pendapat adalah lebih berguna bagi mengekalkan perbualan agar ianya berterusan. Ahli terapi yang berpengalaman menamatkan enakmen dengan cara menggalakkan keperluan untuk komunikasi yang berterusan di antara ahli keluarga. Nichols dan Fellenberg (2000) menyimpulkan, "klien harus mula belajar sesuatu tentang corak bermasalah interaksi mereka, dan mereka harus mempunyai hala tuju yang jelas untuk peningkatan berterusan dalam keupayaan untuk

berkomunikasi antara satu sama lain.

TEKNIK-TEKNIK YANG DIGUNAKAN OLEH AHLI TERAPI KELUARGA STRUKTURAL

PEMETAAN
Pendekatan struktur adalah popular kerana keupayaannya untuk menggambarkan corak keluarga yang kompleks dan berstruktur. Ia dicapai dengan pembangunan peta keluarga. Menurut Minuchin (1974), "peta ini membolehkan [ ahli terapi ] untuk merangka hipotesis mengenai kawasan di dalam keluarga yang berfungsi dengan baik dan mengenai orang lain yang mungkin tidak berfungsi" (ms 90). Tidak seperti genogram, peta tidak cuba menggambarkan struktur keluarga keseluruhan. Ia memberi tumpuan kepada struktur anggota

keluarga di dalam bilik terapi.
         

          Penekanan dalam peta adalah pada gambaran terapi struktur keluarga sebagaimana yang berlaku semasa proses terapi. Ia adalah berdasarkan kepada pelbagai data yang diperolehi melalui proses menyertai dan dibangunkan melalui gabungan pemerhatian dan laporan sendiri keluarga. Peta adalah berdasarkan ringkasan mudah untuk ahli keluarga utama dan hubungan mereka . Ibu dan bapa diwakili oleh huruf besar M dan F. Bersama-sama mereka membentuk subsistem ibu bapa. Sempadan di antara anggota subsistem serta antara subsistem diri yang mereka wakili. Pesakit yang dikenal pasti diwakili oleh IP, dan T boleh mewakili ahli terapi. S mewakili anak lelaki. D mewakili anak perempuan. Pelbagai jantina yang sama diwakili oleh nombor 1, 2 dan sebagainya, sebagai conton S2, bagi anak lelaki selain pesakit.  

Sempadan antara individu dan subsistem diwakili oleh simbol-simbol yang dinyatakan dalam Rajah 8.1.

Simbol bagi sempadan dan hubungan

          Jika suami dan isteri berhenti bercakap antara satu sama lain dan disampaikan melalui anak mereka, peta akan menunjukkan konflik antara suami dan isteri seperti berikut:

Detouring

          Jika kebanyakan masa ibu bapa bersaing untuk mendapatkan perhatian anak mereka dan bukan menangani konflik di dalam hubungan mereka , keluarga tersebut berisiko untuk menimbulkan pertembungan dua generasi. Sebagai contoh, katakan ibu ingin memenangi kesetiaan anak melalui perhatian khusus yang diberikan oleh ibu. Keluarga ini akan membina garis pemisah di mana anak dan ibu berpakat untuk  bermusuhan dengan ayahnya.  Keadaan

ini akan boleh dipetakan seperti berikut:

             

PENSTRUKTURAN
Terapi Struktur didorong oleh keupayaan untuk membantu keluarga berubah dan mentakrifkan semula struktur mereka. Struktur temuduga adalah mudah dan langsung. Ahli terapi perlu menyertai keluarga tersebut dengan mewujudkan hubungan peribadi dengan semua ahli. Menyertai melibatkan mewujudkan kedudukan dalam kepimpinan tahap tertinggi hierarki keluarga. Ahli terapi mengubah dan menyokong subsistem eksekutif dalam keluarga. Ini dilakukan dengan membolehkan ahli-ahli untuk mewujudkan sempadan jelas yang lebih sesuai. Terapi ini juga membantu subsistem eksekutif dalam membuat keputusan mengenai keluarga. Sebagai contoh, dalam keluarga, dengan seorang remaja yang telah melanggar perintah berkurung , ahli terapi mungkin menggalakkan ibu bapa untuk bersetuju mengenai jumlah masa dia akan kehilangan keistimewaan memandu beliau. Dalam keadaan ini , ibu bapa digesa untuk bertindak sebagai barisan hadapan yang bersatu untuk mencapai kata sepakat tentang

berapa lama dendaan akan dikenakan.
         

          Selain sokongan kedudukan subsistem eksekutif pihak berkuasa, ahli terapi keluarga struktur membantu mewujudkan sempadan yang sesuai antara generasi. Satu kesilapan sering dibuat oleh ahli terapi struktur baru adalah untuk mengambil tanggungjawab terlalu banyak untuk mengubah struktur keluarga. Ia adalah jauh lebih baik untuk membolehkan subsistem eksekutif untuk membuat pembetulan sendiri dalam struktur. Ahli terapi memainkan peranan sebagai perunding kepada mereka. Ahli terapi juga menyediakan arahan kepada sistem keluarga tersebut, dan ia terpulang kepada mereka untuk melaksanakan perubahan di dalam struktur. Sebagai contoh, semasa sesi, kanak-kanak mungkin berjalan-jalan di seluruh bilik dan mula menyelongkar meja ahli terapi. Daripada meminta kanak-kanak untuk tidak mengganggu, ahli terapi boleh menyuruh ibu bapa untuk mengarahkan anak-anak mereka untuk tidak mengusik barang-barang ahli terapi. Ini memberikan terapi itu peluang untuk melihat bagaimana ibu bapa mengarahkan anak-anak mereka . Jika mereka mengalami kesukaran dengan tugas ini, ahli terapi boleh terus membimbing dan menyokong mereka supaya mereka

berjaya mengarahkan anak-anak mereka.

LATAR BELAKANG PENGASAS:

Menurut laporan dari Psychotherapy and Counseling Association Australia, PACFA (2012), terapi struktur keluarga diperkenalkan oleh Salvador Minuchin pada tahun 1960. Terapi sturktur keluarga digambarkan dengan merujuk kepada tiga bidang berkaitan iaitu, keluarga, masalah yang wujud pada waktu  tersebut dan proses perubahan. Matlamat utama terapi ini adalah berusaha untuk mengubah organisasi keluarga bagi keluarga yang tidak berfungsi. 

Menurut Nichols M.P dan Schwartz R. C (2004), Salvador Minuchin dilahirkan dan dibesarkan di Argentina. Beliau merupakan seorang physician dalam tentera Israel dan kemudiannya beliau berpindah ke Amerika Syarikat, di mana beliau dilatih sebagai psikiatri kanak – kanak bersama – sama dengan Nathan Ackerman di New York. Selepas tamat pembelajarannya, Minuchin kembali ke Israel pada tahun 1952 dan bekerja dengan kanak – kanak yang terbiar, secara tidak langsung beliau menjadi komited dengan kepentingan keluarga. Beliau kembali semula ke Amerika Ayarikat pada tahun 1954 dan memulakan latihan Psikoanalitik di Institut William Alanson White,  di mana beliau belajar mengenai interpersonal psikiatri daripada Harry Stack Sullivan. Selepas meninggalkan Institut White, Minuchin bekerja di Sekolah pelajar lelaki bermasalah Wiltwyck di mana beliau mula melihat keluarga. Kejayaan Minuchin bekerja dengan keluarga di Wiltwyck membawa kepada penerbitan buku Families of the Slums, oleh Montalvo, Guerney, Rosman, and Schumer. Seterusnya, reputasi Minuchin sebagai ahli terapi keluarga berkembang dan beliau dilantik menjadi Pengarah di Klinik Bimbingan Kanak – kanak di Philadelphia pada tahun 1965. Pada tahun 1970, terapi struktur keluarga menjadi sangat berpengaruh dan digunakan secara meluas oleh terapi keluarga sistemik. Pada tahun 1976, Minuchin berhenti sebagai pengarah di Philadelphia dan kembali ke New York serta membuka sebuah pusat atas namanya sendiri.  Selepas penamatan kerjaya Minuchin di New York, pusat tersebut telah pun ditukarkan kepada nama Pusat Keluarga Minuchin (p. 178-179).

KONSEP ASAS TERAPI :

Minuchin menyatakan bahawa keluarga mempunyai beberapa subsistem yang mana ahli kumpulan subsistem ini perlulah menggalas beberapa fungsi dan proses keluarga. Subsistem adalah unit kecil di dalam keluarga yang dibentuk berdasarkan umur,fungsi, generasi atau jantina. Setiap ahli keluarga mempunyai beberapa subsistem dalam satu masa. Sebagai contoh, seorang isteri boleh menjadi ibu, kakak dan anak dalam suatu masa yang sama.  Keluarga juga boleh terbahagi kepada beberapa kumpulan seperti lelaki dan wanita, ibu bapa dan anak – anak. Terdapat tiga jenis subsistem yang selalu wujud di dalam sesebuah keluarga iaitu subsistem ibu bapa, subsistem pasangan dan subsistem adik - beradik. Subsistem pasangan adalah sangat penting kerana jika subsistem ini tidak berfungsi ia akan menyebabkan anak – anak menyalahkan ibu bapa dan menggalakkan wujudnya pakatan antara anak- anak dan ibu bapa.  Subsistem pasangan haruslah menunjukkan interaksi perkahwinan yang positif dan mengajar anak – anak berkaitan komitmen. Subsistem keluarga pula menyediakan penjagaan anak – anak, tunjuk ajar, batasan dan disiplin. Subsistem adik-beradik membantu ahli keluarga untuk bekerjasama, berunding, bersaing dan bersatu antara satu sama lain.

Konsep kedua dalam terapi ini ialah sempadan. Sempadan ini merujuk kepada garisan yang tidak nampak di dalam keluarga tetapi ia memisahkan sistem, subsistem dan individu daripada persekitaran luar. Ia menjaga dan membezakan siapakah orang luar dan siapa yang terdiri daripada keluarga itu sendiri. Sempadan ini boleh berbentuk rigid dimana ia terlalu ketat, dan membenarkan sedikit sahaja hubungan antara satu sama lain, kedua ialah diffuse iaitu terlalu kabur, jadi tanggungjawab  boleh ditukar dan ahli dalam subsistem ini sangat melibatkan diri dalam kehidupan masing – masing. Bagi keluarga yang mengamalkan sempadan rigid ia digambarkan sebagai disengaged families  dimana ahli dalam keluarga ini akan merasa terbiar dari ahli yang lain, sedangkan sempadan keluarga yang diffuse pula diklasifikasikan sebagai enmenshed families dimana ahli keluarga saling berkaitan di dalam kehidupan satu sama lain. Sempadan diantara keluarga dan orang luar haruslah jelas bagi memudahkan maklumat disampaikan. Sempadan yang jelas ialah sempadan yang mengekalkan pengasingan pada masa yang sama menggalakkan sifat kepunyaan kepada sistem keluarga. Ia juga mempunyai keseimbangan yang sihat dan menyediakan galakan dan komunikasi dan membenarkan kebebasan. Di dalam sempadan yang rigid atau inflexible ia menyebabkan halangan di dalam subsistem. Dalam situasi ini, dunia ahli dalam keluarga adalah terpisah dan berbeza, mereka juga tidak sanggup untuk masuk ke dalam dunia antara satu sama lain. Ia adalah disebabkan hilangnya perhatian, penyertaan dan kasih sayang di dalam keluarga walaupon autonominya tercapai. Anak – anak di dalam keluarga ini mungkin mendapat kebebasan tetapi merasa terpinggir dan tidak disokong oleh orang lain.

Diffuse boundaries pula akan menyebabkan anak – anak terlalu bergantung kepada ibu bapa dan gagal untuk berfikir dan bertindak atas diri mereka sendiri. Mereka juga sukar untuk belajar kemahiran – kemahiran yang perlu untuk membina hubungan dengan orang luar dan mereka sukar untuk membina identiti diri mereka sendiri apabila mereka dewasa (http://www.fiu.edu/-kennym/Family%20Therapy.htm).

MATLAMAT TERAPI:

Menurut Nichols M.P dan Schwartz R. C (2004), terapi struktur keluarga percaya bahawa masalah berlaku disebabkan oleh keluarga yang tidak berfungsi. Oleh itu, terapi ini bertujuan untuk menukar struktur keluarga dan masalah boleh diselesaikan. Matlamat terapi ini ialah, menukar, penyelesaian masalah. Matlamat terapi struktur keluarga  adalah untuk memantau pembangunan sistem dalam menyelesaikan simptom dan menggalakkan perkembangan individu serta memberi sokongan kepada keluarga tersebut. Matlamat bagi setiap keluarga adalah dibina berdasarkan masalah yang dihadapi mereka serta bentuk ketidakfungsian struktur mereka. Walaupun setiap keluarga adalah unik dan berbeza, tetapi terdapat beberapa masalah biasa yang berlaku dalam keluarga dan membentuk matlamat terapi ini. Secara umumnya matlamat setiap keluarga adalah untuk membina satu struktur hierarki yang efektif. Selain itu matlamat terapi adalah untuk membantu ibu bapa berfungsi bersama – sama sebagai satu subsistem yang padu.

Boundary making. Keluarga yang tidak berfungsi terhasil daripada sempadan yang terlalu ketat atau terlalu longgar. Oleh itu, terapis cuba untuk menyusun semula sempadan tersebut , sama ada menambahkan kerapatan atau menjarakkan sempadan di dalam subsistem keluarga tersebut.  Bagi keluarga yang sempadannya terperangkap, terapis

Unbalancing. Matlamat di dalam “unbalancing” ialah untuk menukarkan hubungan di antara ahli – ahli di dalam subsistem tersebut. Kebiasaannya, apa yang menyebabkan sesebuah keluarga itu terperangkap di jalan buntu adalah kerana setiap ahli berada di dalam konflik dan cuba untuk mengekalkan kesamaan antara satu sama lain, dan hasilnya semua ahli tidak melakukan apa – apa.  Di dalam “unbalancing” terapis memasuki dan memberi sokongan kepada individu tertentu atau subsistem tertentu bagi menggalakkan ahli yang lain.

INTERVENSI :

Menurut Kim J. M. (2008), terapi struktur keluarga bergantung kepada konsep “joining”, “enactment”, “restructuring”, dan “reframing” bagi membentuk perubahan di dalam struktur keluarga. Oleh itu adalah penting untuk menyelesaikan masalah yang terdapat di dalam keluarga dan simptom di kalangan ahli keluarga.   Joining adalah satu bentuk usaha terapis untuk masuk dan memahami sesebuah keluarga tersebut. Melalui joining kaunselor dapat menghasilkan posisi sebagai ketua, yang mana ia penting bagi membentuk perubahan di dalam sistem keluarga itu. Jung (1984), mengakui bahawa joining adalah satu bahagian asas dan penting dalam terapi struktur keluarga kerana ia adalah sebuah proses yang berterusan di mana terapis menunjukkan sikap memahami dan menyokong setiap individu di dalam keluarga tersebut.  Sebagai seorang terapis, beliau tidak boleh meletakkan nilai dari persepsi diri mereka sendiri kerana terapis perlulah menjadi seorang yang fleksibel dan sensitif kepada nilai budaya sesebuah keluarga.   Kedua ialah enactment, iaitu satu bentuk interaksi di antara ahli keluarga bagi tujuan pemerhatian dan kemudian mengubah atau mengekalkan interaksi bagi struktur keluarga yang tidak berfungsi.  Di dalam proses ini, ahli keluarga digalakkan untuk berinteraksi antara satu sama lain di dalam sesi terapi bagi membolehkan kaunselor memerhati bentuk kelakuan yang memberi maklumat mengenai keluarga itu. Enactment digunakan untuk mengalihkan komunikasi yang berlaku antara ahli keluarga bukannya di antara keluarga dan terapis. Seterusnya adalah restructuring, proses ini berlaku apabila kaunselor mencadangkan dan menggunakan arahan untuk membentuk semula dan mengubah suai persepsi keluarga. Terapis akan berterus terang dan mencabar persepsi keluarga tentang reality dengan membawa mereka untuk membina alternatif bagi bentuk interaksi dalam keluarga. Ini membolehkan mereka bersatu dalam menguruskan masalah yang timbul.  Melalui proses ini, keluarga dapat menilai pelbagai faktor yang menyebabkan mereka berbeze di dalam pelbagai perkara dan level. Intervensi yang terakhir ialah reframing. Reframing membolehkan perubahan terhadap persepsi, dan membenarkan satu gambaran baru dibentuk yang secara tidak langsung boleh menyumbang kepada wujudnya pelbagai fungsi alternatif. 

PROSES TERAPI :

Menurut Dorfman, R. (1988), Peringkat pertama. Matlamat pada peringkat ini adalah untuk membentuk terapeutik sistem. Teknik yang sering kali digunakan di dalam peringkat ini ialah joining. Terapis perlulah mengetahui mengenai keluarga yang akan dibantu dan budaya di dalam keluarga tersebut. Di dalam peringkat ini hipotesis awal akan dibentuk, dikaji, diubah dan akan digunakan untuk proses perubahan. Walaupun joining adalah penting pada permulaaan peringkat terapi namun sebenarnya ia adalah penting pada setiap sesi, ini adalah kerana ia berfungsi sebagai gam yang menyambung terapeutik sistem. Maintenance adalah satu teknik joining di mana terapis mengesahkan realiti ahli  keluarga, memperkukuhkan kekuatan mereka dan menjelaskan kerapatan mereka. Terapis menggunakan soalan dan pernyataan, serta terapis perlulah berfungsi sebagai ketua di dalam sesi tersebut. Teknik kedua di dalam joining adalah tracking di mana terapis menggunakannya untuk mengikuti maklumat tentang apa yang diperkatakan oleh ahli keluarga dan memahami apa yang berlaku. Tracking yang betul adalah terapis bukan sahaja tahu mengenai bahasa yang digunakan oleh keluarga tersebut malah turut bagaimana untuk menggunakannya.

Peringkat kedua menggabungkan tiga operasi iaitu mengenalpasti masalah, mengenalpasti struktur dan ketiga menetapkan matlamat dan perancangan. Mengenalpasti masalah perlu dilakukan kepada keluarga  yang konkrit dan fokus adalah terhadap mengapa mereka ditempat tersebut dan sikap ingin berubah. Seterusya proses mengenalpasti struktur timbul apabila konsep diantara fikiran terapis yang mula membina peta keluarga yang mengisahkan tentang interaksi yang mengeklkan simptom. Komponen ketiga melibatkan kognitif dan operasi di mana pendangan terapis dan pandangan keluarga tersebut digabungkan bagi membina suasana realiti. Ini bermakna membina perkongsian pandangan diantara kaunselor dan keluarga. Kesemua ini boleh diperolehi melalui pembinaan sempadan, enactment, reframing, dan unbalancing.

Peringkat ketiga pula ialah proses penyusunan semula operasi. Ia melibatkan proses pembinaan sempadan iaitu boundary making. Keluarga yang tidak berfungsi terhasil daripada sempadan yang terlalu ketat atau terlalu longgar. Oleh itu, terapis cuba untuk menyusun semula sempadan tersebut , sama ada menambahkan kerapatan atau menjarakkan sempadan di dalam subsistem keluarga tersebut.  Seterusnya ketidakseimbangan atau  unbalancing. Matlamat di dalam unbalancing ialah untuk menukarkan hubungan di antara ahli – ahli di dalam subsistem tersebut. Kebiasaannya, apa yang menyebabkan sesebuah keluarga itu terperangkap di jalan buntu adalah kerana setiap ahli berada di dalam konflik dan cuba untuk mengekalkan kesamaan antara satu sama lain, dan hasilnya semua ahli tidak melakukan apa – apa.  Di dalam unbalancing terapis memasuki dan memberi sokongan kepada individu tertentu atau subsistem tertentu bagi menggalakkan ahli yang lain.

Peringkat keempat fokus kepada mengekalkan perubahan yang telah dilakukan. Pelbagai peraturan dan hubungan baru yang masih memerlukan dorongan terhadap perubahan itu. Pada peringkat ini, kedua – dua terapis dan keluarga sudah penat dengan segala pengorbanan mereka dan bersyukur dengan perubahan yang dialami oleh mereka.

Peringkat kelima atau yang terakhir adalah peringkat penamatana.  Pada peringkat ini, matlamat terapi yang telah dibuat pada peringkat pertama banyak membantu dalam menetapkan berapa jumlah sesi yang perlu dibuat sebelum proses penamatan. Selain itu, ia juga boleh ditentukan melalui indicator yang lain seperti lebih banyak lawak, ahli lebih social dan adanya permintaan untuk menjarakkan pertemuan. Pada peringkat kelima ini, terapis haruslah memulakan proses menjarakkan diri daripada keluarga tersebut, dan memudahkan keluarga itu meninggalkan sesi. Akhir sekali, terapis haruslah mempercayai kemampuan keluarga tersebut untuk mengubati dan memahami tugas terapis sudah sampai ke penghujungnya. 

LATAR BELAKANG

Terapi struktural ini dipelopor oleh Salvador Minuchin. Dilahirkan di Argentina. Beliau menjadi sukarelawan yang bertugas di Israel sebagai doktor tentera selama 18 bulan. Kembali semula ke Amerika beliau menjadi pelatih psikoanalitik di William Alanson White Institute. Minuchin memulakan pembinaan teori dan melakukan intervensi terhadap keluarga yang miskin. Minuchin dan rakan-rakannya mula mencari cara yang teraputik untuk mengubah konteks keluarga berbanding secara individu dengan lebih menekankan masalah personaliti dan tingkah laku. Setelah 8 tahun di Wiltwyck, beliau telah mencipta pelbagai teknik yang sesuai digunapakai oleh keluarga yang bermasalah.

          Setelah menamatkan jawatan sebagai pengarah Philadelphia Child Guidance Center pada tahun 1975, Minuchin menghabiskan banyak masanya untuk mengajar, perundingan, menyelia, menulis, dan melakukan demostrasi teknik dramatik yang diciptanya diseluruh dunia. Pada 1981, dia mempelopor dan mengetuai kumpulan kecil yang dinamakan Family Studies dan ditukar namanya kepada Minuchin Center for the Family di New York. Kemudian minuchin bersara dan berhijrah ke Boston dan meneruskan kerjaya sebagai perunding di Massachusetts Department of Mental Health.

Terapi Struktur keluarga ini menekan pendekatan di dalam sistem keluarga berbanding hanya fokus terhadap masalah dan penyelesaian terhadap individu. Minuchin (1984) melihat sesebuah keluarga akan melalui suatu kitaran kehidupan untuk menyeimbangkan kestabilan dan perubahan di dalam keluarga. Terapi di dalam terapi struktural ini akan berusaha untuk menambahbaik organisasi keluarga sebagai matlamat di dalam terapi.

KONSEP ASAS

Terdapat tiga konsep yang diketengahkan oleh Minuchin di dalam terapi struktural ini iaitu struktur keluarga, subsistem keluarga, dan sempadan.

          Struktur keluarga terdiri daripada set peraturan yang telah dibina dan ianya menjadi fungsi yang sangat penting dalam sesebuah keluarga. Ia juga merupakan rangka kerja untuk ahli keluarga  lebih memahami struktur keluarga.

          Subsistem keluarga biasanya dibahagikan mengikut jantina, generasi, kepentingan bersama atau fungsi. Subsistem merupakan komponen kepada struktur keluarga.  Setiap ahli dalam keluarga berkemungkinan mempunyai beberapa subsistem pada masa yang sama. Setiap ahli juga mempunyai tahap kuasa yang berbeza dalam lingkungan subsistem yang berbeza. Mereka juga mungkin memainkan peranan yang berbeza dan mempunyai kemahiran yang berbeza. Minuchin menyatakan bahawa anak lelaki akan berperanan sebagai anak lelaki manakala seorang bapa akan berperanan sebagai seorang bapa tetapi sekiranya anak lelaki itu tinggal bersama dengan adiknya, dia lebih cenderung mengambil alih kuasa bapanya.

          Subsistem keluarga didefinisikan sebagai sempadan interpesonal dan set peraturan yang ditetapkan kepada setiap ahli di dalam keluarga dan, mengawal hubungan antara subsistem. Sempadan yang dibina akan menentukan siapa yang akan berperanan di antara satu sama lain dan interaksi dengan orang di luar subsistem. Di dalam subsistem ini juga kemungkinan mereka akan menubuhkan satu pakatan sementara dan wujud pengecualian sebagai contoh ibu dan anak perempuan keluar membeli belah manakala ayah dan anak lelaki tidak dibenarkan ikut serta. Subsistem juga berkemungkinan akan kekal berdasarkan perbezaan peranan generasi antara ibu bapa dan anak-anak. Subsistem di dalam organisasi di antara ahli keluarga menyediakan latihan dalam membangunkan esedaran diri dan proses mengasah kemahiran interpersonal pada tahap yang berbeza.

          Subsistem ibu bapa, subsistem pasangan dan subsistem adik beradik merupakan subsistem yang penting dalam keluarga. Ketahanan dan kekuatan subsistem pasangan menentukan keutuhan subsistem keluarga. Bagaimana suami dan isteri belajar untuk berunding mengenai perbezaan terhadap keperluan masing-masing dan membina peranan yang lengkap. Apabila pasangan ini mempunyai anak-anak subsistem pasangan akan diubah untuk menjadi subsistem ibu bapa. Pasangan ini mempunyai tanggungjawab baru terhadap anak-anak. Pasangan ini juga perlu membezakan sikap dan cara apabila berada di dalam subsistem ibu bapa.

          Subsistem adik beradik pula merupakan pengalaman pertama dan menjadi sebahagian daripada kumpulan rakan sebaya. Subsistem ini juga membolehkan ahli dalam subsistem belajar untuk menyokong antara satu sama lain, bekerjasama dan saling melindungi. Anak-anak yang berada di dalam subsistem ini juga akan bersama-sama untuk berhubung dengan subsistem ibu bapa.

          Keluarga yang berfungsi dengan baik mempunyai subsistem yang saling bekerjasama antara satu sama lain dan bersama melindungi pembezaan setiap subsistem.

Konsep yang ketiga adalah sempadan. Sempadan yang jelas antara subsistem di dalam keluarga akan membantu mengekalkan pengasingan dan dalam masa yang sama akan menekankan sifat kepunyaan dalam sistem keluarga.

          Sempadan yang rigid pula akan menyebabkan wujudnya halangan antara subsistem. Sempadan rigid ini akan menyebabkan pengasingan antara ibi bapa dan anak-anak. Ibu bapa dan anak-anak sukar untuk mengubahsuai dan memasuki sempadan masing-masing bila diperlukan. Ia akan menyebabkan kuasa akan dapat dikekalkan tetapi penglibatan antara ahli keluarga di dalam keluarga akan hilang. Sementara itu, anak-anak akan lebih menjalani kehidupan tanpa bergantung kepada ibu bapa dan mengasingkan perasaan mereka dengan ibu bapa dan seterusnya tiada sokongan daripada keluarga sekiranya berlaku waktu yang kritikal.

          Sempadan kabur dilihat sebagai sempadan yang kurang jelas. Sempadan yang kurang jelas boleh menyebabkan terdapat ahli dalam keluarga yang akan menceroboh sempadan ahli yang lain. Anak-anak yang terlalu bergantung kepada ibu bapa akan mudah untuk menceroboh privasi dan menjadikan mereka gagal dalam membina pemikiran yang bebas, gagal untuk membina tingkah laku yang lebih baik. Mereka juga gagal untuk mengasah kemahiran membina hubungan dengan orang luar. Disebabkan tiada sempadan yang jelas, hal ini akan menyebabkan ahli dalam keluarga dengan mudah menukar peranan masing-masing. Struktur keluarga yang berkesan adalah apabila sempadan yang jelas akan membolehkan setiap ahli akan bekerjasama dan memahami peranan setiap ahli.

          Alignments merujuk kepada cara bagaimana ahli keluarga memasuki sesebuah organisasi keluarga sama ada masuk untuk menjalankan aktiviti bersama-sama atau memasuki keluarga untuk memusuhi ahli yang lain. Alignment juga merujuk kepada hubungan emosi dan psikologikal di antara satu sama lain.  Power pula merujuk kepada kuasa yang dimainkan oleh kedua-dua bahagian iaitu pembuat keputusan dan orang yang melaksanakan tanggungjawab. Power  dilihat sebagai suatu pengaruh di antara ahli dalam keluarga. Alignment melihat bagaimana ahli di dalam keluarga itu sebagai menyokong antara satu sama lain ataupun tidak. Sebagai contoh, adakah seorang bapa bersetuju cara seorang ibu mendidik anaknya. Alignment juga boleh berubah menjadi tidak berfungsi dan ini dinamakan sebagai triangulation. Triangulation boleh berlaku apabila salah seorang ibu atau bapa akan membuat pakatan untuk menentang pasangan masing-masing. Anak-anak akan cenderung untuk menyebelahi salah satu pihak. Alignment yang berfungsi sebagai penyatuan akan dikhianati akan memnyebabkan ketidakfungsian.

          Coalitions merujuk kepada pakatan yang dibina di antara ahli keluarga untuk menjatuhkan pihak ketiga. Pakatan yang stabil adalah tetap dan tidak fleksible seperti ibu dan anak yang akan menjadi dominan dalam sesebuah keluarga. Alignment, power, boundaries, dan coalitions akan saling berkait di dalam sturuktur sesebuah keluarga. Ahli terapi strutural mendapati bahawa bagi ibu bapa yang ingin mencapai matlamat dalam keluarga adalah sempadan yang dibina di dalam keluarga perlu dijelaskan supaya ibu bapa akan bersama-sama untuk mengurus subsistem dengan kekuatan kuasa yang ada. Peraturan akan dikaitkan dengan kuasa untuk menyatakan persetujuan atau tidak terhadap sesuatu perkara.

TEKNIK-TEKNIK TERAPI STRUKTURAL

1. Joining and accomodating.

Ahli terapi struktur akan memulakan sesi dengan menyesuaikan diri dengan keluarga menggunakan cara yang lebih berkesan. Setiap keluarga akan diterima dengan baik dan terapis akan menggalakkan setiap ahli untuk mengambil bahagian dalam sesi ini. Ahli terapi tidak boleh berkeras sekiranya terdapat ahli keluarga yang enggan memberi kerjasama dan bertindak menarik diri daripada sesi. Ahli terapi akan menunjukkan rasa hormat dan mendapatkan kepastian daripada ibu bapa terlebih dahulu. Ini kerana sekiranya anak-anak yang memulakan percakapan, ibu bapa akan cenderung berfikir ahli terapi akan menyalahkan mereka dan menganggap mereka adalah punca masalah yang berlaku. Perkara ini juga akan menjadikan ibu bapa untuk berfikir ahli terapi mungkin akan menilai dengan berat sebelah dan akan menolak ahli terapi pada masa akan datang.

          Ahli terapi yang memasuki sistem keluarga adalah bertujuan untuk memahami struktur sesebuah keluarga dan mengenalpasti masalah yang dihadapi. Ahli terapi juga akan mengenalpasti struktur hirarki keluarga, subsistem, operasi dalam keluarga, sempadan dan coalitions. Mimesi merujuk kepada tindakan ahli terapi yang memasuki sistem keluarga tersebut dengan meniru gaya hidup, cara komunikasi untuk mengukuhkan pakatan terapeutik dengan mereka. Ahli terapi cenderung untuk melakukan pendedahan kendiri atau meniru tingkah laku ahli keluarga. Usaha yang dilakukan ini kadang kala berlaku secara spontan dan kadang kala ianya. Kesan daripada perkara yang dilakukan ini adalah untuk membina kepercayaan supaya ahli terapi mudah untuk memasuki sistem keluarga ini.

          Ahli terapi perlu menjelaskan kepada ahli keluarga bahawa peranannya di dalam keluarga tersebut bukanlah secara kekal tetapi ahli terapi akan menjadi ahli yang prihatin dan memahami terhadap apa yang berlaku di dalam keluarga. Dalam proses ini ahli terapi berperanan untuk menggalakkan ahli berasa selamat dan dilindungi bagi memudahkan penerokaan masalah, sesi lebih berkesan, cara untuk berinteraksi dan penyelesaian masalah secara bersama-sama. Ahli terapi juga perlu menjelaskan bahawa beliau akan memberi perhatian kepada mereka dengan cara yang baik. Ahli terapi akan melakukan penjelasan kenyataan terhadap kelebihan setiap ahli dalam keluarga. Teknik ini akan membantu meningkatkan self-esteem dan membantu ahli keluarga supaya mendapat celik akal. Melalui teknik ini juga ahli keluarga akan menyedari mereka mempunyai masalah tanpa berasa bimbang jika dikritik, berasa bersalah atau bimbang disalahkan. Keputusannya adalah tingkah laku yang tidak berfungsi akan lebih diakui oleh ahli keluarga berbanding akan cuba untuk menafikan kesalahan yang dilakukan. Setelah mengenalpasti ketidakfungsian yang berlaku keluarga akan bersedia untuk memikir jalan penyelesaian.

2. Assessing family interactions

Penilaian yang dilakukan bertindih dengan penyertaan terhadap keluarga tersebut. Pada permulaan lagi ahli terapi cuba untuk menilai keluarga tersebut dengan melihat kepada struktur dan corak keluarga tersebut. Kebimbangan utama mereka dalam sebarang penilaian keluarga adalah terhadap hierarki keluarga, kemampuan subsistem untuk menjelaskan fungsi, kemungkinan untuk berlakunya alignment dan coalitions. Usaha penilaian ini dilakukan adalah untuk menilai keupayaan seseuah keluarga untuk mengubah struktur keluarga. Selain itu membantu keluarga untuk menggantikan cara gaya yang tidak sesuai di dalam keluarga supaya bergerak ke arah pembangunan keluarga tersebut.

          Penilaian yang dilakukan merupakan sebahagian daripada teknik terapi struktur. Kadang kala sebelum perjumpaan bersama keluarga dilakukan, ahli terapi membina sebuah hipotesis berkaitan struktur keluarga. Ini akan membantu ahli keluarga mengenalpasti masalah yang timbul. Apabila melakukan joining di dalam keluarga ahli terapi akan dapat melihat tentang coalitions, affiliation dan konflik yang berlaku di dalam keluarga seterusnya melihat cara bagi penyelesaian masalah tersebut. Ahli terapi akan menggunakan family mapping untuk menilai struktur keluarga dan membuat hipotesis. Ianya juga digunakan untuk memahami interaktif yang kompleks dalam sesebuah keluarga. Apabila membuat pemetaan setiap ahli akan dapat melihat dengan lebih dekat mengenai sempadan, alliances, affiliations, coalitions dan detouring strategies.

3. Monitoring family dysfunctional sets.

Pemantauan dan bantuan untuk mengubahsuai masalah adalah sebahagian proses intervensi. Apabila ahli terapi telah memasuki sesebuah sistem keluarga, mereka akan menyiasat struktur keluarga tersebut. Melakukan persempadanan bertujuan untuk mencipta jarak dari segi psikologikalnya diantara ibu dan anak supaya anak akan mula rapat dengan ayah dan ini akan membantu pengubahsuaian dilakukan. Kekuatan subsistem ibu bapa kemungkinan akan meningkatkan pembezaan antara anak dan ibu bapa dalam keluarga. Dalam masa yang ahli terapi akan menggunakan teknik unbalancing untuk mengubah hirarki hubungan antara ahli dalam subsistem. Melalui tracking pula, ahli terapi akan mengadaptasi simbol dalam keluarga. Usaha ini dilakukan bertujuan untuk membolehkan ahli terapi akan menilai percakapan setiap ahli.

          Enakmen adalah tahap di mana ahli terapi akan membawa keluar konflik yang berlaku di dalam keluarga ke dalam sesi. Ahli keluarga diminta untuk melakonkan semua masalah yang berlaku dan ahli terapi akan melakukan pemerhatian dan cuba untuk menyenaraikan perkara yang perlu diubahsuai dan mencipta perubahan di dalam struktur keluarga. Teknik ini memerlukan ahli terapi untuk mencipta situasi yang akan dilakonkan semula oleh ahli keluarga yang mana mereka perlu memainkan peranan yang tidak berfungsi. Sebarang ketidakfungsian di dalam isu hirarki diteroka. Ahli terapi menyatakan bahawa keluarga yang berfungsi dengan baik memerlukan ibu bapa yang menjalankan tanggungjawab terhadap anak-anak dan menjelaskan pembezaan di dalam subsistem. Ibu bapa perlu bersama untuk memastikan subsistem ibu bapa jelas dan berfungsi. Ibu bapa juga mempunyai hak untuk membuat keputusan yang terbaik bagi sistem keluarga secara keseluruhan. Walaubagaimana pun, anak-anak akan membesar dan mereka memerlukan perubahan. Subsistem juga memerlukan perubahan. Keluarga yang tidak rapat antara satu sama lain perlu menghilangkan sempadan dan meningkatkan interaksi antara ahli.

          Adik beradik juga perlu membina subsistem antara rakan sebaya kerana subsistem adik beradik ini juga mereka perlu belajar untuk berunding, bekerjasama, bersaing, bersahabat, menangani musuh, dan membina sifat kepunyaan dalam diri. Sistem pasangan juga perlu menerima sokongan daripada pasangan masing-masing. Ketidakfungsian ini juga disebabkan oleh reaksi dalam keluarga. Suami yang mempunyai masalah ditempat kerja dan terbawa-bawa sehingga ke rumah dan bertindak memarahi isteri. Isteri akan melawan tindakan suami dan ini akan menyebabkan berlakunya konflik dan pergaduhan. Kedua-dua pasangan perlu mengetahui dan memperkukuhkan subsistem supaya sebarang konflik dapat ditangani dengan baik.

4. Restructuring transactional patterns.

Penstrukturan semula ini melibatkan perubahan dalam peraturan dan realignment dalam sistem keluarga. Perubahan yang dilakukan akan menyokong sesuatu tingkah laku yang tidak diingini dan mengubah interaksi. Reframing adalah perubahan yang dilakukan bagi menggantikan sesuatu tindakan agar ianya lebih baik. Reframing ini akan cenderung untuk bergerak terus kepada melabel semula masalah sebagai fungsi baru kepada struktur keluarga. Sebagai contoh yang telah diberikan oleh Minuchin. Situasinya adalah bagaimana untuk menangani seorang dewasa yang mengalami anorectic, tidak mahu makan. Minuchin membuat temu janji pada waktu makan tengahari bersama ibu bapanya. Beliau mencipta suasana untuk melakukan teknik enakmen sebagai tugasan terhadap ahli keluarga. Beliau mendapati ibu bapa pesakit itu  merayu, mendesak, memujuk dan mengalah terhadap situasi tersebut. Beliau juga membuat pemerhatian kepada gadis itu yang sedaya upaya menjauhkan diri, tidak makan dan memberi pelbagai alasan. Minuchin melakukan Reframing untuk membantu ibu bapanya melihat anaknya yang perlu dibantu. Struktur keluarga ini membantu setiap ahli mengenalpasti sindrom dan berusaha untuk menyumbang dalam pembuatan keputusan. Minuchin memaksa keluarga ini untuk mengubah sistem dan membina interaksi yang lebih berkesan.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

LATAR BELAKANG

Terapi Keluarga Struktural pada awalnya berasaskan pengalaman seorang doktor iaitu Salvador Minuchin dan rakan-rakannya di Wiltwyck School. Menurut Minuchin dalam Gladding ST (1998), Sifat agresif yang ditunjukkan oleh ahli keluarga di Wilwyck School dan kecenderungan mereka untuk menyalahkan orang lain membuatkan terapis perlu lebih kuat dan cepat bertindak dalam membantu menangani permasalahan mereka. Sejak terapi ini diperkenalkan ia menjadi begitu popular dan seterusnya ia dimurnikan pada tahun 1960an dan 1970an ketika Minuchin menjadi Pengarah di Philadelphia Child Guidance Clinic.

 Hingga kini terdapat ramai pengamal terapi ini dalam bidang kesihatan mental dan Philadelphia menjadi pusat utama pendekatan terapi keluarga ini. Terdapat beberapa tokoh terkenal dalam Terapi Keluarga Struktural ini termasuklah Braulio Montalvo, Bernice Rosman, Harry Aponte dan Charles Fishman tetapi yang lebih dikenali adalah pengasasnya sendiri iaitu Dr Salvador Minuchin.

KONSEP TERAPI STRUKTURAL

Terdapat tiga konsep utama dalam Terapi Keluarga Struktural iaitu :

1)    Struktur Keluarga (Family Structure)

2)     Subsistem Keluarga (Family Subsystems)

3)     Sempadan / Batasan (Boundaries).

 Cuma struktur ini kelihatan tersembunyi di mana fungsi-fungsinya diperlukan oleh mana-mana ahli keluarga yang terbabit. Dalam sesebuah keluarga yang mempunyai struktur dapat mempengaruhi keluarga tersebut menjadi lebih baik atau lebih buruk. Sesetengah keluarga dapat membina struktur yang baik mengikut pola hierarki. Sesetengah keluarga pula mempunyai struktur kecil dan juga mewujudkan beberapa ketetapan dalam keluarga lebih mudah dan membuatkan interaksi lebih bermakna.

STRATEGI DAN TAHAP INTERVENSI TERAPI

Saedah Ghani (2004) menjelaskan secara umumnya strategi terapi keluarga structural terdiri daripada langkah-langkah berikut :

1)    Perhubungan (Joining)

Minuchin menjelaskan dalam teori structural, ketidakfungsian berlaku apabila organisasi system keluarga tidak teratur atau bercelaru. Dalam keadaan ini, keluarga tidak berupaya membina semula homeostasis atau keseimbangan. Kecelaruan tingkahlaku ahli-ahlinya berlaku apabila struktur keluarga tidak stabil samaada dalam bentuk berselirat atau terpisah dan tidak berupaya melakukan penyesuaian struktur yang teratur. Ahli keluarga yang berada dalam sesi kaunseling pada mulanya berada dalam keadaan yang buntu, marah dan mungkin takut.

Komponen asas dalam teknik perhubungan ialah :

1)    ‘Tracking’

 iaitu terapis menggunakan soalan terbuka untuk mendapatkan maklumat.

Semasa ‘tracking’ penilaian tidak diperlukan.

Contoh yang terbaik tracking adalah apabila terapis memberi maklum balas.       

2)    Accomodation

iaitu terapis membuat penyesuaian peribadi untuk kesepaduan teraputik.

3)    Mimesis

iaitu terapis menjadi seperti keluarga iaitu cuba menyesuaikan diri dalam keluarga tersebut mengikut cara atau konteks keluarga tersebut berkomunikasi dan sebagainya.

TEKNIK :

1)     Memberi label semula kepada simptom

2)    Mengubah afek simptom

3)    Memperluaskan simptom

4)    Membesar-besarkan simptom

5)    Tidak menberi tekanan kepada simptom

6)    Fokus kepada simptom baru

MATLAMAT :

Adalah untuk mengubah struktur keluarga. Matlamat umum penting tetapi yang lebih penting ialah membentuk satu struktur keluar yang efektif. Hirrarki ini membentuk hirerarki yang sistematik. Matlamat terapeutik bukannya membentuk satu struktur baru tetapi mengaktifkan stuktur keluarga yang tidak aktif. Perbezaan terapi ini dengan terapi keluarga yang lain penekanan yang diberikan dalam memodifikasi struktur keluarga salam konteks seting terapi. Apabila pola baru diulangi dan menghasilkan keputusan dalam memperbaiki perhubungan keluarga ia akan menjadi stabil dan mengantikan pola lama.

SEJARAH TERAPI KELUARGA STRUKTURAL

Pada awal tahun 1960 an, Salvador Minuchin menyertai Sekolah Wyltwick sebagai staff dan bekerja untuk membantu pesalah-pesalah juvana. Beliau mendapati terdapat batasan atau had di dalam penggunaan kaedah tradisional psikoterapi yang mana tidak membantunya untuk memotivasikan populasi remaja di sekolah tersebut. Perbincangan bersama ibu bapa sekiranya  menyentuh isu perasaan selalunya tidak berjaya kerana mereka hanya mengambil berat tentang isu untuk menghentikan  sikap nakal anak mereka. Beliau dan rakan-rakannya Braulio Montalvo dan Bernice Rosman telah mencipta pendekatan berorientasikan perbuatan (action-oriented) yang menggunakan perspektif keluarga  dalam rawatan (Minuchin et al., 1967).

Berdasarkan kejayaan yang dicapai di Sekolah Wyltwick, Minuchin berpindah ke Klinik Bimbingan Kanak-kanak Philadelphia sebagai pengarah di klinik tersebut. Seterusnya, beliau berpindah ke Bandar New York  dan menubuhkan Minuchin Center for the Family.

KONSEP TEORI TERAPI KELUARGA STRUKTURAL

STRUKTUR KELUARGA

Terapi struktur keluarga memfokuskan peranan dalam konteks mengekalkan dan menyelesaikan masalah individu. Teori ini unik kerana iainya memfokuskan organisasi keluarga dan peranan aktif yang perlu dimainkan oleh ahli terapi sebagai agen yang membawa perubahan dalam keluarga tersebut. (Colapinto, 1991).

Minuchin dan Fishman (1981) menyatakan bahawa keluarga adalah satu kumpulan yang wujud secara semulajadi yang mana corak  interaksi mereka berubah seiring peredaran masa. Corak ini yang akan seterusnya membentuk struktur keluarga, yang mentadbir fungsi ahli-ahli dalam keluarga, membentuk sikap mereka dan membantu mereka berinteraksi.

Ahli terapi keluarga struktural melihat keluarga sepertimana konsultan organisasi melihat sebuah organisasi. Setiap keluarga ada carta aliran yang menunjukkan siapa yang mengetuai  dan apa tanggungjawab ahli masing-masing yang difahami tanpa perlu dinyatakan. Struktur keluarga yang pelbagai menunjukkan corak  bagaimana keluarga tersebut berkomunikasi (Aponte dan VanDeusen, 1981).

KECEKAPAN KELUARGA

Kepercayaan utama dalam keluarga merupakan asas kecekapan keluarga dan tunjang utama terapi keluarga struktural (Simon, 1995). Masalah timbul bukan kerana ketidakfungsian dalam keluarga tetapi kerana keluarga tersebut tidak dapat meneruskan atau mencapai struktur yang boleh diperbaiki untuk selesaikan masalah.

BATASAN DAN SUBSISTEM

Dalam pendekatan organisasi, terapi keluarga struktural memecahkan keluarga kepada beberapa subsistem, atau kumpulan ahli keluarga dengan tugas-tugas yang spesifik. Sebagai contohnya, suami dan isteri membentuk subsistem pasangan yang menyediakan sokongan mutual, seks, dan persahabatan, dan mereka juga termasuk subsistem  ibubapa yang akan membuat keputusan penting berkenaan  cara membesarkan, disiplin dan kasih sayang dalam keluarga. Anak-anak pula membentuk subsistem adik-beradik yang mana mereka belajar tentang kerjasama, menyelesaikan masalah dalam persahabatan dan saling menyokong antara satu sama lain (Colapinto, 1991). Subsistem lain boleh juga wujjud untuk memenuhi fungsi sementara, seperti ibu bapa bersama-sama anak untuk menyelesaikan kerja sekolah.

Batasan adalah undang-undang yang menjaga siapa yang patut dimasukkan dalam sistem atau dikecualikan dalam subsistem tertentu.  Batasan yang jelas adalah dimana sistem yang membolehkan komunikasi antara subsistem  dan sangat penting untuk memastikan keluarga tersebut dapat berfungsi secara optimum. Menurut Minuchin (1974), ianya (boundaries) mesti diperincikan secra jelas untuk membolehkan ahli dalam subsistem  menjalankan fungsi mereka tanpa gangguan, tetapi mereka juga perlu dibenarkan berhubung diantara ahli-ahli dari subsistem dan orang lain.

Sesetengan keluaga mengamalkan diffused or enmeshed boundaries yang tinggi dimana hanya sedikit kuasa autonomi antara individu dengan ahli  subsistem yang lain. Ianya tiada sokongan dalaman bagi struktur keluarga tersebut. Ianya juga mustahil bagi membina subsistem yang efektif dan produktif sekiranyasemua orang cuba mengganggu urusan orang lain. Isu yang dihadapi berkenaan anak dikelirukan dengan isu perkahwinan.

Satu lagi jenis batasan (boundary) adalah disengaged or rigid boundary yang mana keluarga tersebut selalunya bersikap tertutup dan tidak berkongsi masalah dengan orang lain. Ibu bapa memberi kebebasan untuk anak mereka melakuakan apa sahaja dan sekiranya terlalu tinggi rigid baoundary tersebut, ibu bapa mungkin tidak tahu langsung dimana dan apa aktiviti anak mereka.

HIERARKI

Hierarki merujuk kepada batasan yang menunjukkan kepimpinan subsistem dalam keluarga tersebut. Ahli yang mempunyai hierarki kepimpinan tertinggi mempunyai lebih kuasa dalam proses membuat keputusan darpada ahli lain. Sebagai contoh, ibu bapa lebih berkuasa menetukan waktu tidur anak berbanding anak itu sendiri.

ALLIANCES, COALITIONS, DAN SEGITIGA

Alliance wujud jika dua atau lebih ahli keluarga bergabung untuk menyelesaikan satu masalah yang spesifik. Sebagai contoh, ibu dan ayah sama-sama membayar bil-bil keluarga.

Coalition wujud apabila dua atau lebih ahli keluarga bergabung untuk menentang seorang atau lebih ahli keluarga itu sendiri. Ianya terjadi apabila terdapat pertelingkahan atau perasaan tidak setuju oleh dua orang ahli keluarga yang mana diserta oleh ahli yang ketiga untuk menguatkan kuasa menentang pihak yang satu lagi.

Segitiga merujuk kepada coalition yang spesifik dimana dua ahli keluarga bersatu menentang pihak ketiga.

PERKEMBANGAN KELUARGA NORMAL

Minuchin (1974), menyatakan bahawa tiada sebuah keluarga yang strukturnya menentukan kebahagiaan, walaubagaimanapun tanda sebuah keluarga  berfungsi dengan baik adalah  kebolehan sesebuah  keluarga untuk  mengubah struktur agar dapat  memenuhi keperluan kitaran hidup keluarga tersebut atau ketika menghadapi krisis.

Tugas utama pasangan yang baru berkahwin adalah untuk membina kedua-dua batasan dalaman dan luaran yang menyatukan mereka di dalam sistem pasangan. Kelahiran anak membawa kepada pembangunan hierarki ibu bapa-anak,satu subsistem keibubapaan, dan satu subsistem adik-beradik.

MATLAMAT TERAPI KELUARGA STRUKTURAL

Matlamat terapi ini adalah untuk membantu keluarga membina struktur baru. Penyelesaian masalah adalah hasil daripada perubahan, struktur yang lebih sesuai dan akan membawa kepada penyelesaian masalah yang lebih efektif (Aponte dan VanDeusen, 1981). Tugas ahli terapi adalah untuk membantu mereka mencari struktur yang lebih sesuai. Pada ketika itu, keluarga tersebut akan mula membina beberapa cara penyelesaian yang boleh digunakan.

TEKNIK TERAPI KELUARGA STRUKTURAL

Teknik-teknik terapi struktural lebih kepada fokus perbuatan (action focused) daripada pendekatan dalaman (Minuchin dan Fishman, 1981).

JOINING

Proses ini berlaku apabila ahli terapi membolehkan ahli keluarga klien tahu dan saling memahami serta berusaha untuk sama-sama membantu kearah penyelesaian masalah (Minuchin dan Fishman, 1981).

Undang-undang utama dalam terapi keluarga struktural adalah dimana ahli terapi perlu bersama-sama menyertai keluarga tersebut dan berusaha memperbetulkan struktur keluarga tersebut (Minuchin,1974). Keluarga tersebut mestilah mempercayai ahli terapi untuk memastikan keberkesanan rawatan.

Matlamat utama joining adalah untuk mewujudkan hubungan therapeutic . Ini termasuk menunjukkan suasana yang dihadapi keluarga (predominant mood of the family). Tiga fungsi penstrukturan semula yang perlu dilaksanakan untuk mencapai matlamat tersebut:

a)    Maintenance : menyokong kelakuan yang spesifik dan mengucapkan  kata-kata untuk menguatkan ikatan dan memberi kebebasan kepada subsistem individu dan perikatan.

b)   Tracking : menggunakan klarifikasi , amplikasi dan penerimaan dalam komunikasi keluarga untuk mengukuhkan individu dan subsistem.

c)    Mimesis: menggunakan atau meniru cara komunikasi keluarga tersebut dan menggunakannya secara emosi.

ACCOMMODATION

Accommodation adalah satu sikap dimana ahli terapi menyesuaikan kelakuannya untukmemasuki sesebuah keluarga. Ianya sangat penting bagi ahli terapi memahami kepentingan keunikan sesebuah keluarga. Ini bermakna ahli terapi mesti menyesuaikan bahsa mereka, lenggok gaya bahasa badan, dan sebgainya untuk konsisten dengan cara keluarga itu berfungsi.

DIAGNOSIS STRUKTUR 

Diagnosis struktur adalah satu proses dimana seorang ahli terapi mengenalpasti struktur keluarga yang tidak berfungsi yang mana mengekalkan keadaan bermaalah dalam keluarga tersebut. Ianya terdapat dalam proses penilaian yang mana ahli terapi mengembangkan idea pathology individu kepada fokus transaksi keluarga. Ianya berlaku ketika berinteraksi bersama keluarga tersebut, bertanyakan soalan, dan membuat pemerhatian yang mana ahli terapi dapat memhami bagaimana struktur keluarga tersebut terbina.

RESTRUCTURING

Restructuring adalah kaedah membantu keluarga tersebut mengenalpasti struktur yang lebih sesuai untuk  menyelesaikan masalah keluarga tersebut. Kaedah ini memerlukan ahli terapi untuk bertindak aktif dan memberi arahan.

Ianya merupakan satu proses memperbaiki struktur keluarga yang boleh tercapai melalui:

a)    Enactment: Enakmen melibatkan ahli keluarga turut serta dalam memperlihatkan sikap mereka  yang bermasalah semasa dalam bilik terapi. Kebolehan mereka untuk menceritakan setiap peristiwa selalunya disertai persepsi mereka sendiri. Melalui kaedah ini ahli terapi memberi sokongan dan menggalakkan ahli keluarga secara individu untuk  menyatakan pendapat mereka. Ahli terapi melihat transaksi yang tidak berfungsi  dan mereka boleh menjemput ahli lain untuk  menyertai atau halang ahli lain daripada mendominasi perbincangan tersebut.

b)   Actualizing family transactional patterns:                                                                             Memberi keadaan semulajadi yang dapat stimulasi cara keluarga tersebut berinteraksi agar ahli terapi dapat melihat transaksi yang biasa dilakukan.

c)    Marking boundaries:

Teknik menanda batasan adalah dengan mewujudkan subsistem yang baru di dalam keluarga. Ahli terapi mungkin dapat mewujudkan batasan dengan menggalakkan kedua ibu bapa untuk bekerjasama tanpa gangguan anak-anaknya atau membuka batasan dimana bapa yang kurang berinteraksi dengan anaknya diberi peluang untuk berinteraksi dengan anak-anaknya.

d)    Escalating stress:

Meningkatkan tekanan di dalam keluarga untuk memaksa mereka menerima penstrukturan semula (restructuring).

e)    Assigning tasks:

Memberikan tugasan yang spesifik untuk individu atau subsistem untuk dicapai semasa sesi atau semasa berada di rumah.

f)     Utilizing symptoms

Memperbetulkan fungsi yang mana sesuatu simptom itu membantu dalam sistem keluarga dengan menggalakkan, menegaskan, atau melabel semula simptom tersebut.

g)    Paradoxical injunction

Mengenakan arahan yang mana meletakkan klien dalam keadaan therapeutic double bind yang membantu perubahan, tanpa mengambilkira samada klien menurut arahan tersebut.

h)    Manipulate mood in the family

Menunjukkan contoh (modelling) apa yang keluarga tersebut selalu buat untuk menunjukkan mood keluarga. Contohnya: jika suami sering bercakap kasar dalam keluarga, ahli terapi perlu cakap lebih kasar lagi semasa sesi diadakan.

i)     Support, education, and guidance

Menyediakan arahan yang jelas kepada keluarga tersebut untuk berubah.

REFRAMING

Konotasi (connotation) atau luahan positif yang disampaikan dalam tingkahlaku yang negatif. Kaunselor perlu  member celik akal dengan menunjukkan bahawa setiap tingkahlaku ada kebaikan dan keburukannya.

RELABELING

Jika keluarga tersebut biasa menyalahkan salah satu sama lain semasa rawatan, kata adjektif yang positif dalam konotasi sebagai ganti konotasi kata adjektif yang negatif.

ENAKMEN

Enakmen melibatkan ahli keluarga turut serta dalam memperlihatkan sikap mereka  yang bermasalah semasa dalam bilik terapi. Kebolehan mereka untuk menceritakan setiap peristiwa selalunya disertai persepsi mereka sendiri. Melalui kaedah ini ahli terapi memberi sokongan dan menggalakkan ahli keluarga secara individu untuk  menyatakan pendapat mereka. Ahli terapi melihat transaksi yang tidak berfungsi  dan mereka boleh menjemput ahli lain untuk  menyertai atau halang ahli lain daripada mendominasi perbincangan tersebut.

MENANDA BATASAN (BOUNDARY MARKING)

Teknik menanda batasan adalah dengan mewujudkan subsistem yang baru di dalam keluarga. Ahli terapi mungkin dapat mewujudkan batasan dengan menggalakkan kedua ibu bapa untuk bekerjasama tanpa gangguan anak-anaknya atau membuka batasan dimana bapa yang kurang berinteraksi dengan anaknya diberi peluang untuk berinteraksi dengan anak-anaknya.

UNBALANCING

Teknik ini adlah dimana ahli terapi secara sementara bertindak menyebelahi seorang individu yang spesifik dalam keluarga,atau subsistem keluarga  untuk mewujudkan perubahan.

MENGUATKAN IKATAN KEKELUARGAAN

Ahli terapi keluarga struktural menguatkan ikatan kekeluargaan apabila membantu keluarga tersebut mengenalpasti sumber-sumber yang tersembunyi dan menggunakannya untuk menyelesaikan masalah.

THE FAMILY LUNCH

Minuchin, Roseman, dan Baker (1978) membina satu teknik untuk bekerja dengan keluarga anoreksia yang mana ahli terapi makan bersama-sama dengan keluarga tersebut dan membuat peraturan kepada ibu bapa yang cuba untuk memaksa ahli keluarga yang anorektik untuk makan.

Sejarah Penubuhan Teori Structural Family

Pada tahun 1950 an dan 1960 an, para terapi mendapati terdapat beberapa populasi klinikal telah menolak metod psikoterapi tradisional. Kanak-kanak yang tinggal di kawasan bandar dan ditempatkan di Wiltwyck school merupakan pelajar yang bermasalah. Hal ini telah mendorong Minuchin untuk melakukan satu model yang baru. Pada tahun 1966, pekerjaan Minuchin di dalam bidang politik dan sosial telah diterbitkan dan juga dilihat sebagai paksaan untuk melakukan perubahan. Penjagaan dengan penggunaan kaedah perubatan telah diperkenalkan. Kumpulan masyarakat yang bermasalah seperti penagih dadah, terlibat dengan bidang muzik yang pelik, berambut panjang telah dipilih untuk menerima rawatan ini. Masyarakat percaya bahawa perubahan persekitaran mampu untuk mengubah manusia.

          Pada tahun 1965, Minuchin telah diiktiraf sebagai Pengarah di Philadelphia Child Guidance Clinic. Klinik ini telah mula melatih ahli-ahli Philadelphia di dalam kumpulan yang kecil melalui pendidikan yang tidak formal atau pengalaman psikoterapi yang ada untuk menjadi seorang terapi keluarga sepenuhnya. Selama dua tahun program latihan ini dijalankan dengan melakukan pelbagai inovasi terhadap kaedah pengajarah seperti menggunakan one-way mirror, videotapes, intensif penyeliaan secara langsung terhadap sesi keluarga yang dijalankan untuk mewujudkan persaingan yang tinggi di antara ahli terapi. Walaubagaimanapun, ahli terapi yang telah mengikuti latihan tidak dapat mengaplikasikan ilmu mereka dengan jayanya kerana polisi ekonomi telah mengalami perubahan di mana hanya sedkit sahaja yang mengiktiraf sijil yang telah dipelajari.

Konsep Utama Teori

Teori struktur ini melihat keluarga sebagai satu sistem yang mempunyai beberapa cara komunikasi dan struktur peraturan yang telah ditetapkan di dalam keluarga tersebut. Peraturan yang ditetapkan boleh dilihat secara kasar dan tersirat. Contoh peraturan yang dapat dilihat secara kasar ialah peraturan waktu untuk bangun tidur pada waktu pagi manakala peraturan yang tersirat dapat dilihat melalui tingkah laku semula jadi yang berlaku secara berulang-ulang seperti apabila bayi menangis, ibu yang berperanan untuk mengambil bayi tersebut. Struktur peraturan dalam keluarga telah muncul dari semasa ke semasa dan lebih spesifik kepada setiap ahli keluarga tetapi kefungsian yang berlaku adalah secara umum. Walaubagaimanpun struktur peraturan ini boleh diubah, dibina dan dikekalkan untuk mencapai kestabilan.

          Proses pertumbuhan boleh berlaku di dalam struktur sistem keluarga kerana ia merupakan sistem yang terbuka, boleh mempengaruhi dan dipengaruhi oleh pasangan yang baru berkahwin sama ada secara dalaman atau luaran daripada ahli keluarga yang lain. Evolusi ini akan bersambung secara berterusan sebagai satu sistem dan dievolusikan oleh setiap ahli keluarga. Rangsangan pembentukan dan perubahan sistem struktur ini bukan sahaja dipengaruhi oleh faktor dalaman seperti melalui pengalaman, namun ia turut dipengaruhi oleh faktor-faktor luaran seperti faktor budaya, masyarakat, pekerjaan dan sikap.

          Teori struktur keluarga ini menggariskan tiga sempadan utama iaitu diffuse boundaries, clear boundaries dan rigid boundaries. Setiap jenis sempadan yang berlaku dalam sesebuah keluarga akan mempengaruhi bentuk komunikasi keluarga tersebut. Konflik dalam sesebuah keluarga berlaku apabila terdapatnya rigid boundaries atau diffuse boundaries. Sistem keluarga yang mempunyai diffuse boundaries akan menyebabkan perasaan untuk bergantung sesama ahli keluarga adalah terlalu tinggi. Hal ini akan menimbulkan konflik apabila ahli keluarga perlu menyesuaikan diri bersama orang luar. Keluarga yang mempunyai rigid boundaries pula akan menyebabkan komunikasi antara ahli keluarga tidak berjalan dengan baik dan akan menimbulkan konflik terhadap  hubungan kekeluargaan.

Penilaian dan teknik terapi

Proses penilaian dan intervensi di dalam teori struktur terapi keluarga tidak dapat dipisahkan. Proses ini perlu untuk mewujudkan suasana teraputik sebelum sesi dimulakan. Proses penilaian dilakukan untuk membantu kaunselor memahami dunia dan persepsi sesebuah keluarga yang menyebabkan keluarga tersebut tidak dapat berfungsi dengan baik. Hal ini penting kerana keluarga yang datang untuk mendapatkan rawatan akan menyatakan bahawa salah seorang daripada ahli keluarga mereka merupakan punca kepada masalah. Kaunselor perlu melibatkan semua ahli keluarga dalam menjalankan sesi terapi supaya penilaian terhadap punca masalah keluarga tersebut dapat dikenalpasti. Tujuan utama terapi keluarga dijalankan adalah untuk mencapai tahap clear boundaries dalam kalangan ahli keluarga. Antara teknik yang boleh digunakan untuk adalah membuat mapping keluarga, membina teraputik, joining, tracking, maintenance dan mimesis, enactment, unbalancing, boundary-making.

          Teknik mapping merupakan proses yang digunakan oleh kaunselor untuk dijadikan panduan dalam melakukan perubahan atau penstrukturan semasa sesi rawatan dijalankan. Teknik mapping ini akan membantu kaunselor mengenalpasti dengan lebih jelas bentuk komunikasi yang berlaku dalam kalangan ahli keluarga dan jenis sempadan yang wujud yang menjadi punca kepada ketidakfungsian ahli keluarga. Kaunselor juga lebih mudah untuk melakukan penilaian dan hipotesis awal terhadap punca sebenar konflik yang wujud dalam keluarga tersebut apabila menggunakan teknik ini. Teknik mapping ini dapat membantu terapi untuk melakukan penstrukturan semula dengan merujuk kepada ‘here and now’ dan membantu ahli keluarga untuk mencapai clear boundaries.

          Teknik teraputik juga diperlukan di dalam teori ini dan ia merupakan asas kepada proses rawatan. Matlamat terapi adalah untuk mengubah atau menstrukturkan kembali komunikasi sesebuah keluarga supaya menjadi lebih berfungsi. Sesebuah keluarga akan menjadi lebih berfungsi dan fleksibel apabila wujudnya perasaan kebergantungan dan bertanggungjawab terhadap diri sendiri dan ahli yang lain. Bagi melakukan perubahan ini, teknik asas terapi iaitu proses untuk mewujudkan teraputik perlu dilakukan oleh kaunselor. Kaunselor perlu bijak untuk melakukan proses mencabar terhadap peranan ahli keluarga yang tidak berfungsi tetapi pada masa yang sama juga, kaunselor perlu menghormati budaya dan agama keluarga tersebut. Walaubagaimanapun kaunselor sering berada dalam keadaan dilemma untuk mengimbangi kedua-dua peranan ini. Kaunselor perlu mencabar ahli keluarga untuk mencari kaedah untuk menyelesaikan masalah yang ada. Kaedah ini digunakan adalah untuk membolehkan ahli keluarga berkongsi dan bekerjasama antara satu sama lain untuk mencari punca konflik dan berusaha mencari kaedah penyelesaian masalah.

          Bagi membolehkan ahli keluarga mencapai kaedah penyelesaian masalah dan clear boundaries, terdapat lima peringkat utama yang perlu digunakan oleh ahli terapi keluarga yang mengamalkan teori struktur ini. Peringkat pertama adalah peringkat teraputik sistem. Teknik ini sering digunakan ketika proses joining dilakukan. Joining adalah proses untuk mewujudkan teraputik antara terapi dan ahli keluarga. Joining ini adalah penting dan ia perlu ada di setiap peringkat sesi rawatan. Proses joining yang baik dapat membolehkan ahli keluarga yakin dengan kaunselor dan sesi rawatan lebih mudah dijalankan. Joining yang berkesan boleh diperoleh melalui kemahiran dan kefahaman yang ditunjukkan oleh kaunselor. Selain itu, komunikasi nonverbal dan mimesis juga merupakan aspek yang penting untuk membolehkan proses joining dapat dijalankan dengan baik. Bagi mengekalkan teknik joining ini, terapi perlu mencari kekuatan ahli keluarga dan sentiasa mendekatkan diri dengan mereka. Hal ini penting untuk mendapatkan kepercayaan mereka terhadap kaunselor. Di samping itu, kaunselor juga perlu menerima klien tanpa syarat dan menghormati budaya dan agama klien.

Proses tracking yang digunakan di dalam teknik joining ini adalah proses yang dilakukan oleh kaunselor untuk mengikuti dan memahami kandungan pesanan atau perkara yang disampaikan oleh ahli keluarga semasa menjalani sesi terapi. Kaunselor boleh bertindak sebagai pemerhati dan perlu memainkan peranan juga semasa proses ini dijalankan. Kemahiran menggunakan soalan-soalan terbuka akan menggalakkan klien untuk bercakap bagi membolehkan kaunselor mengenalpasti metafora dan aspek aneh yang terdapat di dalam keluarga tersebut yang menjadi punca kepada konflik. Proses tracking yang betul adalah kaunselor bukan sahaja mampu memahami bahasa yang digunakan oleh ahli keluarga, namun kaunselor perlu tahu dan memahami isi kandungan yang disampaikan di dalam sesi perbualan setiap ahli keluarga tersebut.

Peringkat kedua terdiri daripada tiga operasi utama iaitu proses mengenalpasti masalah, mengenalpasti penstrukturan dan melakukan perancangan serta matlamat. Proses mengenalpasti masalah dilakukan dengan melihat kepada sebab keluarga tersebut perlu menjalani sesi rawatan dan mengenalpasti tingkah-laku yang perlu diubah supaya sistem keluarga menjadi lebih baik dan berfungsi. Proses penstrukturan pula berlaku ketika kaunselor melakukan teknik mapping untuk melihat bentuk komunikasi yang berlaku di dalam sistem keluarga tersebut yang menjadi punca kepada berlakunya konflik. Komponen ketiga adalah proses kognitif dan operasi. Pada peringkat proses kognitif dan operasi, persepsi pandangan kaunselor dan ahli keluarga perlu digabungkan untuk mewujudkan kerjasama. Gabungan kerjasama ini akan membantu  mewujudkan sikap bertanggungjawab di dalam diri setiap ahli keluarga. Hal ini penting supaya ahli keluarga dapat mengenalpasti masalah dan melakukan perubahan di akhir sesi rawatan.

Proses reframing akan digunakan di peringkat kedua ini. Reframing dilakukan untuk menstrukturkan kembali persepsi ahli keluarga yang negatif  kepada positif. Kaunselor perlu mengekalkan posisinya sebagai orang tengah dan sentiasa ingat bahawa makna sesuatu tingkah laku dapat dilihat melalui isi kandungan persepsi pandangan yang telah dikongsi antara kaunselor dan ahli keluarga. Cara ini akan membolehkan sesi lakonan (enactment) berlaku di dalam sesi rawatan yang diadakan.

Enactment merujuk kepada bentuk komunikasi sebenar yang berlaku dalam kalangan ahli keluarga. Teknik ini boleh berlaku di semua peringkat. Terdapat tiga pergerakan. Pergerakan pertama adalah kaunselor hanya akan melihat terlebih dahulu interaksi yang berlaku antara ahli keluarga yang membolehkan hipotesis atau penilaian penstrukturan dilakukan oleh kaunselor. Pergerakan kedua ialah kaunselor akan menjadi lebih aktif apabila tanda kepada punca ketidakfungsian sistem keluarga dapat dikenalpasti dan menguji penilaian awal yang telah dilakukan. Pada pergerakan kedua ini, potensi untuk wujud hubungan teraputik antara ahli keluarga akan berlaku apabila mereka diberi peluang untuk meluahkan perasaan dan pandangan mereka antara satu sama lain secara berasingan. Pergerakan yang ketiga ialah kaunselor mula untuk memberi cadangan atau alternatif untuk mencari kaedah penyelesaian masalah dan alternatif ini perlu dibincangkan oleh ahli keluarga.

Peringkat ketiga dalam teknik teori struktur keluarga ini ialah operasi penstrukturan. Pada peringkat ini kaunselor telah mula bergerak ke arah matlamat penstrukturan sesi rawatan. Kaunselor akan memperkenalkan jenis sempadan yang wujud, subsistem yang tidak berfungsi dan membetulkan ketidakfungsian peranan yang berlaku antara seorang ahli dengan ahli keluarga yang lain. Kaunselor perlu melihat perkara-perkara yang menyumbang kepada berlakunya ketidakfungsian di dalam keluarga tersebut seperti sekolah, agensi dan dan lain-lain. Boundary-making yang terdapat di peringkat ketiga ini merupakan perubahan secara psikologi yang terdapat di antara ahli keluarga. Teknik boundary-making ini merupakan teknik yang sangat hebat kerana ia membolehkan ahli keluarga mencapai tahap mengenali aspek kendiri secara lebih mendalam. Teknik ini dapat membantu ahli keluarga yang mempunyai diffuse boundaries berubah untuk menjadi lebih berdikari. Justeru, unbalancing merupakan teknik yang diberikan kepada semua sistem yang tidak stabil. Teknik unbalancing merupakan teknik yang memerlukan penglibatan kaunselor. Krisis yang berlaku akan mencabar kestabilan sistem keluarga dan menggalakkan ketidakfungsian. Kaunselor  perlu menghasilkan intensiti yang cukup melalui penggunaan kemahiran kendiri yang berkesan seperti kemahiran interpersonal, sikap semulajadi, mesra, mempunyai sifat kepimpinan untuk memboleh proses perubahan berjalan dengan lancar.

Peringkat keempat adalah peringkat untuk mengekalkan perubahan. Pada peringkat ini peranan dan hubungan baru dalam sistem kekeluargaan akan berlaku. Kebanyakannya, perubahan akan berlaku dan konflik yang terjadi akan terhapus. Bagi mencapai peringkat perubahan dan mengekalkannya bukanlah suatu proses yang mudah untuk dilaksanakan dan kaunselor perlu sentiasa ingat mengenai hal ini supaya kaunselor lebih menghargai kerja yang mereka lakukan. Walaubagaimanapun, terapi perlu mengurangkan sistem teraputik apabila penamatan sesi hampir berlaku supaya ahli keluarga lebih bersedia untuk melakukan penamatan sesi.

Peringkat terakhir ialah fasa penamatan sesi. Pada peringkat ini pernyataan yang jelas mengenai matlamt yang dibina pada peringkat pertama membantu kaunselor menjelaskan bahawa sesi rawatan yang dilakukan boleh ditamatkan. Cara lain ialah melakukan sesi secara lebih bersantai melalui lawak jenaka, berbual dan membuat temu janji untuk pertemuan atau follow up pada masa akan datang juga boleh dilakukan untuk memberi isyarat kepada ahli keluarga bahawa sesi telah sampai ke fasa penamatan. Kaunselor perlu menjarakkan diri daripada ahli keluarga supaya mudah untuk mereka meninggalkan sesi rawatan dan kebergantungan tidak berlaku.

1.0 Latar Belakang Pengasas

Pada tahun 1993, Frank Pittman menyatakan bahawa Salvador Minuchin adalah orang yang telah menstruktur dalam bidang terapi keluarga. Konsep struktur ini telah berkembang dan mencapai kemajuan besar yang terhasil melalui pemerhatian klinikal  terhadap interaksi organisasi keluarga yang boleh dihasilkan. Dalam perbincangan di antara Pittman dengan Minuchin mengenai bagaimana idea Structural Family Therapy (SFT) di satukan, Minuchin berkata;

I was influenced by medicine. In describing families, I was looking for something like the structure of an organ – something that had perceivable architecture. Of course, the concept has been misinterpreted. The concept pf structure has been criticized as describing a static system. My concept at the beginning was that structure describes structures that are changing.

I was always interested  in  context . In Israel , there wasa tremendous melange of cultures – Yemenite kids playing with European and South American youngsters alongside Turkish children. I was struck by the differences in their cultural contexts – yet there were similarities in their family interactional patterns. (S. Minuchin , personal communication , 1993)

Model SFT ini secara formalnya diaplikasi untuk kali pertama kepada remaja luar di bandar New York,  iaitu di The Wiltwyck School For Boys. Rawatan ini diberikan sebagai salah satu kemudahan di penginapan pelajar tersebut. Projek yang dijalankan (Minuchin et al. 1967) terhadap keluarga melalui perspektif struktural secara formal. Kaedah yang baru digunakan ini  bermula tahun 1960-an tidak hanya fokus kepada dinamik intrapersenal orang yang bersalah tetapi lebih kepada persekitaran keluarga yang menghasilkan atau yang menyokong sesuatu tingkah laku yang dilakukan oleh seseorang remaja. Kajian inovasi ini dibentuk untuk memasukkan unsur pengalaman dan kawalan kumpulan keluarga. Hasil kajian telah memastikan bahawa SFT boleh memperngaruhi tingkahlaku individu yang bermasalah. Selepas mendapatkan rawatan, corak fungsi eksekutif menunjukan pembaharuan secara signifikan dalam kajian keluarga. Minuchin dan kawan-kawannya menunjukkan bahawa struktur keluarga yang telah diubahsuai, setiap pengalaman ahli keluarga dalam sesebuah keluarga akan berubah. Sebagai hasilnya, remaja akan mendapat posisi baru dalam keluarga dan membentuk tingkahlaku  yang baru.

Pada tahun 1980 SFT telah teguh ditubuhkan sebagai model. Untuk menerangkan dengan lebih lanjut mengenai model ini, Minuchin dan Pittman telah menerbitkan Family Therapy Techniques (Minuchin dan Pitman, 1981) bagi menyedikan teknik teraputik yang lebih spesifik mengenai struktur keluarga yang digunakan sekarang oleh terapis bagi transformasi sistem keluarga.

2. Konsep –konsep utama

a)    Struktur keluarga

Minuchin (1974) mendefinisikan struktur keluarga sebagai set yang tidak wujud mempunyai fungsi permintaan/ kehendak sesebuah organisasi terhadap cara atau kaedah ahli keluarga berinteraksi antara satu sama lain. Keluarga adalah sistem ynag beroperasi melalui pola berurusan atau percakapan. Pengulangan pola berurusan atau percakapan  antara ahli keluarga ini  mewujudkan pola bagaimana, bila,  dan dengan siapa ia berkaitan dengan corak yang menguatkan sistem. Sebagai contoh, seorang ibu memberitahu anaknya supaya mengambil stokingnya, dan kanak-kanak itu patuh. Interaksi ini menunjukkan siapa (ibu )yang mempunyai hubungan dengan dia (anak), dan siapa (anak) yang mempunyai hubungan dengan dia (ibu). Interaksi yang berulang akan menubuhkan satu pola/corak berurusan.

b)   Konsep sempadan

Sempadan corak berurusan antara ahli sistem yang mengecualikan/ menyisih orang lain. Terapis terapi struktural mengesyorkan bahawa organisasi yang berfungsi dalam keluarga mestilah sesuai di antara sempadan subsistem. Antara subsistem yang ada adalah subsistem keibubapaan, subsistem pasangan, subsistem adik beradik. Subsistem ini penting supaya menjadikan keluarga sebagai satu unit yang keseluruhan.

3. Matlamat  Teori

SFT mempunyai matlamat struktur  yang spesifik  untuk setiap sesi sama seperti rawatan secra keseluruhan. Matlamat ini secara jelas untuk memperbaiki semua simpton atau gejala yang wujud dan mengubah segala ketidakfungsian corak transaksi di dalam sistem tersebut. Lebih dari itu, walau bagaimanapun, terapis bekerja dengan keluarga terhadap kestabilan struktur yang baru yang telah diperkenalkan oleh SFT.

 Menurut pendekatan yang digunakan oleh Haley’s (1976), rawatan tamat setelah gejala itu diperbaiki atau dirawat daripada berterusan sehingga struktur yang baru wujud. Terapis SFT  mesti berupaya  memberikan sokongan terhadap organisasi baru dalam sistem keluarga , dan sedar akan bahaya yang mungkin dihadapi oleh terapis setelah sesi di tamatkan. Meminta adalah satu keperluan jika satu terapi/ rawatan  tidak dapat memberikan kestabilan kepada struktur yang baru, tetapi lebih menyebabkan  kehilangan kawalan teraputik.

4. Teknik/Strategi penyelesaian

a) Enactment (Enakmen )

Enakmen merujuk kepada tafsiran kepada senario interpersonal semasa sesi dijalankan apabila transaksi yang tidak berfungsi dalam kalangan keluarga berlaku. Ianya signifikan untuk terapi tetap kepada fakta bahawa transaksi bukanlah menerangkan perkara lepas, tetapi ia berlaku  dalam konteks semasa sesi yang sedang dijalankan  dan mempunyai hubung kait dengan terapis.

Sebagai contoh, terapis  berada dalam posisi permerhatian kepada setiap ahli keluarga melalui tingkah laku verbal dan non verbal sebagai signal antara mereka. Terapis boleh mencelah ketika proses, meningkatkan intensiti, melanjutkan masa transaksi, memperkenalkan ahli keluarga  yang lain, galakkan transaksi alternatif,  dan alat rawatan.

Intervensi ini mungkin mampu memberikan terapis dan juga keluarga  maklumat mengenai masalah yang berlaku, penyelesaian yang fleksibel dan rangka teraputik alternatif.

Seterusnya, terapis boleh menjadikan keluarga itu  berfungsi dengan mengubal “perubahan” corak transaksi  semasa sesi terapi dijalankan serta terapis boleh menjadi contoh melayan untuk interaksi yang lebih berfungsi iaitu dilakukan luar daripada terapi.

b)   Joining ( Bersatu )

Joining adalah teknik utama untuk memasuki  dalam sisitem keluarga bagi membentuk sesebuah sistem keluarga yang baru iaitu teraputik sistem. Terapis mesti memastikan  bahawa mempunyai pengetahuan  untuk merasai kesakitan, hadirkan diri, sebagai penyembuh.

Terdapat beberapa perbezaan yang ketara peranan terapis di dalam teknik ini iaitu termasuk close position, median position, dan  disengaged position. Dalam keadaan  rapat dengan keluarga (close position) , terapis mesti bergabung dengan keluarga termasuk dalam kumpulan ahli keluarga yang membuat pakatan untuk menentang antara satu sama lain. Terapis perlu mencari perkara-perkara yang positif dan jadikan itu sebagai isu yang boleh dikenalpasti dan untuk diberi sebagai penghargaan. Selain itu juga, terapis boleh kenalpasti kesakitan, kesusahan dan tekanan yang dialami daripada mengelak daripada mereka. Terapis mesti bertindak balas dengan sensitif.

Pada tahap median position, terapis mesti aktif sepanjang sesi dan menjadi pendengar yang neutral. Terapis membantu ahli keluarga untuk bercerita mengenai kisah mereka.

Kaedah yang digunakan pada tahap ini ialah tracking. Tracking ialah latihan kepada terapis sebagai objektif dalam  psikodinamik. Ianya digunakan untuk mendapatkan data atau maklumat. Walaubagaimanapun,  ia tidak berlaku secara semulajadi dan mengikut objektif kerana ia boleh menyekat kebebasan pengerakan terapis.

Sementara ahli keluarga dengan penuh keinginan bercerita tentang cerita masing-masing, terapis mungkin boleh membuat pemerhatian terhadap isi kandungan yang diberikan.

Terapis juga boleh menyertai ahli keluarga tersebut dengan melalui disengaged position. Terapis perlu membina konteks yang teraputik untuk membawa keluarga tersebut ke arah sense of competence, harapan kepada perubahan. Dengan cara ini, terapis bukan lagi berperanan sebagai fasilitator atau pelakon  tetapi sebagai pengarah. Terapi mesti melihat corak komunikasi, dan mencipta senario yang memudahkan ahli keluargau ntuk mengikut enakmen keluarga  dan memaksa ahli keluarga supaya mempunyai ikatan yang kuat antara satu sama lain. Sementara itu, teknik joining  ini juga mampu menyediakan terapis bukan sahaja untuk menghasilkan perubahan struktur  keluarga yang baru tetapi juga meningkatkan tahap kepimpinan terapis itu sendiri.

SEJARAH

Model Struktur Terapi Keluarga yang berfungsi sebagai asas untuk amalan terapi keluarga ini telah dibangunkan oleh Salvador Minuchin dan rakan-rakan (Minuchin, 1974; Minuchin, Montalvo, Guerney, Rosman. Teori Struktur Terapi Keluarga telah berkembang dan membentuk sebuah Klinik Bimbingan Anak di Philadelphia, di mana Minuchin berkhidmat sebagai pengarah 1965-1981. Klinik ini memberi fokus kepada perkhidmatan untuk keluarga yang berpendapatan rendah sebagai pelanggan utama mereka. Pusat ini juga telah di iktiraf di peringkat antarabangsa untuk memberi latihan kepada para profesional. Sejak Minuchin dan Patricia isterinya berpindah ke New York,  mereka telah melatih ahli Terapi Struktur Keluarga ini dan akhirnya terus berkembang di bawah Alberto Semano sehingga 1996. Struktur model terapi keluarga telah diperluaskan untuk digunakan oleh penduduk Afrika Amerika dengan menggabungkan perspektif eko-struktur dalam urusniaga keluarga dengan sistem sosial luaran yang memberi fokus terhadap kebimbangan (Boyd-Franklin, 1987).

Selain itu, model ini telah mencapai populariti yang besar yang melibatkan teori dan teknik-teknik terapi yang jelas sekiranya  terapi ini diajar secara sistematik. Dalam menggunakan pendekatan ini secara berkesan, terapi mesti menjadi selesa sekiranya menjadi konduktor (Beels & Ferber, 1972), sebuah terapi aktif dan berkuasa yang membawa kepakaran dan kepercayaan beliau kepada perubahan. Sebagai pengarah pentas atau pengeluar drama keluarga, terapi menjangka ahli keluarga untuk menampung atau memberi sokongan kepada seseorang konduktor atau arahan yang telah diberikan. Oleh itu kepakaran untuk berkomunikasi sangat penting dalam membuat perubahan.

HANDBOOK OF MARRIAGE AND THE FAMILY

By : Marvin B. Sussman, Suzane K. Steinmetz, Gary W.Peterson (1999)- pages 779

TEKNIK

Munichin telah melaksankan beberapa teknik untuk mengubah keluarga dan perkahwinan. Beliau merasakan bahawa sesuatu cabaran dalam kehidupan merupakan satu tenaga yang mampu memberi sesuatu tingkahlaku yang positif. Minuchin akan cuba untuk mencabar sama ada melalui :

i) Struktur perkahwinan

ii)Organisasi perkahwinan

iii)Konsep bahagia dalam perkahwinan

Pada umumnya, ini merupakan satu cabaran yang perlu dihadapi apabila perkahwinan itu adalah dalam keadaan stabil berbanding sekiranya berlaku krisis dalam perkahwinan. Ahli terapi akan sentiasa mencari jalan untuk membuka sesuatu keadaan yang terperangkap terhadap kuasa penyesuaian pasangan untuk membebaskan mereka untuk bertindak sendiri dengan sebaiknya.

MARRIAGE COUNSELING: A Christian Approach To Counseling Couples

By : Everett L. Wortington Jr. (1989) pages 341-34

MATLAMAT

Struktur perkahwinan itu akan dicabar dengan membuat orang ramai lebih peka tentang kedudukan atau ruang yang  mereka ada. Sebagai contoh, jika pasangan mula berhujah dan mereka berpaling dan berhadapan antara  satu sama lain secara tepat, Minuchin mungkin mencadangkan bahawa pasangan itu perlu bersemuka dengan lebih dekat agar mereka dapat berhujah dengan lebih jelas. Ini secara langsung dapat memyelesaikan konflik atau tidak puas hati antara anggota keluarga. Di samping itu, Munichin juga sangat menekan kepada aspek komunikasi. Dengan mengubah bentuk komunikasi yang lebih baik sahaja setiap pasangan mampu untuk membuat perubahan dalam perkahwinan mereka. Hanya setiap  pasangan  itu sendiri yang mampu untuk  membangunkan gaya komunikasi mereka dalam perkahwinan. Apabila pasangan yang bermasalah, Minuchin menganggap bahawa struktur mereka adalah tegar kerana cuba menyelesaikan masalah. Oleh itu, mereka cuba untuk mengubah struktur untuk sesuatu yang berbeza untuk meningkatkan fleksibiliti komunikasi antara satu sama lain. Oleh itu, untuk mengubah kedudukan ruang yang ada daripada suami dan isteri dalam  proses interaksi, mereka perlu ada satu cara yang yang baik untuk mereka melengkapkan keperluan dan membuat perubahan yang lebih baik dalam kehidupan.

By : Everett L. Worthington Jr. (1989) pages 341-342

Konsep-konsep Utama

a)    Struktur

Terapi keluarga struktural memberi tumpuan kepada corak interaksi dalam keluarga, yang memberikan petunjuk tentang struktur asas dan organisasi sistem. Bagi Minuchin (1974), struktur merujuk kepada set yang tidak kelihatan dan bersifat fungsian atau berfungsi yang menganjurkan cara keluarga berinteraksi, atau cara tingkah laku keluarga yang konsisten, berulang-ulang, teratur, dan boleh diramal yang membolehkan kita mempertimbangkan bahawa keluarga itu mempunyai struktur yang berfungsi. Oleh itu, pemerhatian corak interaksi dalam keluarga menyediakan maklumat tentang bagaimana keluarga itu mengatur atau menstrukturkan keluarga agar dapat mengekalkan kefungsian keluarganya.  Sebuah keluarga beroperasi melalui corak transaksional berulang yang mengawal tingkah laku ahli keluarga. Corak tersebut menggambarkan bagaimana, bila, dan kepada siapa ahli keluarga berkaitan. Konsep corak dan struktur itu membayangkan satu set peraturan yang tidak jelas yang ahli keluarga mungkin tidak sedar tetapi konsisten dalam mencirikan dan menentukan interaksi mereka.

b)   Subsistem- Subsistem

Teori struktur mentakrifkan tiga subsistem: subsistem pasangan, subsistem ibu bapa, dan subsistem adik-beradik. Peraturan dalam subsistem- subsistem ini bagi keluarga yang berfungsi ialah hierarki. Teori ini menegaskan sempadan yang sesuai antara generasi. Selaras dengan peraturan ini, kita memeriksa setiap subsistem berasingan.

i)             Subsistem Pasangan

Subsistem pasangan terbentuk apabila dua orang berkahwin dan dengan itu mewujudkan keluarga baru. Proses yang terlibat dalam membentuk subsistem pasangan dikenali sebagai akomodasi, yang membayangkan pelarasan, dan rundingan peranan antara pasangan. Akomodasi yang sedemikian boleh dicapai apabila pasangan suami isteri telah mencapai tahap tertentu bagi kebebasan daripada keluarga asal mereka. Walaupun setiap individu membawa peraturan-peraturan asas untuk menjadi suami atau isteri dan menjadi ibu bapa daripada keluarga di mana mereka telah dipelihara, pasangan yang kekal terjerat dengan keluarga asal mereka selepas berkahwin akan mengalami kesukaran bertolak ansur dan berunding peranan mereka secara relatif antara satu sama lain. Pada hakikatnya, pengalaman asal keluarga mereka tidak menyediakan mereka dengan cukup autonomi untuk berunding dengan jayanya peranan alternatif untuk melengkapkan pasangan baru mereka. Keadaan saling melengkapi membayangkan bahawa setiap tingkah laku mempunyai pelengkap logik. Sebagai contoh, peranan jantina bagi ciri perkahwinan tradisional mungkin melibatkan suami bekerja di luar rumah dan isteri bekerja di dalam rumah. Bahagian awal perkahwinan dan pembentukan subsistem pasangan memerlukan perkembangan peranan pelengkap tersebut. Walaupun beberapa peranan ini mungkin bersifat sementara dan lain-lain mungkin lebih kekal, kunci untuk navigasi berjaya hidup sebagai sebuah keluarga adalah rundingan dan penginapan, terutamanya kerana ia melibatkan peraturan dan peranan.

ii)            Subsistem Ibu-bapa

Subsistem ibu bapa atau subsistem eksekutif adalah subsistem kedua digambarkan oleh teori struktural. Kelahiran seorang kanak-kanak serta-merta mengubah sistem, dan jika akomodasi dan rundingan berjaya dibangunkan dalam subsistem pasangan, kemahiran ini akan menjadi sangat berguna dalam evolusi subsistem ibu bapa. Dengan adanya anak-anak, isu-isu baru timbul yang memerlukan kepada permintaan melengkapi jika ingin fungsi keluarga dilaksanakan dengan jayanya. Sebagai contoh, perbezaan dalam gaya dan pilihan keibubapaan boleh wujud dan perlu dirundingkan. Selanjutnya, dengan pembentukan subsistem ibu bapa, subsistem pasangan mesti terus wujud sebagai satu sistem berbeza daripada peranan individu sebagai ibu bapa. Pasangan perlu terus menghabiskan masa bersama-sama, sama ada bergaduh, bermain, atau bercinta. Subsistem ibu bapa wujud sekitar isu-isu dan fungsi yang berkaitan dengan pembesaran anak-anak. Subsistem pasangan tidak melibatkan anak-anak dan isu-isu anak-anak.

iii)           Subsistem Adik Beradik

Dengan mewujudkan subsistem pasangan dan subsistem ibu bapa, teori struktural juga mentakrifkan subsistem adik-beradik. Subsistem adik-beradik membolehkan kanak-kanak untuk menjadi kanak-kanak dan untuk bereksperimen dengan hubungan rakan sebaya. Sebaik-baiknya, ibu bapa menghormati keupayaan adik-beradik untuk berunding, untuk melengkapkan, untuk menyelesaikan perselisihan, dan untuk menyokong satu sama lain. Subsistem adik-beradik adalah makmal sosial di mana kanak-kanak boleh mencuba tanpa tanggungjawab yang terhasil daripada orang dewasa. Kanak-kanak juga belajar untuk bergabung untuk mengambil subsistem ibu bapa sebagai keperluan dalam proses rundingan perubahan pembangunan. Subsistem–subsistem dalam keluarga membantu sistem keluarga menjalankan fungsinya selari dengan strukturnya. Individu-individu di dalam subsistem secara berbezanya boleh membangunkan kemahiran yang sesuai dengan peranan mereka. Hubungan antara dan dalam subsistem menentukan struktur keluarga.

c)    Sempadan

Sempadan tidak dapat dilihat, akan tetapi sempadan menggambarkan individu dan subsistem dan menentukan jumlah dan jenis kontrak yang boleh dibenarkan di antara ahli-ahli keluarga. Bagi Minuchin idea sempadan membayangkan peraturan, atau hubungan pilihan tertentu antara subsistem dalam keluarga.

i)             Sempadan Jelas

Sempadan yang jelas berbeza sedikit daripada susunan ideal yang ditakrifkan oleh sempadan yang ketat atau kabur. Sempadan yang jelas adalah tegas tetapi fleksibel. Di mana sempadan yang jelas wujud, ahli-ahli keluarga disokong dan dijaga dan dibenarkan autonomi pada tahap tertentu. Oleh itu, teori ini mencadangkan keseimbangan yang ideal antara sokongan, menjaga, dan memasukkan di satu bahagian, dan kebebasan untuk bereksperimen, keindividuan dan menjadi orang yang boleh mengawal kehidupan sendiri, pula di satu bahagian. Sempadan yang jelas juga membayangkan akses di seluruh subsistem untuk berunding dan menampung cabaran-cabaran yang bersifat situasi dan pembangunan yang dihadapi keluarga. Oleh itu, perubahan dalam struktur, peraturan, dan peranan boleh berlaku sesuai dengan proses bagi perubahan struktur baru bagi berurusan dengan perubahan situasi dalam keluarga atau dalam hubungannya dengan sistem luar daripada keluarga. Akhir sekali, sempadan yang jelas dalam keluarga meningkatkan kekerapan komunikasi antara subsistem, dan dengan itu rundingan dan akomodasi boleh berlaku dengan jayanya untuk memudahkan perubahan, dengan itu mengekalkan kestabilan keluarga. Ibu bapa dan anak-anak boleh rasa memiliki tetapi bersifat individu. Paradoks bagi keluarga yang mempromosikan kepatuhan dengan membenarkan dan memupuk kebebasan dan autonomi adalah jelas dalam tafsiran yang dibuat bagi teori struktural.

ii)            Sempadan Yang Ketat

Sempadan yang ketat merujuk kepada susunan antara subsistem-subsistem dan dengan sistem luar dari keluarga. Sempadan yang ketat membayangkan disengagement di dalam dan di antara sistem-sistem. Ahli-ahli keluarga dalam keadaan disengagement terpisah di antara satu sama lain dan daripada sistem dalam masyarakat di mana keluarga juga memainkan peranan. Disengaged individu dan keluarga secara selarinya autonomi dan terasing; apabila dibawa ke tahap yang lebih ekstrem, keadaan ini mungkin tidak berfungsi. Dalam konteks sempadan yang ketat, kanak-kanak belajar untuk melawan pertempuran mereka sendiri dan untuk berunding tanpa berlegar disebalik ibu bapa, melindungi mereka daripada diri mereka sendiri. Iaitu, ibu bapa adalah ibu bapa dan kanak-kanak adalah kanak-kanak dengan ruang yang tidak atau sedikit untuk rundingan dan akomodasi, dan akses antara subsistem adalah terhad. Dalam disengagement yang ekstrem, hanya krisis sengit atau tekanan yang teruk boleh menggerakkan sokongan. Dalam keluarga itu, pasangan suami isteri, ibu bapa, dan kanak-kanak begitu terlibat dengan isu-isu mereka sendiri sehingga mereka lambat untuk menyedari atau bertindak balas apabila orang lain memerlukan sokongan.

iii)           Sempadan Kabur

Keluarga yang ditakrifkan oleh sempadan kabur dicirikan oleh hubungan yang terjerat. Ini adalah kutub bertentangan bagi keluarga sempadan yang ketat. Dalam kes ini, semua orang mencampuri urusan orang lain dan ada yang menyendel dengan melampaunya dan memberikan sokongan walaupun ia tidak diperlukan. Ibu bapa terlalu mudah, dan perbezaan yang perlu di antara subsistem telah hilang. Terdapat terlalu banyak rundingan dan akomodasi. Kesannya, kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa yang sedang membangun kehilangan kebebasan, autonomi, dan bereksperimen. Subsistem pasangan tumpuannya hampir sama sekali dengan fungsi keibubapaan, dan sebagai ibu bapa, pasangan suami isteri menghabiskan terlalu banyak masa dengan anak-anak dan melakukan terlalu banyak untuk mereka. Oleh yang demikian, kanak-kanak cenderung untuk bergantung terlalu banyak kepada ibu bapa mereka dan kurang kepada kebolehan mereka sendiri. Kanak-kanak itu takut untuk bereksperimen-takut mungkin berjaya, mungkin gagal. Mereka mungkin berasa tidak setia kepada ibu bapa mereka jika sekiranya mereka tidak mahu menerima apa yang ibu bapa mereka tawarkan. Mereka mungkin mengalami kesukaran untuk mengetahui perasaan yang mana adalah milik mereka dan yang mana milik orang lain. Kanak-kanak juga cenderung untuk menjadi tidak selesa dengan diri mereka sendiri dan mungkin mempunyai masalah untuk membina hubungan dengan orang lain di luar keluarga. Apabila kanak-kanak ini berkahwin dan meninggalkan rumah, mereka mungkin mempunyai masalah untuk berunding dan bertolak ansur dengan pasangan baru mereka dan mengembangkan hubungan lengkap dengan pasangan mereka. Ianya kelihatan bahawa mereka akan kekal begitu rapat dengan keluarga asal mereka, terus bergantung kepada mereka untuk sokongan dan jagaan, terutamanya jika pasangan suami atau isteri baru tidak memberikan sokongan jagaan seperti kepada tahap yang dialami dalam keluarga asal. Kanak-kanak dalam keluarga seperti ini menjadi terlalu muda dengan terlalu lama. 

Matlamat Terapi

Matlamat asas bagi terapi keluarga struktural adalah menstrukturkan semula sistem keluarga bagi peraturan-peraturan transaksional, interaksi realiti dalam keluarga menjadi lebih fleksibel, dengan ketersediaan begitu banyak cara-cara alternatif dalam menangani satu sama lain. Dengan melepaskan ahli-ahli keluarga daripada bahagian atau kedudukan dan fungsi-fungsi yang stereotaip, penstrukturan semula membolehkan sistem untuk menggerakkan sumber-sumber yang tidak di guna pakai dan untuk meningkatkan keupayaannya untuk menghadapi tekanan dan konflik. 

Teknik-teknik yang digunakan

(a) Teknik Joining

Joining adalah proses "gandingan" yang berlaku antara ahli terapi dan keluarga, dan yang membawa kepada pembentukan sistem terapeutik. Dalam joining, ahli terapi diterima oleh keluarga yang sedang dikendalikannya itu, dan kekal dalam kedudukan itu selama tempoh rawatan; walaupun proses joining adalah lebih ketara semasa fasa awal terapi, penyelenggaraan hubungan kerja ini kepada keluarga adalah salah satu ciri yang tetap di dalam kerja seoarang ahli terapi.

Kebanyakan kejayaan dalam joining bergantung kepada keupayaan terapi untuk mendengar, sifatnya untuk empati, minatnya yang tulen dalam penceritaan klien, sensitiviti kepada maklum balas walaupun sebenarnya ianya keperluan yang tidak termasuk di dalam teknik untuk joining. Empati ahli terapi ini, misalnya, perlulah disiplin supaya ia tidak menghalang keupayaannya untuk mengekalkan jarak yang tertentu dan untuk beroperasi ke arah perubahan. Berbeza dengan salah faham yang agak biasa, joining bukan sahaja proses diterima oleh ahli keluarga, ianya adalah  diterima sebagai ahli terapi, dengan kuota kepimpinan. Kadang-kadang seorang pelatih terapi digambarkan sebagai "pandai joining, tetapi tidak pada menolak untuk perubahan", dalam kes-kes ini , apa yang sebenarnya terjadi ialah pelatih itu tidak joining dengan baik. Pelatih diterima oleh keluarga, ya, tetapi dengan mengorbankan peranannya yang telah diambil oleh sistem homeostatik. Akomodasi yang berlebihan ialah joining yang tidak baik.

Maintenance adalah salah satu teknik yang digunakan dalam joining. Ahli terapi  membolehkan dirinya diaturkan oleh peraturan asas yang mengawal selia proses transaksional di dalam sistem keluarga yang spesifik. Jika sebuah keluarga empat generasi membentangkan struktur hierarki yang ketat, ahli terapi mungkin mendapati adalah lebih baik untuk mendekati nenek dahulu dan selepas itu meneruskannya ke pangkat yang bawah dari nenek. Dengan berbuat demikian, ahli terapi itu boleh dikatakan menentang keinginan empathinya yang pertama-mungkin untuk menyelamatkan klien yang dikenalpasti daripada di dera secara verbal- tetapi demi menghormati peraturan sistem ahli terapi dan mengambil peluang yang lebih baik untuk menjana kesan terapeutik.

Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan penyerahan terus ahli terapi perlu melaksanakan operasi maintenance beliau dalam cara yang tidak menampakkan dia tidak berdaya, dia tidak mahu mengikut peraturan keluarga yang akan mendera secara verbal klien yang dikenalpasti setiap kali seseorang ingat salah satu kesalahan yang dilakukan klien. Seperti mana-mana teknik joining yang lain, maintenance melibatkan elemen unsur cabaran kepada sistem. Walaupun peraturan "dahulukan nenek" sedang dihormati pada satu tahap, di tahap yang berbeza ahli terapi sedang menempatkan dirinya di tahap yang lebih lagi sehingga berhubungan dengan keseluruhan sistem, termasuk nenek. Beliau joining peraturan-peraturan keluarga dalam caranya tersendiri.

Walaupun maintenance menumpukan pada proses, teknik tracking terdiri daripada akomodasi ahli terapi untuk kandungan ucapan. Dalam tracking, ahli terapi mengikuti topik yang ditawarkan oleh ahli-ahli keluarga. Ini bukan sahaja membolehkan beliau menyertai budaya keluarga, tetapi juga untuk berkenalan dengan simpulan bahasa dan metafora aneh yang beliau kemudian akan gunakan dalam penyataan direktif beserta kuasa tambahan beliau- dengan cara mengungkapkan semula kata-kata metafora dan simpulan bahasa tadi dalam cara yang mempunyai makna khas untuk keluarga atau untuk ahli tertentu.

Ada masa ahli terapi akan merasa perlu untuk mewujudkan hubungan yang lebih rapat dengan ahli tertentu, biasanya seorang yang posisikan dirinya sendiri atau seorang yang diposisikan oleh keluarga dalam sistem yang periphery (pinggir). Ini boleh dilakukan melalui campur tangan secara verbal atau melalui mimesis, tindak balas bukan lisan di mana ahli terapi menggunakan mood orang lain, nada suara atau postur, atau meniru tingkahlaku individu terbabit- mensilangkan kakinya, membuka jaket, menyalakan rokok. Dalam kebanyakan masa ahli terapi tidak sedar mengenai tindakannya yang meniru gerakan-gerakan mimetic individu terbabit tetapi hanya ingin lebih dekat dengan ahli yang ditirunya. Dalam kes-kes lain bagaimanapun, mimesis digunakan secara sedar sebagai satu teknik: misalnya, ahli terapi mahu menyertai sistem itu melalui anak-anak dan sewajarnya memutuskan untuk duduk di atas lantai dengan mereka dan menghisap ibu jarinya .

b) Teknik Untuk Disequilibration

Yang kedua, kumpulan yang lebih besar bagi teknik merangkumi semua campur tangan yang bertujuan untuk mengubah sistem. Sesetengah daripadanya, seperti enactment dan boundary making adalah secara asasnya dihasilkan bagi mewujudkan urutan berbeza bagi suatu-suatu keadaan, manakala yang lain seperti reframing , punctuation dan unbalancing cenderung untuk memupuk persepsi berbeza bagi realiti.

Reframing meletakkan masalah yang wujud dalam perspektif yang kedua-duanya berbeza daripada apa yang keluarga bawa dan lebih boleh dilaksanakan. Biasanya melibatkan perubahan definisi aduan asal, dari masalah seorang ke masalah ramai. Dalam perundingan (Minuchin , 1980) dengan keluarga kanak-kanak perempuan berusia 5 tahun yang digambarkan oleh ibu bapanya sebagai "yang tidak terkawal," Salvador Minuchin menunggu dengan senyap untuk beberapa minit apabila budak tersebut membuat bulatan dengan bisingnya di dalam bilik kaunseling dan si ibu cuba memujuknya untuk berkelakuan baik, dan kemudian Minuchin bertanya kepada si ibu: “Inikah bagaimana kamu berdua menjalani kehidupan kamu?” Jika Minuchin bertanya seperti ini “Adakah ini caranya dia berkelakuan?” Minuchin akan mengesahkan definisi masalah keluarga tersebut yang terletak kepada anak mereka; dengan membuat ianya seperti urusan bagi kedua-dua (ibu bapa) mereka, Minuchin sedang memulakan reframing masalah dalam lingkup perspektif struktural.

Dalam contoh yang diberikan di atas, Minuchin sedang memasukkan ke dalam sistem pemahamannya terhadap transaksi yang berlaku. Kadang-kadang ahli terapi keluarga struktural  menggunakan maklumat yang disediakan oleh keluarga sebagai bahan-bahan yang membina kerangka beliau. Beberapa minit kemudian di dalam sesi yang sama , ibu memberi komen "Tetapi kita cuba untuk membuat dia melakukannya," dan bapa menjawab: “Saya yang membuatnya melakukannya”. Minuchin menonjolkan perubahan awal ini dengan mengulas  mengenai perbezaan yang ditunjukkan keluarga ini: ibu tidak boleh membuat dia melakukannya, ayah boleh. Realiti awal yang dinyatakan dari segi "yang tidak terkawal" si anak mula digantikan dengan versi yang lebih kompleks yang melibatkan seorang ibu yang tidak berkesan, seorang kanak-kanak yang tidak berdisiplin, dan mungkin seorang bapa yang authoritarian.

Ahli terapi menggunakan reframing dari segi saling melengkapi, satu daripada pelbagai teknik reframing yang tipikal, di mana tingkah laku mana-mana individu yang disebutkan dibentangkan sebagai kontingen pada tingkah laku orang lain. Anak perempuan yang sukar dikawal ini adalah berkaitan dengan ketidakberkesanannya si ibu yang dikekalkan oleh ayah yang lebih mengambil peranan, yang mana di sisi lain , adalah dicetuskan oleh ketidakberkesanan ibu dalam mengawal anak perempuan . Satu lagi contoh reframing melalui saling melengkapi adalah soalan.

Enactment adalah penyempurnaan corak transaksional di bawah kawalan ahli terapi. Teknik ini membolehkan ahli terapi untuk memerhatikan bagaimana ahli keluarga saling mengawal tingkah laku mereka, dan menentukan tempat masalah tingkah laku dalam urutan transaksi. Enactment juga bertindak sebagai alat di mana ahli terapi memperkenalkan gangguan dalam corak-corak yang wujud, memeriksa secara teliti keupayaan sistem untuk menampung kepada peraturan-peraturan yang berbeza dan akhirnya memaksa pengeksperimentasian terhadap alternatif, peraturan-peraturan yang lebih berfungsi. Perubahan dijangka berlaku akibat daripada berhadapan dengan masalah yang dikenalpasti, dan bukannya bercakap tentang masalah.

Dalam kes kanak-kanak yang tidak terkawal itu, Minuchin , selepas merangka semula masalah untuk memasukkan ketidakberkesanan si ibu dan bayangan si ayah yang authoritarian, mewujudkan satu enactment yang akan mencabar realiti dan menguji kemungkinan-kemungkinan yang keluarga akan beroperasi mengikut set andaian-andaian yang berbeza. Beliau bertanya kepada si ibu sama ada dia berasa selesa dengan keadaan itu – orang dewasa (ibu bapa) cuba untuk bercakap manakala dua kanak-kanak perempuan berlari dalam bulatan menjerit dan menuntut diberikan perhatian. Apabila si ibu menjawab bahawa dia berasa tegang, ahli terapi menjemput beliau untuk menyusun keadaan dengan cara yang akan memberi lebih keselesaan, dan mengakhiri permintaannya dengan ayat "Jadikan ia berlaku" yang akan menjadi moto untuk urutan yang berikutnya.

Tujuan enactment seperti ini ialah pelbagai peringkat. Di peringkat tinggi, lebih bercita-cita tinggi, ahli terapi mahu memudahkan satu pengalaman kejayaan untuk ibu, dan pengalaman kejayaan ibu untuk keseluruhan ahli keluarga. Tetapi, jika ibu gagal untuk "membuat ia berlaku" enactment itu sekurang-kurangnya akan memenuhi matlamat - tahap yang rendah: ia akan menyediakan ahli terapi dengan pemahaman corak yang tidak berfungsi dan satu laluan yang lebih mudah untuk pembetulan.

Boundary making adalah kes khas bagi enactment, yang mana ahli terapi mentakrifkan bahagian atau kawasan interaksi yang beliau arahkan dibuka kepada individu tertentu tetapi tertutup untuk individu yang lain. Apabila Minuchin menghalang suami daripada "membantu" isterinya untuk mendisiplinkan anak-anak perempuan mereka, dia menunjukkan bahawa transaksi tertentu itu adalah untuk ibu dan anak perempuan untuk berunding, dan bapa tidak mempunyai apa-apa untuk dilakukan pada ketika itu; cara khusus ini untuk boundary making juga dikenali sebagai blocking. Lain-lain cara bagi boundary making terdiri daripada preskripsi pergerakan fizikal: contohnya, anak lelaki di minta untuk meninggalkan kerusi yang diduduki ( di antara ibu bapanya) dan pergi ke kerusi lain di sebelah lain dalam bilik yang sama, supaya dia tidak terperangkap di tengah; nenek di bawa ke sebelah ahli terapi dan jauh dari anak perempuan dan cucu-cucu perempuan yang meminta untuk bercakap; ahli terapi sendiri berdiri dan menggunakan badannya untuk menghalang hubungan visual antara bapa dan anak dan sebagainya.

Boundary making ialah satu penyusunan semula yang ke belakang (berundur) kerana ianya mengubah peraturan permainan. Mekanisma detouring dan lain-lain corak konflik mengelak terganggu oleh campur tangan ini; kemahiran-kemahiran yang jarang digunakan, dibenarkan dan juga terpaksa digunakan. Ibu kepada anak 5 tahun itu diletakkan di dalam kedudukan mencapai sesuatu tanpa bantuan dari suami; suami dan isteri boleh dan mesti berhadapan antara satu sama lain tanpa anak lelaki mereka yang bertindak sebagai penampan; ibu dan anak perempuan terus bercakap kerana intervensi kepada nenek, yang biasanya meletakkan tempoh dalam transaksi ibu dan anak perempuan tadi, kini disekat; bapa dan anak lelaki tidak boleh menganggu satu sama lain melalui hubungan mata. Sehebat mana pun penciptaan situasi-situasi spesifik dalam sesi yang boleh berlaku, impaknya bergantung kepada sebahagian besar ahli terapi punctuates situasi-situasi tadi kepada keluarga.

Punctuation adalah ciri universal interaksi manusia. Tiada situasi transaksional yang boleh menggambarkan dalam terma yang sama oleh peserta-peserta yang berbeza, kerana pespektif dan penglibatan emosi mereka berbeza. Seorang suami akan mengatakan bahawa dia perlu mengunci dirinya di dalam studio untuk melarikan diri daripada leteran isterinya, si isteri akan mengatakan bahawa dia tidak boleh tidak membantah mengenai sikap acuh tak acuh si suami. Mereka dikaitkan dengan pola yang sama, tetapi apabila menerangkannya mereka bermula dan menghabiskan ayat mereka di point yang berbeza dan dengan penekanan yang berbeza.

Ahli terapi boleh meletakkan universal ini untuk bekerja bagi maksud perubahan terapeutik. Dalam terapi struktur keluarga, punctuation adalah penerangan terpilih bagi transaksi mengikut matlamat terapi ini. Dalam contoh enactment, ahli terapi menyusun satu situasi yang mana ibu itu akhirnya berjaya tetapi ahli terapi itu sendiri yang membuat kejayaan itu. Semua orang termasuk si ibu menjangkakan pada waktu itu pencapaian kepada ketenangan relatif tadi tidak akan bertahan lama, tetapi ahli terapi mempercepatkan tempoh itu dengan mengisytiharkan si ibu berjaya dan berpindah ke topik yang lain sebelum kanak-kanak perempuan itu kembali berkelakuan tidak baik. Jika sekiranya ahli terapi tidak berbuat demikian, jika ahli terapi membiarkan situasi tadi terbuka begitu sahaja, corak yang sama, biasa yang mana anak-anak perempuan menuntut perhatian si ibu, ibu menjadi tidak kompeten akan berulang dan keseluruhan pengalaman akan di label sebagai gagal. Oleh kerana fakta dari punctuation, perbezaan di antara gagal dan berjaya mungkin tidak lebih dari 45 saat dan ahli terapi yang berjaga-jaga.

Kemudian dalam sesi yang sama ahli terapi meminta ibu bapa untuk bercakap tanpa membenarkan gangguan dari anak perempuan mereka. Penetapan spesifik itu adalah bahawa bapa perlu memastikan bahawa isteri hanya memberikan perhatian kepadanya dan tidak kepada anak perempuan mereka. Apabila si ibu terganggu oleh anak perempuan mereka, ahli terapi boleh menyalahkan bapa kerana telah gagal memainkan peranan- satu punctuation yang berbeza daripada apa yang akan terjadi jika sekiranya ahli terapi hanya meminta ibu untuk mengelak dari diganggu anak perempuan mereka.

Kepelbagaian punctuation ialah intensity, satu teknik yang terdiri daripada menekankan kepentingan situasi yang diberikan dalam sesi atau mesej tertentu dari ahli terapi, dengan tujuan memfokuskan perhatian dan tenaga ahli keluarga di bahagian yang ditetapkan. Biasanya ahli terapi membesarkan sesuatu yang keluarga tidak hiraukan atau tidak ambil peduli, untuk sebagai satu lagi cara untuk mencabar realiti sistem. Intensity dicapai kadang-kadang melalui repetition: seorang ahli terapi mengemukakan soalan yang sama kira-kira 80 kali kepada klien yang telah mengambil keputusan untuk berpindah dari rumah ibu bapanya dan tidak berbuat demikian:" Mengapa kamu tidak berpindah? "Waktu yang lain ahli terapi mewujudkan intensity melalui pengenaan intervensi secara emosi ("Ia adalah penting bahawa anda semua mendengar, kerana kakak anda boleh mati"), atau konfrontasi ("Apa yang bapa anda telah lakukan tadi adalah sangat tidak sopan"). Dalam pengertian umum, ahli terapi keluarga struktural sentiasa memantau intensity bagi proses terapeutik, agar tahap stress yang diletakkan ke atas sistem tidak menjadi sama ada tidak tertanggung atau terlalu selesa.

Unbalancing adalah istilah yang boleh digunakan untuk merangkumi kebanyakan aktiviti ahli terapi sejak strategi asas yang meresap terapi keluarga struktural adalah untuk mewujudkan ketidakseimbangan. Dalam erti kata yang lebih terhad, bagaimanapun, unbalancing adalah  teknik di mana keberatan kuasa ahli terapi yang digunakan untuk memecahkan kebuntuan dengan menyokong satu daripada terma dalam konflik. Ke arah akhir perundingan dengan keluarga kanak-kanak perempuan yang tidak terkawal, Minuchin dan pasangan itu membincangkan idea isteri yang suaminya terlalu keras pada anak perempuan mereka.

Dalam perbincangan itu, ahli terapi unbalances pasangan itu melalui sokongannya terhadap si suami. Fokus ahli terapi menyusunnya untuk tidak mengambil kira sebab-sebab si isteri, yang memperlihatkan ketidakadilan pada mulanya, tetapi ianya semulajadi bagi unbalancing untuk tidak adil. Ahli terapi unbalances apabila dia perlu mewarnai realiti dari segi betul atau salah, mangsa dan penjahat, pelakon dan reaktor, walaupun beliau mengetahui bahawa semua yang datang dan pergi dalam sesebuah keluarga dikawal selia oleh homeostasis, dan setiap orang membantu dengan sumbangannya sendiri; kerana ahli terapi juga tahu bahawa pengagihan saksama rasa bersalah dan silap akan hanya mengesahkan kewujudan keseimbangan dan potensi meneutralkan perubahan. 

Walaupun unbalancing adalah diakui dan semestinya tidak adil, ia bukan sewenang-wenangnya. Pertimbangan diagnostik menentukan arah bagi unbalancing. Dalam kes contoh, ahli terapi memilih untuk menyokong suami dan bukannya isteri kerana dengan berbuat demikian ahli terapi adalah mencabar mitos bahawa kedua-dua pasangan berkongsi: pada mulanya suami bersetuju mengenai gambaran isterinya itu kepadanya, dan ia hanya melalui intensity mesej ahli terapi, suami mula mencabar gambaran itu. Pada masa yang berbeza dalam sesi yang sama, perunding ahli terapi menyokong isteri sebagai ibu yang berwibawa dan menyoal isteri mengenai idea ketidakcekapannya tak henti-henti- sekali lagi, mitos dipertahankan bukan sahaja oleh suaminya tetapi oleh dirinya juga.

Dalam analisis terakhir, unbalancing seperti keseluruhan pendekatan struktural - adalah satu cabaran kepada sistem dan bukannya satu serangan ke atas mana-mana anggota keluarga.

Proses Terapi

Minuchin (1974) mengenal pasti tiga fasa dalam terapi struktural: 1) ahli terapi joins keluarga dan menyandang jawatan kepimpinan; 2) ahli terapi ini menentu struktur asas keluarga; dan 3) ahli terapi mengubah struktur keluarga. Ahli terapi struktur mesti join keluarga dan menghormati ahli-ahlinya dan cara mereka mengatur diri mereka. Joining dan menghormati adalah serupa dengan budaya antropologi. Dalam terapi ini joining juga penting untuk keluarga itu mesti menerima ahli terapi, dan penerimaan adalah lebih cenderung untuk berlaku jika ahli terapi saling menerima ahli keluarga. Oleh itu, ahli terapi masuk ke dalam keluarga dan berakomodasi kepada gaya yang biasa bagi keluarga itu. Joining seperti itu ialah syarat yang mesti bagi percubaan untuk menyusun semula keluarga terbabit.

Ahli terapi struktural juga menghormati hierarki keluarga dengan meminta ibu bapa memberitahu pemerhatian mereka dahulu: jika ahli terapi bermula dahulu dengan meminta pandangan daripada kanak-kanak, ahli terapi mungkin ditolak oleh ibu bapa. Sewaktu ahli terapi mendengar, ahli terapi reframes dan mengubah tafsiran keluarga mengenai situasi atau peristiwa, yang biasanya berdasarkan patologi individu seseorang atau model di luar-pengaruh, ke dalam rangka kerja sistemik atau struktur. Masalah dengan itu boleh ditakrifkan semula relatif dengan struktur keluarga. Reframing antara teknik-teknik lain, adalah bahagian penting dalam terapi struktural. Terapi struktural adalah berorientasikan tindakan dan bertujuan untuk mempengaruhi apa yang berlaku dalam sesi terapi. Ahli terapi bekerja dengan apa yang dia lihat berlaku di dalam sesi, walaupun kandungan perbincangan mungkin mengenai mengenai apa yang berlaku di luar sesi. 

Terapi keluarga struktural memberi tumpuan kepada dua jenis hidup, aktiviti here-and-now: enactment dan urutan tingkah laku spontan. Apabila ahli terapi meminta keluarga melakukan enactment, dia meminta demonstrasi bagaimana keluarga berurusan dengan masalah yang spesifik agar dapat memerhati urutan yang berlaku. Ini memberikan ahli terapi petunjuk mengenai struktur yang sedia ada keluarga. Sebagai contoh, ibu dan bapa mungkin akan diminta untuk membincangkan isu mengenai pengendalian anak-anak. Dalam perjalanan perbincangan, ahli terapi boleh memerhatikan kanak-kanak join dengan salah satu daripada ibu atau bapa, sekali gus mencadangkan pakatan ibu bapa dan anak, perapatan jurang generasi, pakatan ibu bapa yang lemah / eksekutif, dan sempadan kabur  (enmeshment) antara anak dan ibu atau bapa, dan sempadan yang ketat (disengagement) di antara anak dan ibu atau bapa yang satu lagi. Selepas memerhatikan transaksi dalam enactment itu, ahli terapi keluarga memandu keluarga untuk mengubah enactment itu. Ini dilakukan bukan dengan kritikan, tetapi dengan cadangan bagi cara yang berbeza mengendalikan dalam mengendalikan perubahan. Enactment oleh itu merupakan proses dalam terapi di mana ahli terapi membuat transaksi-transaksi yang spesifik berlaku dan melalui yang mana ahli terapi boleh mula mengubah suai struktur. Contohnya, ahli terapi mungkin mencadangkan bahawa ibu bapa dengan tegasnya memberitahu anak bahawa isu yang dibincangkan adalah di antara mereka dan anak-anak tidak boleh mengganggu.

Urutan tingkah laku spontan adalah transaksi-transaksi yang berlaku dalam keluarga sebagai sebahagian corak semulajadi. Jika ahli terapi berjaya menyertai keluarga, keluarga akan mula mendedahkan keping-keping strukturnya melalui transaksi-transaksi itu. Urutan tingkah laku secara spesifiknya tidak seperti yang diminta oleh ahli terapi seperti dalam kes enactment, tetapi ia menawarkan ahli terapi peluang yang sama untuk mengubah suai transaksi-transaksi dan dengan itu struktur keluarga terbabit.

Teori struktural mencadangkan bahawa ahli terapi harus memerhati transaksi keluarga dan mendapatkan gambaran mengenai corak dan strukturnya. Ahli terapi harus mengelakkan sweeping, satu andaian terlebih dahulu mengenai struktur keluarga. Walau bagaimanapun, terdapat seolah-olah ciri-ciri tertentu bagi struktur-struktur yang berkaitan dengan masalah tertentu yang wujud relatif dengan keanggotaan keluarga. Oleh itu, hipotesis mengenai struktur yang sedia ada boleh dibangunkan sebelum sesi kaunseling pertama. Jawapan kepada soalan-soalan penting mengenai keluarga boleh memberi petunjuk kepada struktur dan kemungkinan masalah yang sering mengikuti struktur.

 

KONSEP ASAS TERAPI

Intipati rawatan psikoanalitik adalah mendedahkan dan mentafsir gerak hati luar sedar dan mempertahankan diri daripada tindakan luar sedar tersebut.  Psikoanalitik tidak cuba untuk menganalisis individu, berbanding interaksi keluarga, tetapi mengetahui di mana untuk mencari kehendak asas dan ketakutan yang menghalang individu daripada berinteraksi dengan cara yang matang.

          Sebagai ahli terapi keluarga, kita hendaklah:

v  Melihat tindakan klien kami sebagai produk interaksi mereka.

v  Kita perlu menyelidiki pengalaman klien dan psikologi diri.

v  Orang disambungkan , tetapi pertalian yang tidak menyembunyikan hakikat bahawa sifat organisasi mereka kedalaman tak disangka-sangka dan kerumitan.

Konsep asas psikoanalitik melihat kepada teori asas psikologi Freud iaitu di dalam diri manusia, secara semulajadinya terdapat kehendak:

v  seksual

v  agresif

          Bagi Freud, konflik mental timbul apabila kanak-kanak belajar dan salah belajar, yang menyatakan bahawa gerak hati ini secara langsung boleh membawa kepada hukuman. Konflik yang timbul akan memberi kesan yang tidak menyenangkan.

          Kebimbangan adalah perkara yang tidak disukai dan sering dikaitkan dengan idea (luar sedar) bahawa seseorang akan dihukum kerana bertindak mengikut kehendak sendiri. Sebagai contoh, kemarahan anda mungkin membuat pasangan anda berhenti menyayangi anda.

KONSEP UTAMA  TEORI HUBUNGAN OBJEK

Psikoanalisis adalah kajian mengenai  individu dan motif  paling penting mereka ( kehendak dan keperluan kepada hubungan kasih sayang ); terapi keluarga ialah kajian hubungan sosial, teori hubungan objek yang akan menjadi jambatan untuk menghubungkan antara kedua-dua perkara tersebut.

          Intipati Teori Perhubungan Objek adalah; kita berkait dengan orang lain di atas dasar jangkaan yang telah dibentuk oleh pengalaman awal. Pengalaman perhubungan awal meninggalkan objek dalaman; imej mental diri dan orang lain yang dibina daripada pengalaman dan harapan. Objek Dalaman membentuk - teras personaliti iaitu sistem terbuka yang akan membangunkan dan mengekalkan identiti melalui, hubungan sosial, masa kini dan masa lalu.

          Rene Spitz dan John Bowlby menekankan keperluan kasih sayang yang kuat bagi kanak-kanak untuk objek tunggal dan berterusan atas pemerhatian mereka pada bayi dan kanak-kanak. Jika keperluan ini dinafikan, hasilnya adalah kemurungan ( Spitz dan Wolf, 1946), memencilkan diri dari dunia dan mengambil sikap tidak peduli .

          Menurut Bowlby (1969), kasih sayang bukan perkara kecil dan tidak penting, hasil daripada memberi  makanan kepada anak, tetapi keperluan asas bagi semua makhluk. Orang-orang yang tidak mempunyai pengalaman kasih sayang semasa kecil akan:

v  terdedah kepada kekurangan walaupun sedikit sokongan dan

v  boleh menjadi tanggungan kronik atau terpencil. Ia menerangkan asal-usul hubungan terjerat dan terlepas.

          Margaret Mahler memerhatikan kanak-kanak dan menrangkan mengenai proses pemisahan individu.

v  Selepas tempoh permulaan daripada jumlah penggabungan , kanak-kanak mula proses pemisahan daripada ibu secara beransur-ansur dan mula perlahan-lahan menolak  penyatuan hubungan dengan ibunya.

v  Usaha pertama pada pemisahan adalah tentatif dan ringkas, seperti yang dilambangkan dalam permainan Peekaboo.

v  Tidak lama kemudian kanak-kanak mula menjalar dan kemudian merangkak , mula-mula dari dan kemudian kembali ke ibu. Apa membolehkan kanak-kanak untuk mengamalkan cara pemisahan adalah kesedaran bahawa ibu sentiasa ada untuk sokongan dan memberi penghargaan, seperti sebuah pelabuhan selamat.

          Keputusan pemisahan yang berjaya dan kendiri individu adalah dua perkara yang berbeza (Mahler , Pine , & Bergman, 1975). Kegagalan untuk mencapai kendiri individu menjejaskan pembangunan diri yang padu serta identiti yang berbeza, menyebabkan hubungan emosi yang terlalu kuat. Apabila seseorang individu mengalami pengalaman kegagalan sewaktu proses pemisahan tersebut, krisis akan berlaku terutamanya apabila kanak-kanak mencapai umur sekolah, memasuki remaja, atau bersedia untuk meninggalkan rumah sebagai orang dewasa.

          Perubahan dari kehendak kepada hubungan objek juga boleh dilihat oleh Harry Stack Sullivan (1953 ), yang menekankan betapa pentingnya interaksi awal ibu-anak.

v  Apabila seorang ibu adalah mesra dan hangat dengan kasih sayang serta memelihara dan mendidik anak-anak, kanak-kanak berasa sangat baik.

v  Apabila ibu menolak atau mengecewakan keperluan kanak-kanak untuk kelembutan kasih sayang, kanak-kanak itu berasa tidak baik.

v  Dan apabila kanak-kanak itu terdedah kepada kesakitan yang amat sangat atau kekecewaan yang dalam, dia mula memisahkan diri dari kebimbangan yang mungkin tidak akan dapat ditanggung lagi.

          Pengalaman ini mewujudkan dinamik diri “good me, bad me and not me”, yang kemudiannya menjadi sebahagian daripada tindak balas orang itu kepada situasi interpersonal masa depan. Dunia dalaman hubungan objek dipengaruhi oleh :

v  imej objek yang paling awal ,

v  pengalaman permulaan, dan

v  pengenalan identiti.

Dunia dalaman individu akan secara beransur-ansur matang dan berkembang, menjadi semakin disintesis dan lebih dekat dengan realiti. Kapasiti dalaman individu untuk menangani konflik dan kegagalan adalah berkaitan dengan;

v  tahap konflik dan kegagalan

v  Dan kematangan dunia dalaman objek hubungan individu.

Kepercayaan dalam diri seseorang dan dalam kebaikan orang lain adalah berdasarkan kepada pengesahan cinta dari objek dalaman yang baik.

KONSEP ASAS MANUSIA NORMAL MENGIKUT TEORI

Bayi memerlukan persekitaran yang membantu untuk berkembang maju. Persekitaran ini tidak perlu menjadi terlalu ideal tetapi ;

v  Persekitaran yang membantu dengan ibu yang baik (Winnicott, 1965a) adalah mencukupi.

Keupayaan ibu bapa untuk menyediakan persekitaran yang selamat untuk membangunkan ego bayi bergantung kepada sama ada mereka sendiri merasa selamat. Sebagai permulaan, ibu harus cukup bersedia untuk menyalurkan tenaga beliau dalam menjaga bayi itu.

v  Beliau mengetepikan kepentingan dirinya dan perkahwinannya dan memberi tumpuan kepada bayi. Hanya apabila keperluan bayi berkurangan, ibu secara beransur-ansur kembali melihat kepada kepentingan dirinya, yang membolehkan beliau membenarkan kanak-kanak untuk berdikari (Winnicott, 1965b).

Untuk kanak-kanak yang sangat muda, ibu bapa bukan individu yang terpisah tetapi mengikut Kohut (1971,1977), “selfobject”, pengalaman sebahagian daripada diri. Sebagai “selfobject”, ibu menyalurkan  cintanya melalui sentuhan, nada suara, dan kata-kata yang lembut, seolah-olah mereka adalah perasaan kanak-kanak tersebut. Apabila dia membisikkan, “ibu sayang awak” bayi belajar bahawa ibu adalah ;

v  Seorang manusia

v  Boleh dicintai

          Daripada perspektif psikoanalitik, nasib sesebuah keluarga adalah sebahagian besarnya ditentukan oleh pembangunan awal personaliti individu yang membentuk keluarga. Jika ibu bapa orang dewasa yang matang dan sihat, keluarga akan bahagia dan harmoni. Kriteria kesihatan bagi Boszormenyi - Nagy ini adalah keseimbangan antara hak dan tanggungjawab. Bergantung kepada integriti dan saling melengkapi dengan keperluan mereka, pasangan boleh saling dipercayai dan bertolak ansur (Boszormenyi - Nagy, Grunebaum, & Ulrich, 1991). Apabila keperluan bertembung, perundingan dan kompromi amat diperlukan.

KONSEP MANUSIA BERMASALAH

Menurut teori psikoanalitik klasik, petunjuk adalah percubaan untuk menghadapi konflik luar sedar dan kebimbangan yang menandakan kemunculan gerak hati yang dipendam. Salah satu sebab penting bagi masalah hubungan adalah bahawa kanak-kanak membangunkan persepsi yang tidak baik dengan mengaitkan sifat-sifat yang dimiliki oleh satu orang kepada orang lain. Freud (1905) memanggil fenomena sebagai “transference”. Ahli psikologi lain memanggil “transference” dengan beberapa nama lain, dan menurut  Melanie Klein (1946) ianya dikonsepkan melalui:

Pengenalan yang ditunjukkan

v  Ia adalah satu proses di mana subjek melihat sesuatu benda seolah-olah ia mengandungi unsur-unsur personaliti yang tidak diingini oleh subjek dan membangkitkan tindakbalas daripada objek yang menepati persepsi tersebut.

v  Ia adalah proses interaksi. Bukan sahaja ibu bapa memperlihatkan aspek kebimbangan ke atas anak-anak mereka, anak-anak juga membuat kesimpulan dengan berkelakuan dengan cara yang mengesahkan ketakutan ibu bapa mereka.

v  Dengan cara itu, mereka boleh didiskriminasikan atau disalahkan, tetapi mereka juga memuaskan gerak hati agresif mereka, sebagai contoh, dalam tingkah laku delinkuen (Jacobson, 1954); merealisasikan fantasi kuasa mereka sendiri, menerima penekanan daripada keluarga mereka dan mengelakkan ketakutan penolakan kerana tidak memenuhi apa yang diharapkan oleh keluarga mereka ( Zinner & Shapiro, 1972).

v  Sementara itu ibu bapa dapat mengelakkan kebimbangan dikaitkan dengan gerakhati tertentu, merasai kepuasan, dan masih menghukum kanak-kanak kerana menyatakan keinginan mereka.

v  Dengan cara ini, konflik antara jiwa telah dizahirkan, dengan ibu bapa bertindak sebagai superego, yang menghukum kanak-kanak untuk bertindak tidak sejajar dengan peraturan yang ditetapkan oleh id ibu bapa. Apabila ibu bapa bertindak berlebihanitu adalah kerana, mereka takut kepada gerak hati mereka sendiri.

          Kegagalan ibu bapa untuk menerima bahawa anak-anak adalah individu yang berasingan boleh menjadi lebih teruk, yang boleh membawa kepada sakit jiwa. (Lidz, Cornelison, & Fleck, 1965) menyifatkan ibu kepada kembar seiras yang apabila dia sembelit, beliau akan menyebabkan kedua anak lelaki menghidap enema.

MATLAMAT TEORI

Matlamat teori adalah untuk mengetahui mengenai perasaan dalaman individu dengan mendedahkan luka lama dan kerinduan yang mendalam.

1.    Mereka berurusan dengan mewujudkan suasana kepercayaan dan dengan mewujudkan suasana yang selamat.

2.    Apabila ianya telah dicapai, ahli terapi boleh mula mengenal pasti mekanisme meluahkan perasaan yang terbaik dan membawa mereka kembali ke dalam hubungan perkahwinan.

3.    Setelah mereka tidak lagi perlu bergantung kepada mengenalpasti objek, pasangan boleh mengakui dan menerima keadaan mereka yang sebelum ini berpecah belah; iaitu ego mereka sendiri.

4.    Ahli terapi membantu pasangan agar mereka menyedari betapa kesukaran mereka sekarang adalah disebabkan oleh konflik luar sedar dari keluarga mereka sendiri.

5.    Daripada melihat kepada setiap individu, ahli terapi psikoanalitik membantu ahli keluarga belajar untuk berdikari tapi dalam masa yang sama, sebagai sebuah keluarga.

PROSES KAUNSELING YANG DIGUNAKAN

Penganalisis tidak menangguhkan rawatan sehingga mereka telah membuat satu kajian lengkap kes mereka; sebaliknya, mereka mungkin akan mendapat formula yang muktamad sehingga akhir rawatan. Walau bagaimanapun, walaupun pakar klinikal analisis boleh terus menghalusi pemahaman mereka sepanjang rawatan, terapi yang berkesan tidak boleh diteruskan tanpa beberapa rumusan yang dinamik. Ahli terapi yang baru - yang kekurangan teori serta pengalaman - kadang-kadang meneruskan atas andaian bahawa jika mereka hanya duduk dan mendengar, kefahaman akan muncul. Ini jarang benar dalam terapi individu dan hampir tidak pernah benar dalam terapi keluarga .

          Satu model yang sangat baik untuk membangunkan fokus psikodinamik dibuat oleh Arnon Bentovim dan Warren Kinston di Great Britain ( Bentowim & Kinston , 1991 ), yang menawarkan strategi lima langkah untuk merumuskan hipotesis tersebut, iaitu :

1.    Bagaimanakah keluarga berinteraksi dengan tanda-tanda masalah, dan bagaimana interaksi keluarga memberi kesan kepada tanda-tanda masalah tersebut?

2.    Apakah fungsi tanda-tanda masalah semasa

3.    Apakah bencana dikhuatiri dalam keluarga yang menyebabkan mereka lari daripada menghadapi konflik mereka?

4.    Bagaimana keadaan semasa boleh dikaitkan dengan trauma yang lalu?

5.    Bagaimana ahli terapi dapat merumuskan konflik utama dalam satu kenyataan ringkas?

Semua ahli terapi mempunyai matlamat untuk mendedahkan sesuatu. Terapi analisis melibatkan proses penemuan yang berlarutan dan diarahkan bukan sahaja dalam pemikiran dan perasaan sedar, tetapi juga di dalam fantasi dan impian .

TEKNIK TERAPEUTIK YANG DIGUNAKAN

Terdapat 4 teknik asas:

1. mendengar

2. empati

3. Interpretasi

4. Analitik yang natural

Mendengar adalah aktiviti yang sukar, di mana biasanya ia tidak mudah untuk melakukannya. Itu adalah di mana kepentingan ahli terapi yang natural. Untuk mewujudkan suasana yang analitik, kita perlu menumpukan perhatian kepada pemahaman tanpa perlu bimbang tentang menyelesaikan masalah. Perubahan mungkin berlaku sebagai satu hasil persefahaman, tetapi terapi analisis menggantung penglibatan cemas dengan hasil.

          Kebanyakan terapi keluarga psikoanalitik dilakukan dengan pasangan; konflik antara pasangan diambil sebagai titik permulaan untuk meneroka psikodinamik interpersonal. Untuk pasangan yang mempunyai  konflik di meja sarapan. Bagi terapi sistemik, di mana mereka melihat kelakuan dan interaksi, mereka akan meminta pasangan untuk bercakap tentang apa yang berlaku, dengan harapan untuk melihat apa yang mereka lakukan untuk mengekalkan hujah daripada mendapat diselesaikan. Adapun terapi psikoanalitik, kita lebih berminat dalam membantu pasangan untuk meneroka reaksi emosi mereka.

          Soalan yang perlu kita ingat ;

v  Mengapa mereka begitu marah?

v  Apa yang mereka mahu dari satu sama lain?

v  Apa yang mereka harapkan ?

v  Di mana perasaan tersebut datang?

Daripada memberi fokus kepada siapa  yang melakukan apa yang kepada siapa, ahli terapi analisis menekankan kepada beberapa persoalan bagi siasatan terperinci seperti :

v   Fokus kepada soalan;

v   Apa adalah perasaan anda?

v   Apabila telah anda rasa dengan cara yang sebelum ini? Dan sebelum itu ?

v   Apa yang anda ingat?

          Ringkasnya, pasangan psikoanalitik terapi menganjurkan penerokaan mereka bersama-sama empat saluran :

1.    pengalaman dalaman

2.    Sejarah yang mereka alami

3.    Bagaimana pasangan mencetuskan pengalaman

4.    Bagaimana sesi dan input yang ahli  terapi berikan mungkin menyumbang kepada apa yang berlaku di antara pasangan.

Sesi  bermula dengan :

1. Jurupulih menjemput ahli-ahli keluarga untuk membincangkan mengenai kebimbangan semasa , fikiran, dan perasaan.

- Dalam pertemuan berikutnya , ahli terapi mungkin bermula sama ada tanpa berkata apa-apa atau mungkin, soalan,

 "Di mana anda ingin memulakan hari ini?"

2. Kemudian, ahli terapi bersandar dan membiarkan ahli keluarga bercakap.

v  Soalan-soalan adalah terhad kepada permintaan untuk meluaskan dan penjelasan seperti :

v  "Bolehkah anda beritahu saya lebih lanjut mengenai itu?"

v  "Mempunyai anda berdua membincangkan bagaimana anda merasa tentang ini?"

3. Apabila topik dan isu mula dingin, ahli terapi perlu menyampuk, bertanyakan sejarah, fikiran dan perasaan, dan idea-idea mereka tentang perspektif ahli keluarga. Contoh soalan ;

v   "Apa yang bapa anda fikir tentang masalah anda ?"

v   "Bagaimana dia menjelaskan masalah anda?"

4. Selepas punca konflik semasa keluarga telah terbongkar, tafsiran dibuat tentang bagaimana ahli keluarga terus mengingati masa lalu, dan imej yang tidak sempurna dari zaman kanak-kanak.

-Data untuk tafsiran seperti itu datang dari tindak balas pemindahan kepada terapi atau kepada ahli-ahli keluarga yang lain, dan juga dari kenangan zaman kanak-kanak.

-Terapi Psychoanalitik berurusan kurang dengan ingatan masa lalu daripada dengan reenactments pengaruh yang lalu ini pada masa sekarang.

5. Ahli terapi keluarga psikoanalitik sedar bahawa pengaruh mereka tidak terhad kepada analisis rasional tetapi juga termasuk keibubapaan.

- Dengan itu terapi boleh bertindak dalam cara yang lebih kawalan atau bebas, bergantung kepada penilaian mereka terhadap keperluan tertentu keluarga.

- Nathan Ackerman (1966 ) sedar pengaruh peribadi kepada keluarga . Campur tangan beliau telah direka untuk menembusi pertahanan keluarga untuk permukaan konflik tersembunyi lebih seks dan pencerobohan.

 - Tidak seperti penganalisis tradisional terpelihara, Ackerman yang berkaitan dengan keluarga dengan cara yang sangat peribadi. Dalam hal ini beliau menulis (1961 ):

"Ia adalah sangat penting pada peringkat awal untuk mewujudkan hubungan emosi yang bermakna dengan semua ahli keluarga, mewujudkan suasana di mana satu benar-benar menyentuh mereka dan mereka merasakan mereka menyentuh belakang. (Ms 242)  Ackerman menggalakkan ungkapan jujur ​​perasaan dengan menjadi jujur ​​sendiri. Pendedahan spontan beliau mengenai fikiran dan perasaan sendiri menjadikan ia sukar bagi ahli keluarga untuk tidak melakukan perkara yang sama.

Latar Belakang Pengasas Teori

Teori Psikodinamik telah dipelopori oleh seoarang pakar psikoanalisis yang bernama Ackerman Nathan Ward (1908-1971). Beliau berasal dari Kota New York. Ackerman banyak member fokus dan perhatian terhadap bentuk terapi psikoanalisis yang dahulu dipelopori oleh Sigmund Freud. Namun begitu, Ackerman lebih memfokuskan bentuk terapi yang melibatkan ahli keluarga.

          Selain itu, beliau juga telah menulis beberapa buah buku seperti “ Psychodynamics Of Family Life(1958), “Treating the Trouble Family (1966) dan telah menerbitkan lebih 100 artikel tentang terapi keluarga. Menurut buku “The Dynamic Psychodynamic School Of Family Dignosis”, Ackerman menekankan fungsi diagnosis kepada semua individu dalam anggota keluarga. Oleh itu, kaunselor perlu memainkan peranan aktif bagi membantu menguraikan permasalahan “unfinish business” yang berlaku pada masa lampau di antara ahli keluarga.

Konsep Dalam Teori Psikodinamik

Ackerman Nathan Ward (1908-1971) telah mengkaji tentang peranan keluarga sebagai satu unit psikososial yang sangat mempengaruhi struktur dalam anggota keluarga. Beliau telah membuat koleberasi konsep psikoanalisis (biologi) dan konsep sistem (lingkungan sosial) dalam mengembangkan terapi keluarga.

          Menurut pendekatan ini, setiap individu dalam ahli keluarga membawa sifat psikologi masing-masing iaitu berbeza dan unik. Terapi ini melihat sejauh mana individu masih berhubungan dengan masa lampaunya yang terdahulu dalam membuat penyesuaian dengan ahli anggota keluarga yang lain. Justeru itu, ia lebih memfokuskan tentang perhubungan sosial dalam setiap anggota ahli keluarga. Ackerman menyatakan bahawa dalam sesebuah keluarga akan menjdai tidak berfungsi sekiranya mereka gagal  membuat penyesuaian dan memahami tingkahlaku ahli keluarga yang lain secara menyeluruh.

          Oleh demikian, secara tidak sedar akan berlaku konflik yang berpanjangan dan gagal menjalani kehidupan yang tenang dan bahagia dalam sesebuah keluarga. Oleh itu, konsep utama keluarga ialah melibatkan hubungan interpersonal. Menurut terapi psikodinamik, perkara yang paling melibatkan tekanan ialah :

i)             Setiap individu mempunyai kesukaran yang berbeza dalam perhubungan kerana setiap individu atau manusia adalah unik

ii)            Faktor tingkah laku di luar sedar (masa lampau) yang mempengaruhi pemikiran dan sikap manusia

Selain itu, terapi psikodinamik juga menyatakan bahawa personality manusia terbentuk oleh beberapa tahap perkembangan yang melibtakan waktu semasa bayi, kanak-kanak, remaja dan seterusnya dewasa. Oleh itu, terapis akan cuba memahami tingkahlaku individu termasuk melihat sejarah keluarga dan didikan yang diterima daripada keluarga sepanjang kehidupan klien.

     Tekanan disebabkan oleh konflik yang berlaku antara id, ego dan superego adalah disebabkan oleh pengalaman masa lampau iaitu pengalaman pra sedar semasa zaman kanak-kanak. Oleh itu, wujud kerisauan yang berpanjangan dalam diri menyebabkan manusia akan bertingkah laku seperti:

i)             Helah bela diri

-       Ia digunakan atau dilakukan oleh individu untuk mengurangkan kesan kesakitan disebabkan permaslahan atau konflik dalam keluarga yang dilaluinya

ii)            Transference

-       Digunakan oleh terapis dalam membantu dan member galakan kepada klien untuk meluahkan perasaannya. Dalam konsep ini, terapis dilihat memainkan peranan sebagai ibu bapa atau orang yang penting semasa kehidupan masa lampau klien. Klien seolah-olah sedang berada pada zaman lampaunya dan terapis dapat membuat analisis dan pentafsiran mekanisme bela diri klien

iii)           Countertransference

-       Perkara yang tidak dapat diselesaikan dalam ahli keluarga. Terapis hanya akan member tumpuan terhadapa ape yang klien cuba gambarkan atau meramalkan keadaan akan datang berasaskan kepada pada lampau

iv)           Projection Identification

-       Klien cuba menerapkan atau memasukkan keperibadian individu lain contohnya daripada ahli keluarga yang lain dalam diri sendiri seperti sesuatu yang mirip apa yang disangka kepada orang lain

Matlamat Teori Psikodinamik

Matlamat terapi ini adalah untuk membantu klien merasa lebih bebas daipada tekanan atau konflik yang berada di dalam sempadan pemikiran yang sedia ada pada masa lalu kepada hidup yang lebih bermakna pada masa kini. Selain itu, untuk memberi kesedaran kepada klien tentang peranan pemikiran bawah sedar yang sangat bersangkutan dengan kehidupan seharian manusia. Adakalanya klien tidak menyedari bahawa tekanan hidup yang mereka tengah lalui adalah berpunca daripada pengalaman masa lampau.Terapi ini juga untuk membantu klien yang kecewa berulang kali, kebimbangan dan ketakutan yang berterusan disebabkan peristiwa masa lampau, harga kendiri yang rendah, mempunyai kecenderungan corak tingkahlaku yang merosakkan diri dan ketakutan dalam hubungan intim yang melibatkan emosi dan sukar mempunyai orang lain. Oleh itu, jelas menunjukkan bahawa terapi ini dapat membantu klien hidup dengan lebih tenang setelah penerokaan dibuat terhadap kisah lampau terdahalu atau tingkahlaku bawah sedar yang menyebabkan kehidupan dibelenggu dengan penuh tekanan dan konflik.

Teknik Teori Psikodinamik

Teknik yang digunakan oleh terapis dalam membantu klien ialah :

i)             Memberi tumpuan kepada mempengaruhi ekspresi emosi

-       Contohnya terapi psikodinamik menggalakkan proses penerokaan dan perbincangan kepada pelbgai emosi yang dilalui oleh klien

ii)            Mengenalpasti tema atau corak emosi yang berulang-ulang

-       Terapis akan mengenal pasti dan membuat penerokaan tentang corak pemikiran, perasaan, konsep kendiri, perhubungan dan pengalaman hidup pada masa lalu

iii)           Perbincangan pengalaman lalu

-       Ini bertujuan untuk mengenalpasti tema atau corak pemikiran yang berulang-ulang yang berpegang kepada pengalaman lalu yang telah memberi kesan kepada sesuatu perhubungan keluarga pada masa sekarang. Terapis akan membuat penerokaan kepada pengalaman awal mengenai hubungan dulu dan masa sekarang

iv)           Tumpuan kepada hubungan terapi

-       Hubungan antara ahli terapi dan klien itu sendiri akan membuat wujudnya hubungan interpersonal yang penting dalam membantu menguatkan emosi klien. Ini disebabkan klien terdedah kepada tidak percaya pada orang lain. Klien juga mempunyai syak wasangka dan risau akan berlaku penolakan oleh terapis. Contohnya, akan berulang tema interpersonal dalam hubungan terapi dari segi pemindahan perasaan dan “countertransference” yang member peluang kepada terapis untuk meneroka permasalahan klien.

1.0        Latar Belakang Pengasas

Orang  yang memberi sumbangan kepada terapi psikodinamik keluarga ini adalah Nathan Ackerman, Lidz, Wyne, Dicks, Nagy, Stierlin, Sager, Framo, Zinner, and Shapiro.

Ackeman (1938), telah mengenalpasti kecenderungan klinikal dan kesilapan teknikal yang  menyebabkan tingkah laku bermasalah berlaku  sama ada kanak-kanak atau ibu  bapa (kebiasaanya ibu).

Pada awalnya, Ackerman bekerja di Menninger Child Guidance Clinic. Beliau terpengaruh dengan kerja di Bowlby di Tavistock Clinic sehingga meluaskan latihan psikoterapi kanak-kanak dengan melihat keluarga sebagai satu unit rawatan dan diagnosis. Ackerman sering melawat keluarga di rumah dengan membuat pemerhatian secara spontan tehadap interaksi keluarga tanpa membuat kekacauan terhadap persekitaran seisi rumah. Pekerjaannya sebagai pengasas kepada teori psikodinamik untuk keluarga ini diteruskan dengan penerimaan hubungan  antara intrapsikik dan interpersonal psikoterapi. Selain itu juga, formula yang digunakan dalam teori ini adalah simbol hubungan antara ibu dan anak terutama keluarga yang mempunyai kanak-kanak yang skizofrenia.

2. Konsep –konsep utama

c)    Transference

Mula dihuraikan oleh Freud (1912/1958)

Diaplikasi dalam terapi keluarga sebagai reaksi pemindahan dalam kalangan ahli keluarga  dengan ahli keluarga yang lain dan juga bersama terapis.

Transference adalah fenomena masa kecil yang wujud pada keadaan tidak sedar (zaman kanak-kanak) mengerakkan  konflik secara berterusan dan  pengalaman itu berulang pada situasi hidup sekarang  sama ada dalam atau luar daripada terapi.

Terdapat tiga corak atau variasi dalam reaksi transferens  yang wujud dalam kaunseling keluarga dan perkahwinan yang telah dijelaskan melalui object relation terapis.

i)             Contextual Transference

Merujuk kepada isi kandungan yang terkandung dalam sesi kaunseling yang dijalankan. Ia juga merujuk kepada situasi teraputik, pengurusan situasi teraputik dan jangkaan klien terhadap terapi atau sesi yang dilakukan. Dalam konteks ini juga, terapis kelihatan menyediakan tempat yang sesuai kepada klien untuk mengurangkan kebimbangan dan fantasi yang tidak dapat diuruskan oleh klien.

ii)            Focused transference

Klien memebri fokus kepada terapis. Klien melakukan projek terhadap terapis seolah-olah terapi juga wujud dalam pengalaman atau masalah yang dilalui oleh klien. Fokus ini berlaku berdasarkan pengalaman  awal yang dialami oleh klien.

iii)           Shared contextual transference

Merujuk kepada memberi kelegaan kepada klien/pasangan ketika situasi yang menyebabkan kesukaran kepada klien. Terapis akan holding  suasana tersebut dalam memberi rawatan kepada klien serta akan membantu klien untuk melihat dengan lebih jelas bagaimana untuk menyediakan holding antara satu sama lain.

d)    Konsep countertransference

Fenomena perasaan tidak sedar terapis iaitu   reaksi terapis  terhadap komunikasi verbal atau nonverbal  kepada klien.Countertranference boleh menjadi halangan yang kuat kepada perkembangan proses rawatan jika ianya memperngaruhi sesi intervensi oleh terapis. Menurut Ackerman, kaunselor boleh melakukan countertransference tetapi perlu mengawal perasaan supaya tidak berlaku berat sebelah ketika proses kaunseling sedang berlaku.

e)    Konsep Resistance

Konsep ini menerangkan mengenai semua kuasa yang bertentangan dalam situasi terapuk yang mana menyekat perkembangan proses rawatan.

Resistance boleh terjadi pada tahap sedar, prasedar dan tidak sedar. Semua tingkah laku manusia yang resistance semasa rawatan termasuk dari segi ekpresi emosi, sikap, idea, ransangan, pemikiran, fantasi, atau pun tindakan.

Motif utama klien  adalah reluctance untuk membenarkan rasa kesakitan  dalam  suatu hubungan pada tahap awareness

Konsep ini juga menjelaskan bahawa, klien menolak untuk terlibat sama ketika sesi kaunseling dengan melakukan tingkahlaku yang tidak berfungsi. Sebagai contoh, klien berdiam, tidak meletakkan diri di dalam sesi, menyimpan rahsia, enggan bercakap, mengugut untuk meninggalkan sesi rawatan, dan bertindak keluar daripada sesi. Semua tindakan ini adalah bertujuan untuk mengelak daripada merasai kesakitan , termasuk kebimbangan apabila mengingati pengalaman lepas yang menyakitkan.

f)     Projective Identification

Adalah merupakan salah satu mekanisme bela diri yang dikongsi oleh dua atau lebih orang berdasarkan  perkongsian objek fantasi dalam sesuatu hubungan. The part of the self and internal objects are split off and projected onto an external object.

Projective Identification juga merujuk kepada mekanisme bela diri yang membawa keperibadian orang lain masuk kedalam dirinya. Dalam rawatan kaunseling perkahwinan dan keluarga, seseorang individu akan  menyalahkan individu yang lain dengan menidentitikan orang lain. Sebagai contoh, klien akan mengatakan apa-apa yang berlaku kepadanya adalah disebabkan oleh ibunya. Klien mengatakan demikian kerana mahu menutup kekurangan atau kesalahan yang ada pada dirinya.

g)    Holding Environment

Dibangunkan oleh Winnicott.

Merujuk kepada kualiti dan ciri-ciri interaksi antara ibu dan bayi.

Holding merujuk kepada kemudahan bagi aspek persekitaran yang disediakan untuk bayi/anak kecil supaya mereka berasa selamat, tidak berubah/setia,  “containment”

Konsep ini juga boleh diaplikasikan kepada perkara yang tidak spesifik dan menyokong situasi yang teraputik yang diberikan oleh terapis kepada klien.

h)    Bonding/Attachment

Salah satu bentuk tingkahlaku manusia yang mana seseorang individu tersebut rapat dengan seseorang atau lebih individu yang lain dengan mengekalkan hubungan yang rapat tersebut sebagai salah satu cara untuk menghadapai atau menyelesaikan sebarang masalah dalam dunia ini. Kehadiran seseorang yang sentiasa ada apabila diperlukan akan mengalakkan  tindakbalas selesa, rasa selamat dan mampu mengalakkan seseorang individu tersebut untuk menilai dan meneruskan perhubungan tersebut. Keperluan kepada bonding dan attachment ini adalah satu keperluan dalam hubungan personal. Keperluan ini juga lebih diperlukan berbanding keperluan fisiologi.

3. Matlamat  Teori

Membina unit keluarga yang lebih berfungsi dengan baik dan bebas daripada konflik dan sekatan kelakuan.Terapis psikodinamik berpranan untuk membantu menyelesaikan masalah yang timbul sekarang, mengubah self esteem dalam kalangan ahli keluarga, peranan ahli yang fleksibel dan aplikasi peranan, toleransi dalam kalangan ahli keluarga yang berbeza, sempadan  dan kuasa yang jelas, keseimbangan perkongsian kuasa dalam keluarga. Walau bagaimanapun, terapis harus mempunyai kematangan dan  bersikap indvidu semasa bersama dengan ahli keluarga klien. Hal ini demikian kerana, akan dapat mengurangkan projection of inner perceptions berdasarkan pengalaman lepas ahli keluarga yang lain atau respon yang dimanupulasikan oleh ahli keluarga yang lain.

4. Teknik/Strategi penyelesaian.

a) Situasi teraputik

Tindakbalas daripada memberi perhatian, peka, non direktif, keadaan yang semulajadi terapis, ahli keluarga dapat menekpresi perasaan dan keinginan mereka,fantasi, dan kenangan mengenai hal-hal yang telah dan sedang berlaku.

c)    Use of history and history taking

Sejarah setiap ahli keluarga adalah penting dan merupakan alat bantuan kepada terapis psikodinamik keluarga.Sebagai contoh, seorang ayah yang telah kehilangan ayahnya semasa kecil, akan membesar tanpa kasih sayang dan sokongan , bimbingan daripada ayahnya,  walaupun ayah ini sangat menyanyangi anaknya, dia tetap tidak menghadirkan diri dalam aktiviti anaknya.

d)    Empathy

Greenson  (1965) mendefinisikan empathy sebagai emotional knowing.

Experience of the feeling of another person without the subject having expressed  the feeling verbally. Empathy juga merupakan satu peralatan untuk psikodinamik psikoterapi yang memerlukan penglibatan antara terapis dengan klien. Empati juga memerlukan terapis bertolenrasi dengan perasaan yang lebih daripada kemampuan perasaan  tolenrasi klien. Sebagai contoh,  Feeling into another person

Feeling with another person.

e)    Interpretation

Proses dimana terapis ekpress apa yang dialami dan memahami mengenai masalah mental klien.Pemahaman ini berdasarkan ingatan yang diberikan klien, fantasi, keinginan, ketakutan,  dan elemen lain konflik jiwa yang biasanya di paras tidak sedar.Interpretasi juga berdasarkan cara pemerhatian terhadap hubungan klien dengan menganalisis keperluan tidak sedar supaya melepaskan pengalaman lepas. Terdapat dua jenis interpretasi yang biasa. Pertama adalah genetics interpretation, yang bermaksud berhubungan dengan perasaaan sekarang, pemikiran, konflik, tingkahlaku dengan sejarah keturunan, dan selalu kembali ke zaman kanak-kanak. Kedua, reconstruction iaitu proses interpretasi genetik, mendapatkan sedikit maklumat antara satu sama lain antara ahli keluarga mengenai pengalaman awal yang signifikan secara psikologi.

f)     Working through

Proses ulangan interpretasi konfilk terhadap ekspresi konflik yang dialami klien,  merupakan penglaman traumatik yang berbeza dari segi bentuk dan keadaan

Matlamat working through ini adalah untuk membuat klien lebih celik akal dan memahami sesuatu, dan membawa perubahan yang signifikan terhadap konflik minda yang dihadapi.

g)    Termination

Walaupun fasa penamatan boleh memberi kecendurungan yang regresif kepada ahli keluarga, ahli keluarga mesti mencuba berbalik kepada model psikodinamik yang asal  iaitu tanda/gejala dan ketidakfungsian interakasi sebagai  dibawah  ancaman ketiadaan terapis yang boleh merosakkan pakatan teraputik.

KONSEP ASAS TEORI PSIKOANALITIK   (page : 163)

Mewujudkan terapi keluarga bersama masalah dalam perhubungan serta di perkemaskan dengan kesedaran asas bagi membentuk kehidupan yang baru.

Contoh : Sekiranya anak marah, ibubapa akan rasa kecewa dan ia boleh menjarakkan hunbungan keluarga jika sama-sama marah, oleh itu ibu bapa kena pujuk anak supaya keadaan menjadi baik supaya anak2 tidak bertindak agresif Fairburn tidak menyokong pendekatan yang negatif Di gunakan dalam mengawal kehendak kanak  Tersebut.

Terdapat 3 Perhubungan personaliti iaitu :

1) kesedaran bersama meliputi perasaan, keselamatan  Kepuasan diri

2) Mempersembahkan ketahanan diri dgn ketidakpuasan Tidak di tunjukkan 

3) Perasaan marah tidak segera di lepaskan

Menurut amalan hubungan asas perkahwinan dan teori Keluarga adalah hubungan kedua-dua ini amat di perlukan Dlm proses pengenalan diri. Ini adalah hubungan yang sihat dan klien seharusnya Mempunyai permulaan yang sempurna tanpa ada  Masalah seperti kecewa antara satu sama lain. Selalunya kedua-dua harus belajar memberi maklum balas terhadap perkara realiti yang terjadi. Ini termasuk perasaan sayang dan tahu sensitiviti antara Satu sama lain. Perkara inni akan menjadikan hubungan itu matang dan  Perselisihan dapat di elakkan.

PENGAPLIKASIAN TEORI PSIKOANALITIK

Dalam hubungan yang bermasalah harus di jauhkan Keadaan ketegangan Jalan penyelesaian hendaklah dicapai bersama dengan Konsep tolak ansur. Kaunselor hendaklah tulus dalam membuat psikoterapi  Mengambi kira penglibatan maklum balas dari orang lain Sebagai satu sokongan dan ukuran dlm penyelesaian sesuatu isu.

Terdapat 2 interprentasi :

Ø  1) Interprentasi berpandukan konflik

Ø  2) Interprentasi berpandukan trigle

Hubungan yang tidak sedar harus mengambil kira halangan  Awal dalam hidup. Seharusnya mempunyai interprentasi belajar menerima Antara satu sama lain. Teori ini dapat membantu menyelesaikan masalah serta Dapat melahirkan situasi yang baik bagi mencapai kata sepakat.

Isi penting dalam teori ini adalah “kita mengaitkan manusia yang ada sekarang sebagai asas ekspektasi (kemungkinan) yang dibina dari pengalaman masa lalu”. Menurut buku tulisan Rosemary A. Thompson, “Counseling Techniques” (mukasurat 201- 202); teori ini berasaskan teori Freud dan seterusnya dikembangkan oleh Ackerman dengan penambahan Object Relations dan digunakan untuk membantu berkenaan hubungan dalam perkahwinan.

KONSEP

Teori ini mengkonsepkan keadaan perhubungan sekarang yang sukar adalah berpunca dari pengalaman awal semasa interaksi ibu bapa-anak. Model ini cuba untuk menyambungkan pendekatan intrafizik pendekatan interpersonal dengan menggunakan konsep Object Relations Object Relations seperti di dalam konteks perhubungan yang melibatkan pembangunan individu, projeksi, dan ego-identity.

MATLAMAT

Matlamat model ini adalah untuk menyediakan keadaan atau suasana terapeutik di mana keluarga boleh memahami dan menyelesaikan isu yang tidak selesai yang wujud tanpa disedari mereka memberi kesan kepada fungsi keluarga. Ianya juga untuk mewujudkan kesedaran kepada keluarga tersebut tentang corak yang wujud (tanpa disedari) di dalam keluarga asal. Ini dilakukan melalui pemahaman corak transference dan counter-transference , yang meningkatkan kesedaran dan menghapuskan halangan yang wujud.

PERINGKAT-PERINGKAT DALAM TERAPI

Antara peringkat-peringkat di dalam terapi Object Relations  menurut John Carlson, Len Sperry, Juditha A. Lewis didalam buku  “Family Therapy  Techniques” (mukasurat 49) adalah seperti berikut:

1. Mewujudkan kontrak terapeutik

2. membina pakatan yang terapeutik

3. Berusaha mengatasi halangan dan resistances ; object relations ahli keluarga diperlihat dan dibincangkan untuk membawa mereka kepada peningkatan kesedaran masalah interlocking pathologies yang wujud dalam keluarga tersebut.

4. Menamatkan isu yang berkaitan kehilangan ahli keluarga atau perpisahan yang berlaku dalam keluarga.

TEKNIK-TEKNIK YANG DIGUNAKAN

Ahli terapi Object-relation berkongsi idea bahawa imej dalaman yang wujud adalah terhasil daripada hubungan yang signifikan pada masa lalu yang menghasilkan kegagalan, ketidakpuasan hati, dan gangguan yang melibatkan insan yang wujud dalam hidup mereka pada masakini. Pendekatan ini diperincikan melalui empat teknik asas.

1. Mendengar

Ahli terapi mengurangkan tekanan untuk melakukan apa-apa dan mengekalkan analytical neutrality , yang membantu suasana untuk mendengar dan memahami. Tiada paksaan untuk keluarga tersebut berubah.

2. Empati

Ahli terapi berusaha dengan bersungguh-sungguh untuk memahami dunia keluarga tersebut dari sudut pandangan mereka.

3. Interpretasi

Interpretasi digunakan untuk menjelaskan aspek tersembunyi dan yang mengelirukan dari segi pengalaman hidup.

4. Mengekalkan analytical neutrality

Ahli terapi menghentikan pemikiran berkaitan dengan hasil yang akan didapati dari terapi dan mengekalkan suasana penerokaan analitik.

(John Carlson, Len Sperry, Juditha A. Lewis “Family Therapy techniques” page 49-50)

Asas Teori Object Relation

Asas teori object relation ini terdiri daripada pembinaan keperluan keluarga, keperluan hubungan secara individu, pembinaan asas keselamatan, perpisahan dan bersendirian, mental representations of experience, tingkah laku bawah sedar dan projective identification.

          Sesebuah keluarga akan melalui dua peringkat pembinaan keperluan keluarga iaitu keperluan hubungan yang rapat, intim dan keperluan untuk berpisah. Konteks keluarga melihat,  seseorang individu memerlukan orang lain dalam hidupnya walaubagaimanapun mereka perlu mengekalkan pendirian diri mereka. Hal ini dapat dilihat apabila anak-anak yang mempunyai hubungan yang intim bersama ibu bapanya perlu berpisah dan hidup secara berdikari apabila ibu bapa mereka meninggal dunia. 

Keperluan hubungan secara individu pula merujuk kepada attachment dan ‘good enough parent’. Teori ini mengandaikan bahawa manusia akan melalui kehidupan mereka untuk mencapai kepuasan, kasih sayang dan hubungan yang intim bersama orang lain. Perasaan ini mula berlaku sejak daripada lahir dan ia merupakan proses penyesuaian. Attachment adalah sistem sosial biologikal iaitu proses untuk meneruskan hidup pada usia muda dan ia berkaitan dengan interaksi antara kanak-kanak dan ibunya atau pengasuh. Teori object relations ini menyatakan bahawa hubungan yang berkualiti antara bayi dan ibunya atau pengasuh hanya dapat berlaku apabila terdapatnya ‘good enough parent’. ‘Good enough parent’ merujuk kepada kualiti penjagaan ibu atau pengasuh terhadap bayi mereka. ‘Good enough parent’ ini penting untuk memastikan keperluan asas bayi secara fizikal dan psikologi dipenuhi dan menjadikan proses tumbesaran bayi berjalan lancar.

Seterusnya adalah memupuk perasaan selamat di dalam diri bayi. Ia merujuk kepada penjagaan secara fizikal dan psikologi yang disediakan oleh ibu atau pengasuh dalam memenuhi keperluan bayi. Apabila penjagaan yang baik diberikan, perasaan selamat dan rasa dilindungi akan wujud di dalam diri bayi tersebut. Kualiti penjagaan ini akan dipupuk dan dibina di dalam diri bayi sepanjang menjalani kehidupannya. Konteks terapi keluarga menyatakan bahawa perasaan selamat dan dilindungi akan menjadi lebih kuat apabila terdapatnya penjagaan dan sokongan yang baik daripada setiap ahli keluarga. Asas teori ini dari sudut perpisahan dan bersendirian pula merujuk kepada hubungan yang baik akan membolehkan perpisahan berlaku dan individu mampu untuk hidup bersendirian dan berdikari. Seandainya terdapat attachment yaqng baik antara bayi dan ibunya atau pengasuh baik iaitu terdapatnya perasaan selamat, kasih sayang, hubungan yang intim maka bayi dapat membesar dan menjalani kehidupan secara bersendirian dengan lebih baik pada masa hadapan.

Mental representations of experience merujuk kepada pengalaman yang disimpan sebagai suatu perkara yang kritikal. Ia juga merujuk kepada pembentukan imej mental dalaman individu melalui pengalaman yang diperoleh sepanjang menjalani kehidupan. Pengalaman merupakan proses perjalanan kognitif yang berlaku di setiap peringkat umur termasuklah secara fantasi atau realiti. Pembentukkan imej mental diperoleh daripada proses pengalaman rangsangan kognitif  melalui fizikal, sistem psikologi, tingkah laku, konseptual, emosi, persepsi, pergerakan dan rangsangan secara visual atau audio. Imej mental merupakan sebahagian daripada struktur diri seseorang individu. Manusia kemungkinan besar tidak sedar mengenai imej mental dalaman  yang wujud di dalam diri mereka, namun imej mental dalaman ini boleh diubah melalui pembinaan pengalaman yang positif di dalam diri secara berterusan. Teori object relations juga menyatakan bahawa pengalaman manusia yang signifikan bermula daripada di dalam kandungan, lahir dan pada peringkat bayi.

Selain itu, tingkah laku bawah sedar boleh terbentuk dalam pelbagai cara di dalam psikologi kognitif individu sama ada secara memori atau ilmu pengetahuan yang diperoleh secara tidak langsung. Tingkah laku bawah sedar ini dapat diterjemahkan melalui sesetengah aspek seperti pengalaman diri, cara interaksi dan komunikasi yang berlaku tanpa sengaja dan diluar kesedaran manusia. Ia boleh mempengaruhi interaksi sosial seseorang individu dengan orang lain. Hal ini dapat dilihat apabila terdapatnya sekatan hubungan yang berlaku antara ibu bapa dan anak. Contohnya apabila terdapat ahli keluarga di mana ibu atau bapa atau kedua-duanya mempunyai pengalaman didera secara fizikal, emosi atau seksual semasa kecil, maka pengalaman tersebut akan diimejkan di dalam mental dan memberi kesan kepada kesihatan mereka. Individu yang mempunyai pengalaman seperti ini secara tidak langsung akan membawa pembentukkan imej masa lampau ke dalam hubungan perkahwinan yang baru sehingga menimbulkan konflik.

Justeru, aspek projective identification pula merupakan proses yang berlaku di antara ahli keluarga apabila seseorang individu secara sengaja melepaskan aspek negatif yang terdapat di dalam dirinya kepada ahli keluarga yang lain. Projection identification ini boleh berlaku terhadap ibu bapa atau kanak-kanak. Tingkah laku projection identification ini dapat dilihat melalui perasaan dan tingkah laku yang ditunjukkan oleh individu tersebut berpandukan kepada sesuatu kepercayaan hasil daripada projection. Projection identification merupakan satu bentuk tingkah laku mekanisme helah bela diri terhadap kelemahan diri yang tidak diingini dan meletakkan kelemahan tersebut terhadap orang lain yang menyebabkan dirinya bersikap demikian. Kanak-kanak lebih cenderung untuk menerima projection kerana mereka bergantung kepada cara didikan yang diberikan oleh ibu dan pengasuhnya. Projection identification ini akan berlaku dan dibina di dalam diri kanak-kanak apabila didikan yang diberikan adalah dalam bentuk yang negatif. Projection identification yang berlaku di dalam ahli keluarga akan menyebabkan konflik dan memberi tekanan kepada ahli keluarga. Masalah ini sukar untuk diselesaikan kerana ia merupakan mental imej yang telah terbina dalam jangka masa yang panjang dan individu yang mempunyai masalah ini sering berhadapan dengan isu yang sama di dalam kehidupannya. Matlamat terapi keluarga akan membantu kanak-kanak menjelaskan dan mengenalpasti projection yang berlaku di dalam mereka dan melepaskannya. Kunci utama terapi adalah untuk membantu individu mengasingkan dan menghapuskan tingkah laku dan emosi yang bermasalah terhadap ahli keluarga yang lain.

NATHAN ACKERMAN

1.0 LATAR BELAKANG PENGASAS

1.1      TARIKH LAHIR DAN LOKASI

Nathan Ackerman dilahirkan di Bessarabia , Rusia pada 22 November, 1908 dan meninggal dunia pada tahun 1971.

1.2      LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

Nathan dan keluarganya datang ke Amerika Syarikat pada tahun 1912 dan telah kerakyatan pada tahun 1920. Beliau telah menghadiri sekolah awam di New York , yang diperolehi BA dari Universiti Columbia pada tahun 1929, dan MD dari Columbia pada tahun 1933.

1.3      SUMBANGAN KEPADA BIDANG KAUNSELING KELUARGA

Nathan Ackerman merupakan perintis utama dalam bidang terapi keluarga dengan membangunkan konsep psikologi keluarga. Pada tahun 1955, beliau adalah orang pertama untuk memulakan perbahasan terapi keluarga pada mesyuarat Persatuan Orthopsychiatric Amerika, dengan niat untuk membuka rangkaian komunikasi psikiatri di cawangan baru. Beliau percaya bahawa kegagalan mental atau fizikal seorang ahli keluarga akan memberi kesan kepada ahli-ahli keluarga yang lain, dan carayang terbaik untuk merawat individu adalah untuk merawat keseluruahan keluarganya. Malah, beliau adalah seorang yang berpengaruh untuk merawat seluruh keluarga dalam menyelesaikan masalah-masalah individu. Nathan telah menumpukan sebahagian besar kerjayanya untuk psikoterapi keluarga.

1.4      PENGARUH YANG MEMBAWA KEPADA KEPENTINGAN DALAM INTERVENSI BERASASKAN KELUARGA

Nathan telah menjadi ketua pakar psikiatri di Klinik Bimbingan Kanak-Kanak Menninger pada tahun 1937. Beliau juga merupakan pakar psikiatri ketua di Lembaga Yahudi Penjaga 1937-1951 . Hasil kerja beliau dalam kedua-dua jawatan, banyak mempengaruhi pemikiran beliau mengenai sistem keluarga. Pada tahun 1938, beliau menerbitkan dua buah buku , The Unity of the Family and Family Diagnosis: An Approach to the Preschool Child  yang menyumbang kepada pembangunan terapi keluarga . Selepas Perang Dunia II , Nathan mula bereksperimen dengan melihat pesakit dan keluarga mereka dalam satu kumpulan. Dia menerbitkan , mengajar dan menayangkan filem bagi menunjukkan kaedah baru ini , perintis bukan sahaja jenis terapi baru, tetapi juga dokumentasi audiovisual kerja klinikal yang menjadi salah satu asas latihan terapi keluarga .

1.6        BAGAIMANA KERJA-KERJA INI SEDANG DIJALANKAN PADA HARI INI

          Nathan Ackerman mengasaskan Institut Ackerman pada tahun 1960. Selama hampir setengah abad, Institut tersebut telah melibatkan diri dalam satu usaha serampang tiga mata yang merangkumi :

·         Perkhidmatan klinikal inovatif terapi keluarga melalui klinik yang dalam tetapan masyarakat ( dilesenkan oleh Negeri Pejabat New York Kesihatan Mental )

·         Program latihan state-of -the-art untuk kesihatan mental dan profesional dalam suasana masyarakat, sekitar New York dan di peringkat antarabangsa

·         Inisiatif penyelidikan canggih yang memberi tumpuan kepada model pembangunan rawatan baru dan teknik latihan. Melalui interaksi yang dinamik ini rawatan, latihan dan penyelidikan , Institut membantu keluarga , menyajikan profesional kesihatan mental, dan membawa perspektif inovatif kepada pelbagai agensi khidmat masyarakat dan kemudahan penjagaan kesihatan yang lain.

Maklumat dan gambar yang disediakan oleh Ackerman Institut untuk Keluarga , New York, NY.

2.0      KONSEP ASAS TEORI PSIKODINAMIK

           

Pendekatan terapeutik Ackerman melibatkan hubungan yang mendalam dengan keluarga dimana masalah diteroka secara mendalam; termasuk konflik dan fantasi yang berada di dalam minda bawah sedar individu. Terapi Psikodinamik keluarga menekankan kematangan individu, pengembangan keperibadian, pengalaman semasa waktu kecil dan konflik dalam konteks sistem keluarga. Teori ini memberikan perhatian khusus kepada kesedaran dalam kehidupan anggota keluarga. Peristiwa traumatik dalam kehidupan keluarga pada masa kini atau yang sebelumnya dianggap sebagai sumber penting dalam disfungsional yang mengakibatkan gejala atau konflik dalam sesebuah keluarga. Secara amnya teori kaunseling keluarga psikodinamik berfokuskan kuasa intrapersonal dan interpersonal seperti menguatkan ego dan menjelaskan peranan.

3.0      PROSES KAUNSELING

Tokoh-tokoh kaunseling keluarga mengesorkan supaya proses kaunseking kelaurga mempunyai empat peringkat. Peringkat-peringkat tersebut ialah :

·         Peringkat pertama – Pengurangan tekanan : Antara peranan kaunselor ialah membina hubungan positif, mengurangkan tekanan dan konflik, menyelesiakan krisis sedia ada jika perlu dan mengurangkan petanda-petanda tingkahlaku bermasalah kepada satu tahap yang boleh ditangani

·         Peringkat kedua – Latihan dan Pendidikan : Ahli-ahli keluarga mempelajari kemahiran-kemahiran yang penting untuk berfungsi secara berkesan. Kaunselor biasanya menggunakan tugasan kerja rumah di mana ahli-ahli keluarga berpeluang untuk mengamalkan kemahiran-kemahiran yang dipelajari.

·         Peringkat ketiga – Penamatan : Kaunselor memberi peluang kepada ahli-ahli keluarga menguruskan isu-isu yang belum diselesaikan. Misalnya, hubungan intim, komunikasi berkesan dan sebagainya. Seterusnya membantu mereka bergerak kearah penamatan sesi.

·         Peringkat keempat – tindakan susulan : Kaunselor menentukan keberkesanan proses kaunseling dan menjalankan sesi lanjutan, jika perlu.

4.0      TEKNIK-TEKNIK

Slipp (1988) menegaskan bahawa salah satu terapi yang paling penting ialah membangunkan persekitaran pegangan yang selamat dengan empati. Terapis perlu memanjangkan perlindungan ini kepada pasangan atau keluarga dalam mewujudkan dan memupuk persekitaran baru (Seinfeld, 1993)

Kaedah utama dalam object relations terapi psikodinamik ialah meneroka masa lepas. Terapis perlu meneroka secara bersemuka secara individu pada setiah ahli keluarga dengan meneroka pengalaman masa kanak-kanak dan sejarah perkembangan klien Finkelstein, 1987). Ferbain (1952) menyatakan dengan penerokaan yang dibuat akan membantu klien menyedari bahawa setiap orang berusaha untuk menjaga hubungan antara satu sama lain.pada masa yang sama juga membantu klien bagi mencari pergantungan masa kecil yang masih lagi belum dipenuhi. Apabila situasi ini ditaksirkan dalam terapi, klien akan mendapat celik akal pada masa yang sama belajar menerima pergantungan tanpa permusuhan.

Terapi juga menggunakan tafsiran bagi membantu klien memahami masalah sebenar. Tafsiran ialah terapis membuat kesimpulan mengenai delima yang dihadapi oleh klien berdasarkan psikologikal. Sebagai contoh selepas memeriksa dan mengenali latar belakang klien, terapis akan menafsir proses mengenal pasti unjuran(projective indentification) dibawa ke hadapan dari keluarga asal. Selain daripada mentafsir tingkah laku suami sebagai mendominasi terapis juga akan membantu klien mencapai diri dengan melihat sejarah suami dan mengajarnya untuk melihat dirinya sebagai bertanggungjawab. Terapis mungkin membantu isteri melihat bagaimana dia boleh menangani suaminya untuk menjadi patuh. Dengan mengenal pasti asal usul dan menggambarkan keadaan semasanya, pasangan itu mampu untuk melihat bahawa mungkin ada cara yang lebih produktif untuk memenuhi keperluan mereka.

Selain itu, secara dinamiknya terapis cuba membantu klien memahami dan melihat setiap ahli keluarga bagaimana mereka berinteraksi antara satu sama lain.Genogram merupakan teknik yang popular digunakan namun ia lebih tertumpu kepada pandangan peribadi atau perwakilan daripada ibu bapa dan daripada klien melihat interaksi ibu bapanya. Hubungan ibu bapa berfungsi sebagai model dalaman untuk hubungan kliennya sendiri.

Melihat kepada terapi perkahwinan, terapi keluarga boleh menangani klien daripada keluarga asal (Framo,1990). Ini merupakan pendekatan yang diasaskan oleh James Framo. Beliau mengumpul seorang daripada pasangan  dan seorang lagi daripada keluarga asal untuk mengikuti sesi kaunseling keluarga secara intensif, walaupun ahli mungkin berada di luar kawasan. Di dalam sesi ini, individu digalakan untuk berurusan dengan individu yang sebenar dalam keluarga yang bertentangan dengan pendapat dan kenangan. Disebabkan masalah semasa berkait rapat dengan isu yang lama, satu cara ialah mengambil kembali masalah ini dan melihat punca sebenar. Framo akan mencadangakan setiap ahli daripada pasangan berjumpa bersama ahli keluarga mereka dan berbincang mencari jalan penyelesaian mereka sendiri.

LATAR BELAKANG PENGASAS

Pada awal tahun 1930an, Nathan Ackerman yang merupakan anak didik kepada ahli psikoanalisis telah memperkenalkan pendekatan psikoanalisis di dalam konteks keluarga. Pada tahun 1940an, beliau telah memperkenalkan penilaian secara klinikal dalam konteks keluarga (Green & Framo,1981) dan teknik secara klinikal dalam teori psikoanalitik untuk untuk diaplikasikan kepada kanak-kanak pra sekolah dan keluarga beliau. (Ackerman 1956). Walaubagaimanapun, beliau menyambung pekerjaannya dengan melibatkan individu dan keluarga selama sedekad pada 1950an, Ackerman bergerak ke arah terapi keluarga dan pada 1960an, beliau membuka Family Institute di New York dan menjadi ketua kepada latihan dan rawatan kepada terapi keluarga di pantai timur. Ackerman juga merupakan perintis pertama dalam penilaian dan rawatan dalam keluarga, beliau kekal sepanjang karier dan menjadi terapi yang inovatif. Beliau juga berusaha untuk mengintegrasikan pendirian psikoanalitik dengan pendekatan sistem baru.

          Ackerman (1970), diingati sebagai ‘grandfather of the family therapy’, melihat keluarga sebagai suatu sistem interaksi personaliti. Setiap individu merupakan subsistem yang penting antara keluarga, sama seperti keluarga yang merupakan subsistem kepada komuniti.  Beliau percaya bahawa setiap ahli dalam keluarga mempunyai ciri personaliti yang dinamik dan mempunyai peranan tersendiri. Kegagalan untuk melengakapi antara satu sama lain menurut Ackeman adalah apabila karakter adalah peranan yang dimainkan oleh ahli keluarga untuk menghormati antara satu sama lain.  Perubahan dan perkembangan antara sistem akan menjadi sempit. Peranan yang dimainkan menjadi rigid, sempit atau stereotaip yang disebabkan oleh kekeliruan. Menurut Ackerman (1966), apabila dalam keluarga berlaku perkara yang sedemikian, keluarga ini memerlukan bantuan untuk menampung pengalaman baru, untuk memupuk tahap baru melengkapkan peranan dalam keluarga, mencari jalan penyelesaian masalah, membina self image yang baik, memberi sokongan dalam bentuk pertahanan terhadap kebimbangan dan seterusnya memberi sokongan untuk mengembangkan pembangunan secara kreatif. Konflik boleh berlaku di setiap tahap di mana di antara individu di dalam keluarga, di antara ahli di dalam keluarga nuklear, di antara generasi, dan di antara keluarga dan masyarakat.

OBJECT RELATIONS THERAPY

Object relation theory ini melihat kepada pengalaman seorang bayi yang mempunyai hubungan dengan ibunya. Menurut teori ini, bayi memerlukan sentuhan daripada ibu dan ianya menjadi asas kepada pembangunan diri seseorang. Menurut Melanie Klein, teori ini mempercayai bahawa bayi memerlukan suntuhan supaya bayi merasakan disayangi, mengenali ibunya dan sesiapa yang memelihara bayi ini. Fairbairn (1952), pengalaman kanak-kanak adalah berbeza dengan ibunya. Kanak-kanak akan mencipta dunia fantasinya untuk membantu mereka mendapat pengalaman berbeza. Proses dinamakan sebagai splitting iaitu kanak-kanak akan menyimpan imej ibunya dalam keadaan yang good object sekiranya kanak-kanak ini berpuas hati dan menyayangi ibunya dan bad object sekiranya mereka tidak berpuas hati dan tidak menyayangi ibunya.

          Splitting ini merupakan sebahagian daripada struktur personaliti. Good object introjects merujuk kepada memori yang seronok untuk diingati manakala bad object introjects pula adalah yang disebabkan oleh tekanan intrapsikik. Secara psikologinya introject yang di bawah sedar akan mempengaruhi masa depan sesebuah hubungan. Pengalaman semasa akan dipengaruhi oleh good atau bad image. Project identification adalah proses mental yang mana pasangan secara tidak sedar akan mengelak daripada berhadapan dengan kebimbangan dengan mengalihkan kesalahan kepada objek yang lain seperti pasangan mereka.

          Ahli terapi object relation mempercayai apa yang berkaitan dengan masa sekarang adalah bergantung pada pengalaman awa. Ini bermakna masa lampau akan terus hidup di dalam memori seseorang dan keadaan tidak sedar akan terus untuk mempengaruhi kehidupan seseorang. Ahli keluarga akan memutarbelitkan maksud kenyataan dan perlakuan ahli keluarga yang lain, ini disebabkan oleh sifat tidak sedar, beremosi, imej dalaman yang dibentuk dari pengalaman lampau ke dalam kehidupan dengan ibu bapa atau penjaga. Bagi menyelesaikan masalah hubungan dengan orang lain, ianya telah menjadi keperluan untuk meneroka dan memperbaiki alam tidak sedar mengenai hubungan dengan objek sejak bayi lagi.

          Merujuk kepada pandangan object relation, dua orang yang berbeza disatukan dengan hubungan perkahwinan dan membawa ciri-ciri unik dan asing ke dalam alam perkahwinan. Setiap seorang membawa sejarah hidup masing-masing, personaliti yang unik, rahsia kehidupan dan objek dalaman yang menjadi transaksi antara satu sama lain. Menurut pemerhatian Meissner (1978), kejayaan seseorang di dalam hubungan bersama pasangan bergantung kepada bagaimana kehidupan masa lalunya bersama ibu bapanya. Ahli terapi keluarga object relation  melihat masalah dalam perkahwinan tercemar oleh introjects yang berlaku pada pengalaman yang lampau. Pasangan yang tidak dapat menyelesaikan masalah intrapsikik ini bukan hanya menghalang mereka daripada mendapat keseronokan hidup malahan perkara ini memberi kesan terhadap kehidupan anak-anak mereka. Keadaan ini hanya memerlukan pencerahan dan kebebasan daripada keadaan yang tertekanan. Fokus object relation adalah menyediakan jambatan yang menghubungkan antara terapi psikoanalitik dan terapi keluarga.

          Kunci kepada teraputik adalah pandangan object relation yang mana interpretasi oleh kaunselor dengan berusaha untuk memberikan pencerahan kepada klien. Kaunselor dan klien menggunakan transference iaitu luahan yang dikeluarkan olek klien kepada kaunselor yang mana keadaan ini biasanya digunakan antara ahli dalam keluarga, antara ahli keluarga dengan kaunselor. Ini merupakan sebahagian daripada proses rawatan dan menyumbang kepada sesi yang teraputik. Kaunselor juga menggunakan countertransference bagi membolehkan klien berfikir dan dan mengaitkan dengan masa lalu. Ini membolehkan kaunselor menjadi lebih empati dan memahami permasalahan yang berlaku.

          Kaunselor juga akan memupuk suasana yang membolehkan ahli dalam keluarga memikirkan mengenai isu dalam keluarga. Rawatan yang berkesan adalah bukan diukur melalui kurangnya simptom tetapi lebih kepada sesebuah keluarga itu mendapat pencerahan atau memahami  diri sendiri dan meningkatkan kejayaan untuk mengurus tekanan. Asas matlamat kaunselor bagi object relation adalah untuk melihat keluarga memberi sokongan antara satu sama lain yang memerlukan attachment dan perkembangan dalam kehidupan.